随着个体化诊疗的快速发展，传统的细胞涂片技术的局限性日益凸显，如传统涂片不能对肿瘤细胞分型、免疫组织化学检测以及分子病理诊断等，而细胞蜡块技术能很好解决上述问题。再者，对于体弱、晚期肿瘤患者，病理活检标本的获取极为困难，而浆膜腔或血、尿等体液脱落细胞就成了非常珍贵和易得的标本。

家住岳麓区某小区的55岁曹姨，近段时间发现其肚子越来越大，腹胀不适等到长沙市第四医院消化内科门诊就医，相关检查显示其腹腔内有大量腹水等。但因腹水干扰，找到病灶很困难，也无法手术。

为了早点确诊，临床医生穿刺抽取其腹水送病理科化验。病理科看到临床申请单后，将腹水标本分别做细胞涂片和细胞蜡块。在涂片标本中找到了病灶，初步考虑为肿瘤细胞，但到底是不是肿瘤细胞？是什么肿瘤细胞？肿瘤细胞来自于哪里？这些问题都还不清楚。

次日，在细胞蜡块中也同样找到了类似可疑的肿瘤细胞，病理科医生终于发现了患者“肿瘤细胞的真面目”。经过连续切片、常规染色、免疫组化等技术，病理报告为卵巢转移来源的腺癌。曹姨按医嘱积极进行治疗，治疗效果也特别好。

病理科主任、主任医师陈国群说，细胞蜡块技术自开展以来，提高了浆膜腔积液细胞诊断的阳性率，弥补了传统细胞学检查存在的一些缺陷，尤其给那些怀疑肿瘤却又难以获取肿瘤组织来确诊的病人提供了很好的检查手段。病理医师根据细胞学形态，结合免疫组化标记，确定肿瘤可能来源，不仅为临床检查指明了方向，还为临床治疗提供了依据；必要时还可用细胞蜡块行分子病理检测，从而为病人选择合适的靶向药物。

另外，细胞蜡块技术最大的优点是快速、简单易行，不需要手术活检取材，大大减轻了患者的痛苦及经济压力。患者的胸、腹水等体液送到病理科后，加上免疫组化2-4天时间即可发出报告，给临床治疗提供了方便，并为患者节省了时间。

陈国群

科主任 主任医师

专家擅长：擅长于常见病、多发病及疑难病例的常规病理诊断，术中快速病理诊断，胸腹水及宫颈液基细胞学诊断，特殊染色，免疫组化及分子病理诊断等，为病人的治疗提供准确的诊断依据。