在临床诊断中，胸腹腔积液检查是判断胸腹膜病变的重要手段，而“离心涂片未发现肿瘤细胞”曾是许多病理报告的常见结论。近期，我院病理科通过立项开展的新技术——细胞蜡块技术，成功从一例看似“无肿瘤细胞”的胸腔积液标本中精准检出肿瘤细胞，为患者明确诊断、制定治疗方案提供了关键依据，再次彰显了精准病理诊断的重要价值！

作为松滋市数智化病理诊断中心的新技术之一，细胞蜡块技术自立项后便投入应用。截至目前，已完成100余例检测，其中胸水28例，阳性11例，阳性率39.3%；腹水77例，阳性31例，阳性率40.3%。该技术不仅是我院病理诊断的重要辅助手段，更筑牢了临床病理诊断的“第一道防线”。病理诊断是临床治疗的“指南针”，而细胞蜡块技术帮助我们突破常规检测的局限，不放过任何细微的病变信号。作患者为老年男性，因气喘入院，胸腔积液常规检查提示为渗出液。按照常规流程，病理科先对胸腔积液进行离心涂片，经病理医师显微镜下反复观察，均未发现明确肿瘤细胞。

100×，未见明确肿瘤细胞

然而，病理科团队并未止步于此。考虑到患者积液量较大且症状持续，为最大限度避免漏诊、误诊，科室决定进一步采用细胞蜡块技术开展深度检测。技术人员将胸腔积液离心后的沉淀物进行固定、包埋、切片，制成细胞蜡块，再通过HE染色及免疫组化标志物检测，层层解析细胞形态与分子特征。

正是这关键的一步，让“隐形”的肿瘤细胞现了原形！在细胞蜡块切片下，病理医师清晰观察到肿瘤细胞的异型性、排列方式等特征，结合免疫组化结果，最终明确该胸腔积液来源于恶性肿瘤转移，为临床精准分型、开展后续治疗赢得了宝贵时间。

100×，查见异型腺体

100×，TTF-1（+）

此次病例的成功诊断，充分凸显了细胞蜡块技术相较于细胞涂片的优势，进一步降低了潜在风险。与传统离心涂片相比，细胞蜡块技术能将积液中分散的细胞集中固化，保留完整的细胞形态和组织结构，大幅提升肿瘤细胞检出率，尤其适用于涂片阴性的疑难病例；同时，它能为免疫组化、基因检测等后续病理分析提供充足样本，助力精准分型与预后评估。

未来，我院病理科将持续深耕数智化病理技术，推广细胞蜡块等精准检测手段，以更严谨的态度、更先进的技术，为每一位患者提供可靠的病理诊断依据，用专业守护生命健康！