猪尾巴管即为输尿管支架,形状像猪尾巴一样,支架固定在肾盂和膀胱中。
具有支撑、引流、阻隔作用。能解除输尿管狭窄梗阻,防止术后漏尿、预防出血、感染。
饮食建议
多食用新鲜蔬菜、水果,多进食富含维生素B6的食物,如鱼肉、鸡肉、香蕉、橘子、葡萄等。动物蛋白质摄入量≤100g/日,减少脂肪和糖的摄入,食盐总量≤5g/日,少食含草酸多的食物,如菠菜、番茄、土豆等 ,避免饮咖啡 、茶和酒,避免辛辣刺激性食物。
饮水建议
心功能正常、无肾功能不全患者饮水2500~3000ml/日,均匀饮用,每次50-80ml。饭后2-4小时内喝水500ml。
两个饮水的关键时段:
①晚上睡觉前饮水约300mL,如夜间小便,之后饮水200 mL
②清晨起床后空腹饮水300mL
运动指导
术后3个月内避免过度活动/运动,不要大幅度或剧烈运动,不要做四肢及腰部同时伸展的动作,避免腰部受到重击。如跑步、跳绳、骑自行车、游泳、仰卧起坐、打球、突然下蹲、重体力劳动等。
休息体位
采取头高脚低半卧位,减少尿液反流。
避免腹压骤增
保持大便通畅,避免用力咳嗽,咳嗽时用手捂着腹部术口,防止腹压增加造成膀胱压力增高,导致尿液反流。
自我观察
观察尿液颜色、性质及量:少量血尿应多饮水,卧床休息,术后1-3天血尿消失,出院后若有明显肉眼血尿应回院检查。
排尿训练
及时排空膀胱,保持排尿通畅,避免憋尿导致尿液反流。若轻度尿频、尿急、尿痛、血尿时,自行调整体位、卧床休息、多饮水能缓解症状。若症状加重,伴有高热、腰痛、严重血尿、食欲下降时,及时就诊。
留置尿管指导
保持尿管装置密闭、通畅和完整,勿折叠、屈曲、挤压、污染尿管。翻身前向靠近尿袋处平移再慢慢挪动身体,避免尿管脱出;避免尿袋接触地面或高于耻骨联合处,以免引起返流;发现尿管粘贴不良或有脱出现象,及时告知医护人员。
复诊指导
带管出院需按时复诊,定期复查B超,肾功能。根据医疗要求及病情拔管,一般情况下术后1-3个月拔管。
①膀胱刺激征:不同程度的尿频、尿急、尿痛症状。轻度尿道刺激症状调整体位可缓解症状;症状加重时,如伴有高热应及时复诊,不影响疗效下及早拔管。
②肉眼血尿:突然出现鲜红尿液且逐渐加重时,应及时到医院就诊。
③双J管移位:严重并发症,剧烈活动后可发生漏尿、肾积水,严重者可刺破肾脏、膀胱等器官出血。请配合按时复诊。
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文字 | 妇科一区 黄容瑜 陈俊新
编辑 | 梁健坤