近日，一位中年男性因为吃了未炒熟的四季豆1小时后，出现明显抽搐，腹痛，腹泻，呕吐等中毒症状来我院急诊医学科就诊，接诊医生对病人进行了洗胃后，又输液对症治疗，病人病情逐渐好转。 其实，除了食物中毒，急诊病有很多是误服或接触农药或其他药物引起中毒，他们有的病情轻微留观几天就能康复出院。有的则病情凶险，医生全力救治也未能挽救生命。对于这类疾病最常见且有效的治疗技术就是洗胃术。 <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">一、什么是洗胃术呢？</b></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">洗胃术(gastric lavage）是将胃管插入病人胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">二、什么情况下需要洗胃？</b></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">1.服毒6小时内均应洗胃；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">2.服毒量大者；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">3.所服毒物吸收后可经胃排出；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">4.服用吸收缓慢的毒物；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">5.胃蠕动功能减弱或消失；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">6.有些情况，即使超过6小时,仍需洗胃。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">　　三、哪些情况不适合洗胃？</b></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">1.吞服强腐蚀性毒物；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">2.正在抽搐、大量呕血者；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">3.原有食管-胃底静脉曲张或上消化道大出血病史者。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">四、洗胃的方法及过程是什么？</b></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">洗胃的方法共有两种，分别是口服催吐法和洗胃机洗胃法，那么它们分别是怎么操作的呢？ </span></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);"><u>注意：催吐仅适用于意识清醒且能主动配合者，注意避免误吸引起窒息。</u></b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">五、在洗胃的过程， 有什么需要注意的呢？</b></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">1.首先注意告知医生中毒情况，如中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等，来院前是否呕吐；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">2. 洗胃后应住院密切观察病情，脱去毒物污染的衣服，以免毒物重吸收；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">3.洗胃后至少禁食24小时，以保护胃黏膜。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">六、当出现中毒情况，该怎么急救？</b></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">1.如果病人中毒情况相对较轻，意识清醒，可尝试催吐，但应注意避免误吸；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">2.催吐后携带中毒药物包装尽快去医院急诊科就诊或者拨打120等待医生急救；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">3.如果病人意识不清，但有脉搏呼吸。需让病人保持侧卧位，头偏向一侧，防止误吸。此时应立即拨打120急救；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">4.如果病人意识丧失，脉搏触摸不到，应立即行胸外按压复苏，同时让同伴立即拨打120急救。有条件者让同伴寻找AED并尽早给予心电监测及电除颤，直到急救医生赶到。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">　　附： 生活小常识：10种易中毒的食物</b></p> <div><br></div><div style="text-align: right;">供稿：急诊医学科 苏红军</div>