新春伊始，随着国家呼吸区域医疗的建设与推进，作为国家疑难病例诊治中心，中国医大一院呼吸与危重症医学科承载的疑难重症患者救治任务更多、更重。从3台ECMO（体外膜肺氧合）同时运行、心跳呼吸骤停患者的心肺复苏、大咯血等多名重患的抢救到大气道狭窄的紧急呼吸介入手术，由主任王玮教授和副主任赵洪文教授带领的呼吸危重症团队在与生命赛跑中，度过了一个别样的元宵佳节。

数台ECMO高效运转，让生命重新绽放

ECMO是一种高级体外生命支持技术，能够部分或完全替代患者心肺功能，为原发疾病诊治争取时间，近年来越来越多用于重度呼吸衰竭患者的救治。ECMO建立、运行和维护技术复杂、难度极高，我院呼吸危重症团队的医、护、呼吸治疗师们已经积累非常丰富的经验。

今年伊始，呼吸与危重症医学科的内科重症监护病房（MICU）已开展了4台ECMO。第一台因间质性肺疾病合并重症肺炎上机的患者已经撤离ECMO拔除气管插管，在元宵节的夜晚，还有3台ECMO正在同时运行。在细碎的脚步声和各种仪器发出的滴滴声，穿着紫色小衣的医护人员坚守在患者床旁，时刻关注着患者每一丝的病情变化，及时调整各项治疗。在ECMO的支持下，这3例急性肺脓肿合并脓气胸、重症肺炎合并肺栓塞、免疫抑制宿主肺炎的患者正期待着生命的重新绽放。

紧急呼吸介入手术，快速解除大气道狭窄

傍晚时分，一位因严重呼吸困难入院的患者突然呼吸困难加重，呼吸窘迫、大汗淋漓，血氧饱和度下降到80%，血气分析提示II型呼吸衰竭。

总住院任媛主治医师迅速组织抢救，给予患者无创呼吸机辅助通气。患者肺CT提示纵隔占位性病变严重压迫气管，最狭窄处不足5mm，随时有窒息致死的风险，最有效的救治方法就是迅速置入气道支架，打开狭窄的气道，缓解呼吸困难，为患者的后续治疗赢得时间。

时间就是生命。晚上11点，代冰教授、于娜副教授、侯海佳主治医师、刘威护士接到电话快速到齐，在麻醉科唐冰教授的全力配合下，顺利完成全麻下经气管镜气管金属支架置入术”，患者呼吸困难明显改善，生命体征恢复平稳，平安返回MICU病房，此时已是第二天凌晨2点。

随时发生的病情突变，不断提升的救治能力

一名诊断重症肺炎、I型呼吸衰竭、心功能不全、肾功能不全，多浆膜腔积液的患者突发呼吸心跳骤停，总住院任媛主治医师第一时间组织抢救，立即给予心肺复苏，封辰叶主治医师和侯海佳主治医师迅速进行气管插管，呼吸治疗师谭伟随时调整呼吸机参数并行床旁超声检查。考虑存在急性心包填塞，在心肺复苏的同时从心包引流管中抽出400ML液体，20分钟后患者自主呼吸循环恢复。

随着分级诊疗的推进，入住MICU的患者病情越来越危重复杂，而且极不稳定：3床患者突发房颤、急性心衰；5床患者突然痰液阻塞导致血压血氧的下降，紧急行床旁气管镜治疗；10床患者突发大咯血，半小时内咯血300ml，患者极度烦躁，脉搏细速，血压下降；15床患者哮喘急性发作，随时需要紧急气管插管……患者复杂迅速的病情变化考验着呼吸重症团队的每一位人员，无论白天还是黑夜，无论工作日还是节假日，他们时刻努力着、奋斗着，期盼着给每个生命以奇迹！

作为国家区域医疗中心建设单位，中国医科大学附属第一医院始终秉承“以病人为中心”的服务理念，传承红医精神，坚持基础与临床相结合，发展与创新相结合，国内与国际相结合，基本医疗与特需医疗相结合，在社会责任、疑难重症诊治、绿色发展、国际化服务、人文医院和互联便捷医疗等方面成为东北区域医疗服务机构的典范。在新的一年里，医院将赓续红色血脉，凝心聚力、锐意进取，不断提升疑难危重症的诊疗能力，全面推动医院高质量发展，为构建优质高效医疗卫生服务体系，更好地保障人民群众健康而不懈努力。