王小林

摘要：目的：分析开颅术后颅内感染治疗中，选择腰穿和腰大池引流结合鞘内注射的效果。方法：取50例开颅术后颅内感染患者分2组。对照组实施腰椎穿刺鞘内注射万古霉素，观察组腰大池引流实施鞘内注射万古霉素。对比脑脊液蛋白质、白细胞等指标。结果：较之对照组，观察组脑脊液蛋白质、葡萄糖、白细胞、颅内压及治疗有效率均优（P<0.05）。结论：腰大池引流鞘内注射疗法，可以更好保证治疗效果及安全性，减少患者痛苦，改善脑脊液蛋白质、颅内压等水平，值得推广。

关键词：腰椎穿刺;腰大池引流;鞘内注射;万古霉素;开颅手术;颅内感染

【中图分类号】 R749.1+1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）07--01

颅内感染是开颅手术最主要的并发症之一，不仅影响患者后期治疗，还会损伤患者脑部组织，危及生命安全，所以加强治疗以及控制病情极为重要[1]。本文着重分析腰椎穿刺鞘内注射与腰大池引流实施鞘内注射的效果对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

资料时间：2021年1月-2022年3月;以50例開颅术后颅内感染患者，抽签分2组各25例。对照组男、女为10例、15例，年龄25～70岁，平均（52.64±3.21）岁;观察组男、女为12例、13例，年龄23～68岁，平均（52.33±3.19）岁;两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

所有患者术后均予以血糖、血压控制，降低颅内压等常规治疗，并应用抗生素抗感染，按照脑脊液培养和药敏实验结果，调整抗生素用药剂量。

对照组给予腰椎穿刺鞘内注射万古霉素疗法，具体为：每12小时对患者实行1次腰椎穿刺，每次放40mL脑脊液，之后鞘内注射20mg万古霉素，以无菌生理盐水5毫升稀释。

观察组给予腰大池引流实施鞘内注射万古霉素疗法，具体为：每12小时通过引流管鞘内注射10mg万古霉素+5mL无菌生理盐水，关闭引流管，2小时后打开引流管，开始引流操作。按……