很多人被颈肩腰腿痛、肢体麻木无力所困扰——腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、颈椎病、椎体压缩性骨折……一听到“手术”就心生畏惧：怕大切口留疤、怕出血多、怕恢复慢、怕术后卧床难自理。

今天，惠州市中心人民医院脊柱外科，用通俗的语言带你读懂脊柱微创手术，解锁脊柱治疗“无痛、精准、快速康复”的新方式！

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其实，脊柱微创手术并没有大家想象的那么“可怕”。它是在高清内镜、显微镜、O臂导航等先进设备辅助下，通过0.5–2厘米的微小切口，精准抵达病变部位，完成椎间盘摘除、神经减压、椎体复位等操作的现代医学技术。

脊柱微创手术的核心可不是“切口小”这么简单，而是以最小的创伤，解决病痛的同时，最大限度保护脊柱稳定性和正常组织功能，让治疗更安全、更舒适。

▲脊柱微创手术仅通过一个微小切口完成

一、脊柱微创，到底好在哪？

• 创伤更小，痛苦更轻

  与传统开放手术的大切口不同，微创切口仅钥匙孔大小，对肌肉、韧带、骨骼损伤极小，术后疼痛显著减轻，多数患者术后痛感可控，无需长期依赖强效止痛。

• 出血更少，更安全

  术中出血量通常20–50毫升，远低于传统手术，多数病例无需输血，降低感染、输血相关风险，高龄、合并基础病患者也能更安全耐受。

• 恢复更快，回归更早

  术后1–2天即可下床活动，住院时间缩短至3–5天，康复周期比传统手术缩短一半以上，能更快回归工作与生活。

• 精准度高，并发症少

  高清视野+导航定位，让病灶“一目了然”，精准解除神经压迫，减少神经损伤、脊柱不稳、术后粘连等并发症，疤痕隐蔽美观。

二、哪些脊柱问题，微创能解决？

作为国家临床重点专科建设项目科室，惠州市中心人民医院脊柱外科成熟开展椎间孔镜、UBE单侧双通道内镜、显微镜微创、椎体成形/后凸成形、微创融合固定等全系列微创技术，覆盖绝大多数常见脊柱疾病：

• 腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱（Ⅰ度）

• 颈椎病（神经根型）

• 胸腰椎骨折（微创复位固定）

• 骨质疏松性椎体压缩骨折（局麻下快速止痛、复位）

• 脊柱退变引起的顽固性腰腿痛、肢体麻木无力

三、常见误区，一次说清

• 误区1：微创=不开刀

  微创也是手术，是精准化、微创化的开刀，目标是治病，而非“不治疗”。

• 误区2：所有脊柱病都能微创

  严重脊柱畸形、多节段复杂不稳、肿瘤广泛破坏等，仍需开放手术。脊柱外科坚持个体化方案，能微创不开放，该开放不勉强。

• 误区3：微创效果不如开放

  大量临床数据证实，符合指征的微创治疗，疗效与开放手术相当，且康复质量更高、生活质量更好。

颈肩腰腿痛别硬扛，微创技术已为您打开“无痛快速康复”的新选择。如果您或家人被脊柱病痛困扰，欢迎到对应专科就诊咨询。

为保护患者隐私，文中患者信息已做化名处理。本文为医学科普，如有相关健康疑问，请及时就医咨询。

专家介绍

蔡宏华

主任医师，骨科二区（脊柱外科）学科带头人、主任。

擅长：在惠州率先完成首例椎间盘镜下椎间融合手术、全椎弓根钉技术矫正特发性脊柱侧弯的手术；率先开展颈椎后路单、双开门椎管成型手术；颈椎侧块螺钉及椎弓根钉植入技术，完成枕颈融合、寰枢椎融合等上颈椎高难度手术多例；率先开展脊柱畸形截骨矫形术、脊柱肿瘤全椎切除根治术。

专科时间：

南湖院区：周二全天

副主任医师，骨科二区（脊柱外科）副主任，广东医科大学硕士生导师，南方医科大学博士后合作导师，南粵好医生。

擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱侧弯、脊柱脊髓肿瘤等各种脊柱微创（显微镜下、椎间孔镜、脊柱微创通道）及融合手术，骨质疏松疾病的诊疗及微创手术治疗。

专科时间：

南湖院区：周一上午、周四上午

刘桂华

赖志军

主任医师。

擅长：学生脊柱畸形支具治疗，导航下各种脊柱畸形后路矫正术，上颈椎伤病导航下手术，脊柱结核，脊柱肿瘤，颈椎病，腰椎退变的诊治。

专科时间：

南湖院区：周三上午

主任医师。

擅长：专注于脊柱微创手术治疗和骨质疏松治疗。擅长脊柱内镜下颈椎胸椎腰椎退变性手术的微创手术。完成脊柱手术超过四千例。

专科时间：

南湖院区：周一下午、周二下午

姚仕奋

陈锦标

副主任医师。

擅长：擅长腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病的脊柱内镜微创手术及融合手术治疗，擅长脊柱侧弯、骨质疏松骨折的手术及综合治疗。

专科时间：

南湖院区：周一上午、周四全天

副主任医师。

擅长：擅长各种骨科常见疾病的诊治，尤其对腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎结核等所致的腰腿痛，以及颈椎病，脊柱、四肢骨折，髋、膝关节疾病等的诊疗。

专科时间：

南湖院区：周四下午

王昊

王德加

副主任医师。

擅长：骨科各种疾病尤其是腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱骨折、骨质疏松、脊柱畸形等疾病的诊疗，熟悉各类脊柱疾患的微创治疗。

专科时间：

南湖院区：周三下午、周六上午

供稿：脊柱外科 刘桂华

供图：脊柱外科 刘桂华、社会工作部 廖云慧