关于提请区政府协调配备学校专职校医的建议
学校卫生工作是学校教育教学工作的重要组成部分,其主要任务是:监测学生健康状况;对学生进行健康教育,培养学生良好的卫生习惯;改善学校卫生环境和教学卫生条件;加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。而校医是学校严格落实相关政策、要求、措施的执行者。
2020年是不平凡的一年。新冠肺炎疫情的爆发给人民的生命健康安全和日常生活带来了影响,也给正常的教育教学秩序造成了干扰。为贯彻落实《江苏省中小学2020年春季学期开学工作指引》,学校抓住学生返校前的窗口期,提前谋划,统筹安排,压实责任,坚决抓好学校疫情防控工作,在属地防控组的统一指挥下,校医与属地防疫部门一起,成为学校防控的第一道防线,承担了师生健康监测、上报情况、指导消杀、健康教育等工作,任务繁重。暑期过后,国内疫情形势明显好转,但其他传染病如水痘、诺如病毒、手足口病等也时有发生;特别是随着外来人员流动性增加,苏州市肺结核的发生率逐年提高,2015年39起、2016年81起、2017年148起、2018年152起、2019年179起,2020年上半年共发生学校结核病疫情91起,肺结核病的发生率列江苏省首位,这些工作都需要校医进行专业指导并加强防控。因此,校医的工作任重道远。
但近几年对吴中区公办学校校医情况调查发现,主要存在以下几方面问题:
1.生医配比不足。《学校卫生工作条例》明确规定:城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室,按学生人数600:1的比例配备专职卫生技术人员。对调查的我区29所中学、27所小学的调查统计,全区达到这一配比的学校仅西山中学1所,占1.78%,该校目前有学生487人,校医1人。当然,现有校医中还有一部分是退休返聘人员。
2.专业技能不强。正常情况下,校医的主要任务是调查研究本地区中小学生体质健康状况,开展中小学生常见疾病的预防与矫治。因此,校医的专业技能的高低直接影响着日常工作的开展,特别是疫情当前,更需要校医冲锋陷阵,做好防控指导工作。但从调查情况看,56所中小学校,有医士专业的共17人,占30.35%;护理专业19人的19人,占33.92%;其他转行非医学类的20人,占35.71%。在这些57位校医中,真正有初级或中级专业技能证书的,共有17人,占30.35%,整体比例还是偏低,有三分之二不达要求,这样就容易导致漏诊、误诊,现场处理能力较差。
3.场所设备不足。尽管目前公办学校都有校医室或保健室,但仍存在硬件条件相对较差或设备不足等问题。如,保健室面积较小、设备陈旧、物品缺乏等情况,更别说器械设备了。
基于以上内容,尽管校医等情况不容乐观,学校对于已配有“校医或保健教师”,但业务能力欠缺的,通过卫生部门专业医生的指导培训,以提升他们的专业能力。对于民工子弟学校来说,无论是校医还是保健室,目前更不具备这样的条件,希望政府作同步要求,有零的突破。
学校传染病防控不能有丝毫马虎,特别是新冠肺炎疫情呈零星散发,及肺结核、诺如病毒等较高频率出现等情况,为解决学校专职校医配置问题,拟提出以下建议:
一、配置。建议区政府进行协调,按照《学校卫生工作条例》的相关规定与要求,给予一定的编制,吸引医务人员加入校医行列,并对职称的评定给予相关政策,稳定队伍,以保障师生员工生命健康安全。
二是进驻。建议区政府协调,暂时无法增加有资质校医的学校,在卫生部门配合下,与属地社区卫生服务机构结对,派专业医生进驻学校。
三是返聘。建议区政府协调,通过返聘退休医生等方法,满足当前情况下缺乏专业技术人员的要求。