春回大地,
呼吸道病原体也进入活跃期,
昼夜温差大、过敏原增多,
让孩子成为呼吸道感染的高发人群。
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雾化吸入
雾化吸入疗法是儿童呼吸系统疾病的常用治疗手段,具有给药方式简单、局部药物浓度高、起效迅速、全身不良反应小等优点。家庭雾化吸入治疗能减少患儿往返医院的次数,降低交叉感染风险,从而提高治疗的依从性。
然而,不少家长在居家雾化时存在操作误区。不仅影响疗效,还可能给孩子带来风险。
我们整理了家庭雾化的十大高频误区,
快来看看你有没有踩坑!
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误区一:孩子一咳嗽就雾化,止咳快效果好?
当然不是。并非所有咳嗽都适合雾化治疗。孩子咳嗽时,家长应先带其就医,明确咳嗽的病因,再由医生判断是否需要雾化、使用何种药物、用药剂量及间隔时间。务必严格遵医嘱开展雾化操作,盲目雾化反而可能会对孩子造成伤害。
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误区二:所有雾化器都一样,随便买就行?
雾化器的选择大有讲究,不能盲目购买。家长选购时,要重点关注机器标注的雾化颗粒直径,同时遵循医生建议。
雾化治疗的核心是将药液转化为气溶胶微粒,微粒直径决定了药物的沉积部位:
粒径>10μm 的雾粒,主要沉积在鼻、口咽部;
粒径 5-10μm 的雾粒,主要沉积在下呼吸道近端的传导气道;
粒径 1-5μm 的雾粒,可抵达肺外周的肺泡。
结合临床诊疗规范与指南,3-5μm 的有效雾粒粒径为最佳选择,能确保药物沉积在气道和肺部,发挥理想治疗作用。
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误区三:孩子雾化时哭闹没关系,哭着吸药效果更好?
哭闹会严重降低雾化效果,还会造成药物浪费。婴幼儿哭闹时吸气短促且不规律,药物无法有效进入气道,大多会沉积在口咽部。建议暂停治疗,待孩子情绪平复后,或安抚至入睡状态,再继续雾化,这样才能保证治疗效果。
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误区四:雾化吸入躺着做,比较舒服?
雾化时的体位有明确要求,最佳姿势是坐位,该姿势利于药物雾粒沉积到支气管及肺泡。对于无法自主保持坐位的患儿,可将其头部和胸部抬高,与床面呈30°角。家长手持喷雾器时,要始终保持与地面垂直,防止药液倾斜外溢。
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误区五:雾化后不用漱口洗脸,擦一下就行?
绝对不行。尤其是使用布地奈德等激素类药物雾化后,必须用清水漱口、洗脸。这是为了避免药物残留在口腔和面部皮肤,引发口腔念珠菌感染、声音嘶哑等问题。对于还不会漱口的小婴儿,家长可用棉签蘸取生理盐水,轻轻擦拭其口腔内壁和舌头。
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误区六:雾化器不用消毒,全家共用也没事?
雾化器清洁不到位或多人共用,极易引发交叉感染。每次雾化结束后,家长要及时拆卸雾化杯、面罩或咬嘴,用清水彻底清洗干净,晾干后再存放,避免潮湿环境滋生细菌。雾化器需专人专用,不能全家共用,尤其是家中有呼吸道疾病患儿时更要注意。另外,要按照设备保质期定期更换雾化器,保障治疗效果。
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误区七:雾化药物剂量越多,雾化时间越长,吸入的药物更多,治疗效果就越好?
这种想法是错误的。根据临床诊疗规范及指南,雾化吸入药物无论是单用还是联用,合适的药液总量一般为4-5ml,适宜雾化时间应控制在20分钟内。过量用药或延长雾化时间,并不会提升疗效,反而可能增加不良反应风险。
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误区八:雾化的时机是饭后?
雾化治疗的时间有讲究,治疗前30分钟要避免孩子进食过多。这是为了防止孩子在雾化过程中因哭闹、呛咳引发恶心、呕吐。同时,需提前清除孩子口腔内的分泌物和食物残渣,避免这些物质阻碍药物深入气道,或被误吸入肺部。
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误区九:雾化前可涂抹油性面霜?
不可以。雾化的核心是让细小的药雾颗粒顺利进入咽喉、气管和肺部发挥作用。而油性面霜中的油脂会将漂浮的药雾颗粒黏附在孩子脸部皮肤表面,导致进入呼吸道的有效药物量大幅减少。雾化前,用温水帮孩子简单清洁面部,擦干即可,不要涂抹任何面霜、乳液、凡士林等油脂类护肤品。
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误区十:静脉输液的药可以拿来雾化,效果一样?
二者完全不同,必须使用专用雾化吸入制剂。静脉制剂中通常含有防腐剂、助溶剂等成分,这些成分会刺激气道,引发气道痉挛或过敏反应。同时,非雾化制剂的颗粒大小不符合肺部沉积要求,盲目雾化可能导致颗粒沉积在肺部,增加感染风险。特殊情况下确实需要使用静脉制剂雾化时,必须经过医生全面评估,在医生指导下进行使用。
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- 温馨提示-
儿童家庭雾化需以安全、规范为前提,用药及操作务必遵从儿科医生和药师的专业指导,才能最大程度发挥治疗作用,守护孩子的呼吸健康。
(妇幼健康科普)
△以上漫画图片均来源于网络
投稿:陈瀚惠
编辑:侯洁瑜
责编:潘美恩、朱卓影