儿童雾化吸入误区多(一)
雾化吸入疗法已成为儿童尤其是学龄前儿童呼吸治疗的主要手段之一,具有药物起效快、用药量少、局部药物浓度高而全身不良反应少的优点。雾化吸入在儿童呼吸道疾病的治疗中起着重要的作用。
但是很多家长们对于雾化吸入治疗仍然存在许多错误的认知,甚至新手爸妈们从来没有接触过雾化治疗,现整理出儿科门诊雾化中心家长们的常见误区,根据《儿科门诊雾化吸入护理实践专家共识2023》,为大家拨开团云“误”,希望能够为家长,对于儿童进行雾化治疗的规范合理操作提供帮助。
误区一:
在医院做雾化效果更好些!
答:家长们,看完上图相信各位心中已经有了答案,频繁往来医院引发交叉感染的几率会上升。如果家长能掌握正确的雾化方法,根据医生开的医嘱在家做雾化,也是可以的。
误区二:
雾化机越贵越好!
答:理想的雾化吸入装置是能够产生出较小颗粒的雾滴(一般要求直径5 μm以下的颗粒达到60%以上),残留药量少、噪声低、轻巧便于携带。
家用雾化一般应选择喷射式雾化机或筛网式雾化机。如对便携性有要求,则筛网式雾化器比较友好,家长可根据自己的家庭经济能力来购买。
误区三:
雾化器可以一直用!
答:管路、喷雾器及面罩(或咬嘴)套装应该专人专用,避免交叉污染。
雾化吸入后,及时用清水清洗除连接管外的所有配件,清洗后晾干或用布擦干,或将连接管与压缩机相连、开启并吹入空气几秒钟,使其完全干燥;完全干燥后重新组装,干燥存放。根据使用说明进行更换,无特殊说明建议使用不超过3天。
Ps:咬嘴型雾化器适合于病情轻、中度的年长儿;
面罩型雾化器,适合不能正确掌握或不能配合使用咬嘴型雾化器的年幼儿或病情较重的年长儿。
误区四:
雾化吸入时鼻子深吸比嘴巴吸效果更好!
答:由于患儿配合程度不高,年长儿可用嘴深吸气、鼻呼气方式进行深呼吸,婴幼儿或不能配合雾化治疗者自然呼吸即可,无论是鼻子吸还是嘴巴吸,雾化药物都能通过气道到达病灶,起到治疗疾病的效果,因此家长无需太纠结。
误区五:
哭闹时做雾化效果更好!
答:错!患儿哭闹时吸气短促,药物微粒主要留存在口咽部,不易达到肺部,建议暂停治疗,待呼吸平稳、安静后或播放孩子喜欢的动画片等来分散其注意力或者等入睡后再进行。
ps:由于幼儿喉组织发育不完善,喉腔及鼻毛缓冲作用小,可考虑在刚开始时使雾化面罩离患儿6~7 cm,然后逐步减少到3 cm 左右,最后紧贴口鼻部,让患儿逐渐适应雾化液的温度,当室温过低时,应注意雾化液的温度,减轻冷空气对气道的刺激,减轻患儿的不适。先打开开关,待雾粒均匀喷出后,再将雾化面罩扣住患儿口鼻;雾化面罩距离面部不超过1cm(或轻放于患儿面部)不可向面部用力按压;雾化杯与地面垂直,避免倾斜、倒转、晃动。
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