本期讲述听诊器在家庭的使用方法，在幼儿生病后，对肺部呼吸系统的自我判断，要注意看最后面的两个视频，第一个讲述听诊器的使用方法，第二个讲述肺部听诊的各种声音样本录音。

01

    大家可能觉得听诊器是医生专属，其实不然。每个家庭都可以准备一个听诊器，在当下的疫情环境，孩子发烧感冒，家长最纠结的就是去不去医院，如果仅仅是呼吸道问题，在听诊器的帮助下，可以判断孩子的病情，决定是否需要去医院。这里所指，主要是呼吸系统的问题。至于心脏问题，还是直接去医院处理更稳妥。（听诊器的购买，可以在京东搜索即可，凯伦特（CARENT）鱼跃，都是不错的品牌）

    在听肺部的时候，需要避开心脏的位置，从后背肺部的四角开始听，前胸也有几个听诊点，离心脏太近会被强大的心跳声音干扰，听肺就如下图这样：

听诊器的模样和各部分的名称（下图）：

    听诊器是内外妇儿医师最常用的诊断用具，是医师的标志，现代医学即始于听诊器的发明。听诊器自从1817年3月8日应用于临床以来，外形及传音方式有不断的改进，但其基本结构变化不大，主要由拾音部分（胸件），传导部分（胶管）及听音部分（耳件）组成。

    听诊器的价格从几十元（价格和玩具听诊器相仿）到数千元不等，我们在家时用的，从一百多到七百多是比较合适的，但一般人是无法区分一百多和七百多的差异的，所以买个一二百的也就可以了。

02

听诊器的分类

电子听诊器

拍摄听诊器

胎儿听诊器

多普勒听诊器

（有兴趣的读者可以文后留言，我可以后面做专题分享）

03

听诊器的使用方法

   听诊器设计符合耳道角度之专利人体工学耳管与耳窦。它能与听者的耳道舒适地密合，不会让您感到疲劳及不适。在把耳管戴上之前，请将听诊器的耳管向外拉；金属耳管应向前倾斜，将耳管戴入您外耳道，使耳窦与您耳道紧密闭合；每个人的耳道大小都不一样，您可选择大小适当的耳窦。如果佩带方法正确，但耳窦和耳道密合度不佳，听诊效果也不好时，请将耳管外拉以调整其弹性。不当的佩戴方法，耳窦与耳道不密合时会造成听诊效果不佳。而例如耳管戴反时，会完 全听不见。 

如果听诊器一直放置在口袋、或没有定期保养，那衣物的棉絮、纤维或灰尘可能会阻塞听诊器耳管。定期维修保养和清洁能避免以上情况的发生。

04

肺部的各种声音听诊

身为家长的你，可以在夜深人静的时候，拿出听诊器，贴在自己的前胸，听听自己的心跳声和呼吸，重新认识一下新奇的自己。

祝育儿顺利！

2021年9月20日

PS 

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