一类指示卡、二类指示卡、三类指示卡……作为初入职场的感控工作者，看到这么多种类的化学指示卡，难免会觉得头晕，不知该如何分辨，今天小E就带大家先大体了解下各类指示卡是指示哪些指标，什么时候可用的？

GB18282.1-2000中，根据用途、监测参数要求，将化学检测指示物分为六类。

对应包外指示物。

过程指示物预期用于单独部件（包、容器等），以表明该物件已被直接暴露于灭菌操作中，并对已经行操作的部件予以区分，该类指示物应被设计为能对一个或多个临界操作变量做出反应。

简单一句话：用来区分包裹是否经过灭菌。

代表性的有：灭菌指示标签、3M胶带等。

第二类指示物预期用于相关灭菌器或灭菌标准中所定义的特定测试。

对应产品：各种BD试纸；检测预真空灭菌器冷空气排出效果和饱和蒸汽的穿透效果以及漏气情况。

只对一个关键参数反应进行监测设计，用于证明所监测的这个参数达到预期值。

多变量指示物应被设计为能对两个或更多（时间、温度、湿度、气体浓度、蒸汽饱和度）临界变量做出反应（区别于第三类单变量指示剂），并能够在选定变量的设定值时表明暴露于灭菌周期。用于对灭菌效果的化学监测。

对应产品：包内化学指示卡

综合参数指示物应被设计为能对所有临界变量做出反应（区别于第三类单变量指示剂），生成的设定值将等同于或超出ISO11138系列中对生物指示卡所做出的性能要求。

既可以反应温度，也可以反映温度的停留时间，总之是较3、4类卡参数较多的一类卡，所以目前可以作为提前放行的参考之一。

代表产品：爬行卡。

从以上分析中可以看出，针对口腔器械小型压力蒸汽灭菌的情况，四类卡和五类卡（爬行卡）是相对来说不错的选择，但是他们的之间哪个更方便适合呢？

让我们再对比下四类卡和五类卡（爬行卡）的优缺点：

第四类：用途广泛，价格便宜，较经典。但是，因其价格便宜，耐水性不好，容易脱墨，人为颜色识别差别较大。

第五类：技术较先进，防水性好，灭菌后无油墨脱落，不会污染器械，根据颜色移动来判断灭菌效果，人为因素影响较小，可作为提前放行的标志。缺点是：成本较高，使用普及率低。

以上内容出自 山东省菏泽市立医院消毒供应室。

可见，在不考虑成本的前提下，五类卡（爬行卡）是口腔器械压力蒸汽灭菌最好的选择。

但是！！！

怎么可能不考虑成本呢？

每一笔钱都要花在刀刃上才能体现其最大价值。

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