术前需完善相关检查并签知情同意书，患者取膀胱截石位经严格消毒评估后准备好器械，严格消毒铺巾后经阴道镜暴露宫颈将导管置入输卵管开口部位，注入造影剂在X线透视下观察，若堵塞用导丝疏通，术后观察生命体征等，给予抗生素预防感染，告知注意事项，妊娠期禁忌该手术，有基础病史者术前评估风险，老年患者术后加强监护。

一、术前准备

1.患者评估与准备：完善血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等检查以明确患者身体状况，签署输卵管介入手术知情同意书；患者取膀胱截石位，常规对外阴、阴道、宫颈进行严格消毒，评估输卵管堵塞相关情况及制定个性化手术方案。

2.器械准备：准备好输卵管介入所需的导管、导丝、造影剂等相关器械，并检查器械性能是否良好。

二、消毒铺巾

严格遵循无菌操作原则，对手术区域进行彻底消毒后铺无菌巾，构建无菌操作环境，防止术中感染。

三、导管插入

通过阴道镜暴露宫颈，将导管经宫颈口缓慢轻柔地置入，精准到达输卵管开口部位，确保导管位置准确。

四、造影操作

经已置入的导管注入造影剂，在X线透视下实时观察输卵管走行、形态及通畅情况，明确输卵管堵塞的具体部位、程度等信息。

五、疏通操作

若输卵管存在堵塞，依据造影显示的堵塞情况，使用导丝等器械对堵塞部位进行疏通，操作过程中需根据输卵管堵塞程度适度调整导丝的力度和操作方式，以恢复输卵管通畅。

六、术后处理

1.观察与监护：手术结束后密切观察患者生命体征，如心率、血压等，查看有无等异常情况。

2.预防感染：给予抗生素预防感染，具体药物遵医嘱选择。

3.告知注意事项：告知患者术后短期内避免性生活、盆浴，注意休息，保持外阴清洁，并安排患者定期复查以了解输卵管恢复情况。

4.特殊人群考量：妊娠期女性禁忌该手术；对于有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础病史的患者，术前需充分评估手术风险，必要时请相关科室会诊后再决定是否手术；老年患者身体机能相对较弱，术后需加强监护，密切观察恢复状况，及时发现并处理可能出现的并发症。