1.1 临床资料

     选取 就诊的痤疮后面部凹陷性疤痕患者80例作为本次研究对象。将这些患者分为两组，分别为外用结合组和单独治疗组，每组患者40例。经比较，两组患者差异没有统计学意义（P＞0.05），见表1。

1.3 治疗方案

     将本次研究中诊断为痤疮后面部凹陷性疤痕的80例患者随机分为2组,分别为外用结合组40例和单独治疗组40例。两组患者的治疗方法分别如下所示：

外用治疗组：患者使用CO2点阵激光治疗联合积雪苷软膏外用，从激光治疗完毕后当日起算，每日涂抹积雪苷软膏2次。单独治疗组：患者采取单纯CO2点阵激光治疗。

两组患者的CO2点阵激光治疗频数为40天1次，2次1疗程。使用Kinglaser CO2点阵激光治疗机进行治疗，治疗前为患者涂抹利多卡因进行麻醉，清洁面部，根据患者的皮损情况以及瘢痕深浅对仪器参数进行调整，具体波长为2600~3000nm、能量密度为20~30J/cm2、频率为200Hz、脉宽为8~12ms以及间隔时间为0.4~0.6ms。术后简单冷敷护理，叮嘱患者3日内不可沾水、注意防晒、禁止强行剥落结痂。

1.4 观察指标

     入组后根据痤疮瘢痕的密集度和性状参考ECCA权重评分表[5]对患者评分，观察治疗后患者的皮肤变化情况，治疗周期中出现的不良反应以及持续情况，对两组患者的治疗方法进行疗效性评价和安全性评价。

1.5 治疗效果评价

治疗效果评价方法如下：

患者的治疗效果指数=（治疗开始前皮损程度−治疗结束后皮损程度）/（治疗开始前皮损程度）×100%；

患者的治疗总有效率=（有效患者数+显效患者数+痊愈患者数）/组内患者数×100%。

当疗效指数大于90%认定为患者痊愈；当疗效指数为60~90%认定为治疗显效；当疗效指数为30~60%认定治疗有效；当疗效指数小于30%认定治疗无效。

2.1 两组患者的ECCA评分比较

     两组患者的ECCA评分比较结果如表2所示。从表中可以看出，在治疗前外用结合组和单独治疗组的ECCA评分分别为（68.24±17.41）和（68.07±19.06），两组无显著性差异（P＞0.05）。在组内比较中，与治疗前相比，两次治疗后两组患者的ECCA评分分别有所下降，且差异有统计学意义（P＜0.05）。在组间比较中，一次治疗时外用结合组和单独治疗组的ECCA评分分别为（49.83±11.98）和（55.73±16.83）；二次治疗时两组患者的ECCA评分（36.17±12.11）和（40.73±15.35），两次治疗后外用结合组效果均好于单独治疗组，且这些差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的治疗总有效率比较

     两次治疗后两组患者的治疗总有效率比较结果如表3所示。从表中可以看出，外用结合组治疗总有效率为87.50%，单独治疗组总有效率为67.50%。对两组的总有效率进行统计学分析，结果表明两组间治疗总有效率有显著性差异，单独治疗组的总有效率低于外用结合组（P＜0.05）。

2.3 两组患者的不良反应比较

     在本次治疗过程中，外用结合组出现1例轻度皮疹不良反应，单独治疗组出现1例色素沉着和1例持久性潮红，以上不良反应程度较轻，均未经处理，继续用药后患者自行缓解。两组患者的尿常规、血常规以及肝肾功能等检查结果正常，没有观察到其他不良反应，具体结果如表4所示。

*典型案例请参考原文