骨密度bmd是什么骨密度检查报告,你看懂了吗?

新闻资讯2026-04-24 09:44:58

随着年龄的增长,不少老年人都会碰到骨质疏松的困扰,骨折、腰背疼痛、驼背……这些情况都与骨质疏松有密不可分的关系。骨质疏松症可发生于任何年龄,但常见的人群则是绝经后的女性和老年男性。


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2013年国际骨质疏松基金会(IOF)报告统计,全球每3秒,就发生一次骨质疏松性骨折。其中,1/3-1/2女性和1/5男性会在50岁以后,遭遇一次骨质疏松骨折。


需要注意的是,骨质疏松症已不再是老年人的“专利”。因此,骨质疏松的早期筛查就显得尤为重要。


既然骨质疏松这么常见,哪些人需要骨密度检查?检查的结果该怎么看?接下来就简单给大家介绍一下。


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哪些人群需要做骨密度测定?


中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会在 2017 年制定的原发性骨质疏松症诊疗指南中指出了骨密度测定的临床指征,包括:



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✅65 岁以上女性、70 岁以上男性;


✅有一个或多个骨质疏松危险因素的 65 岁以下女性和 70 岁以下男性;


✅脆性骨折史或脆性骨折家族史的成年人;


✅各种原因引起的性激素水平低下的男女成年人;


✅X 线片已有骨质疏松改变者;


✅接受骨质疏松治疗、进行疗效监测者;


✅有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史;


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如何解读骨密度检查结果?


面对骨密度报告单上的各种指标及数据参数,很多人常常是一头雾水。其实,看懂骨密度报告并不难,关键是要搞清楚两个值:T 值和 Z 值。读懂了「T 值」和「Z 值」,基本就能判断你是否骨质疏松以及骨量流失的情况有多严重。



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T值

T值是一个相对的数值,反映受检者与青年人之间的骨密度(BMD)差异,临床通常用T值来判断人体的骨密度(BMD)是否正常,也是目前诊断原发性骨质疏松症有意义的指标。


正常:T值>-1

骨量减少:T值在-1— -2.5

骨质疏松:T值<-2.5

严重骨质疏松:T值<-2.5,伴有一个部位以上的骨折


注意:T 值只适用于诊断原发性骨质疏松(主要指绝经后及老年性骨质疏松),对于儿童、绝经前女性及 < 50 岁的男性,不能用 T 值来诊断其是否存在骨质疏松。


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Z值

Z值表示受检者与正常同龄人之间骨密度(BMD)的差异。比如说被检者的年龄是40岁,Z值就是与40岁年龄段的正常人骨密度平均值相比较。Z值的正与负分别表示高于或低于同年龄段健康人群的骨密度。


Z 值 > -2  表示被检者骨密度在正常同龄人范围之内;

Z 值 < -2  表示被检者骨密度低于正常同龄人,出现骨质疏松的可能性较大。


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注意:Z 值正常并不表明被检者骨密度完全没有问题,例如,老年人 Z 值正常,不代表其一定没有骨质疏松或是发生骨折的风险很小。


这是因为在同一年龄段内,即便是正常老年人,也同样存在着与增龄衰老相关的骨量丢失、骨密度减低及骨骼脆性增加,这种情况下,显然不能用 Z 值来判断有无骨质疏松,而应参照 T 值来准确判断患者骨密度情况。


换句话说,Z 值虽然可以反映被检者骨质疏松的严重程度,但对诊断老年性骨质疏松症的意义不大,临床主要用于儿童骨质疏松症的诊断。


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内容来源: 医学界内分泌频道、丁香园内分泌时间

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