李玲玲

清河县人民医院  急诊科

在医院急诊室或急救车上，除颤仪充电时发出的“滴滴 —— 滴滴” 声，总让人神经紧绷。不少人以为这只是仪器的普通提示音，却不知每一声 “滴滴” 都在与死神赛跑 —— 当有人发生心脏骤停时，除颤仪的 “滴滴声” 是充电准备的信号，而正确的抢救配合，能让除颤效果事半功倍，为生命争取黄金时间。了解除颤仪 “滴滴声” 的意义和抢救配合要点，关键时刻能帮自己或他人抓住生存机会。

心脏骤停的核心问题是“心脏电活动紊乱”，比如心室颤动，此时心脏无法向全身供血，大脑缺氧超过 4 分钟就会造成不可逆损伤。除颤仪的作用，是通过短暂电击让心脏电活动 “重置”，恢复正常跳动。而充电时的 “滴滴声”，正是仪器储存电能的信号：

慢“滴滴” 声：充电初期，准备能量

刚按下除颤仪的“充电键” 时，仪器会发出缓慢的 “滴滴” 声，此时电流正在储存，屏幕上会显示能量数值。这个阶段，抢救者需要快速完成两件事：确认患者胸部无金属物品（如项链、纽扣），并让周围人远离患者身体，避免电击时误伤。

快“滴滴” 声：充电完成，即将电击

当能量充至目标值时，“滴滴” 声会变快、变急促，同时仪器会提示 “充电完成，准备除颤”。此时抢救者需立即停止胸外按压，双手持除颤电极板，喊出 “大家离开” 并确认无人接触患者后，按下 “放电键” 完成电击 —— 这短短几秒的配合，直接决定除颤能否成功。

曾有急救案例：患者心脏骤停后，医护人员快速给除颤仪充电，听到快“滴滴” 声时，家属仍在触碰患者手臂，医护及时制止后才放电，避免了家属触电，也确保了除颤效果，最终患者成功复苏。

除颤仪的电击只是心脏骤停抢救的“关键一步”，前后的配合动作同样重要，三者结合才能提高复苏成功率：

第一步：除颤前，持续胸外按压“维持生命信号”

在除颤仪准备充电的1-2 分钟里，不能空等仪器，必须持续进行胸外按压：双手交叠放在患者两乳头连线中点，垂直向下按压，深度 5-6 厘米，频率每分钟 100-120 次。胸外按压能暂时替代心脏泵血，为大脑、心脏输送少量氧气，避免器官快速坏死 —— 哪怕除颤仪正在充电，按压也不能停，直到仪器提示 “准备放电” 时再暂停。

第二步：除颤时，严格“远离患者” 防误伤

听到除颤仪快“滴滴” 声或 “准备放电” 提示时，抢救者需立即停止按压，快速后退一步，同时大声提醒周围人 “离开”，并目光扫过确认无人接触患者身体（包括床栏、输液管等）。除颤电极板需紧贴患者胸部皮肤，避免因接触不良导致电击无效或灼伤皮肤。

第三步：除颤后，立刻恢复按压“巩固效果”

电击完成后，无论患者是否恢复意识或呼吸，都要立刻重新开始胸外按压，直到医护人员到达或患者恢复自主呼吸、心跳。因为一次除颤成功的概率约30%-50%，即使电击后心脏电活动暂时恢复，也可能再次紊乱，持续按压能为心脏 “争取调整时间”，提高复苏成功率。临床数据显示，除颤后立即恢复胸外按压的患者，复苏成功率比延迟按压者高 20%。

对普通人来说，遇到有人心脏骤停，不必因不懂除颤仪操作而慌乱，记住“1 个原则 + 2 个动作” 就能有效配合：

原则：优先呼叫急救，再找除颤仪

发现有人倒地、无呼吸或仅有濒死喘息时，第一时间让身边人拨打120，同时寻找附近的自动体外除颤仪。

动作1：持续胸外按压，不盲目等仪器

在等待除颤仪或急救人员时，持续胸外按压，这是最基础也最有效的临时抢救手段。

动作2：听仪器提示，不干扰专业操作

若有医护人员使用除颤仪，普通人只需配合疏散人群、递拿物品，不随意触碰仪器或患者，避免干扰抢救流程。

除颤仪的“滴滴声”，是生命抢救的 “倒计时信号”，每一声都在提醒：抢救分秒必争，配合至关重要。了解这些知识，不仅能消除对仪器声音的疑惑，更能在关键时刻用正确的配合，为心脏骤停者搭建 “生命通道”。