血酮是什么？

血酮即血液中出现的酮体

一、何为酮体

酮体是脂肪酸在肝脏内正常分解代谢的中间产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。同葡萄糖一样，酮体可以穿过血脑屏障被大脑利用，在葡萄糖缺乏时可以代替葡萄糖为机体供能，是人体在饥饿状态下的重要能量来源。

 

正常人血液中酮体含量极少，当某种生理状态 (如饥饿、禁食、严重的妊娠反应)导致体内糖供应障碍，或病理状态(如糖尿病)胰岛素急剧缺乏而使体内糖利用障碍时，脂肪酸就成为主要供能物质，可在肝脏内大量氧化生成大量酮体。酮体在肝内生成后经血液转运至肝外组织(如心、脑、肌肉)利用。

当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力，血酮体浓度就会过高，导致酮血症和酮尿症。乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质，在体内大量堆积时会引起酸中毒。糖尿病酮症(DK)和糖尿病酮症酸中毒(DKA)是较为常见的病理性酮症状态。

 

一般情况下血酮体中β-羟丁酸约占酮体总量的70%，乙酰乙酸占28%，丙酮占2%，而这一比例在疾病的演变过程中有所变化。

二、酮体检测

血酮及尿酮的检测可以直接或间接地反映体内的酮体水平。

尿酮有滞后性，选择检测血酮更为准确（见下表） 

糖尿病患者存在以下情况时应检测酮体：

1.急性疾病

2.情绪紧张

3.血糖持续升高（>16.7%mmol/L）

4.妊娠期间

5.有酮症的任何症状

 

 

血糖值超过16.7mmol/L时，我们的血糖仪上就会出现血酮提醒功能，代表着如此高的血糖值很有可能会导致血酮升高，提醒患者去医院检测血酮值，并且需赶紧将血糖稳定下来。

 

1、倍稳I型、IS、III型（新款）显示的是“KETONE”字样

2、II，III型(老款）显示的是“血酮”字样

（KETONE是血酮的英文单词）

若糖友们在使用血糖仪监测血糖的过程中，出现如上字样，请引起重视，血酮问题不容忽视，血糖平稳是血酮稳定的重要条件。

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