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当我在电脑上敲出这个题目时,闺蜜在旁边白了我一眼:「咋了,吃个药还原封不动,看来药没有被你感化啊?」
我一扬脸,笑眯眯的看着她,要想感化药片,这可有点难度,但吃进去的药片为什么原封不动,难道真的遇到了假药?
一天,我在用药咨询门诊当班,正低头翻着资料,一盒药「刷」地飞到眼
前,一位灰黑上衣的爹爹,用手有力且急速的敲着桌面,大声说着「假药,医院还有假药……」。
爹爹扑面而来的气势,让我本能地从椅子上弹了起来。
迅速拿起药盒,哦,硝苯地平控释片(商品名:拜新同)。
我请这位爹爹先坐下,立刻询问道:「您说您遇到了什么事?」
爹爹刚坐下又立刻站起,垂首道:「怎么办,吃了假药了……」
原来,孟爹爹是着急老伴的病情。他老伴一直有高血压,最近老是控制不好,在医生建议下刚刚加了硝苯地平控释片,和之前降压药物协同治疗。
老伴也很注意身体,每天规规矩矩吃药。
就在前天,老伴偶然在大便中看到了长的很像药片碎壳的东西,孟爹爹不相信,还开老伴玩笑是「老眼昏花」。
可谁想,今早,老伴又说她把整个药给拉出来了。孟爹爹也觉得奇怪,这药怎么就原封不动的拉出来了呢,白吃了?
「这莫不是假药吧?」孟爹爹心生疑惑,又担心耽误了老伴的治疗,越想越急,越想越气,立马跑来医院。
听到这,我才明白了,原来孟爹爹是因为这个“顽固不化”的药壳而着急啊。
我不慌不忙摊开硝苯地平控释片的说明书,「您看」,注意事项中有这么一句,「本品有不可吸收的外壳,这样可使药品缓慢释放进入人体内吸收。当这一过程结束时,完整的空药片可在粪便中发现」。
这个药本身是「特殊装置」,叫「控释片」,通过药片上微孔型渗透泵可以使药物恒速释放出来。
为了让孟爹爹更直观的理解,我又补充道,这「特殊装置」就好比是一块夹心饼干,药物成分就是糖心,外面包裹着一层酥脆饼干,不同的是,药物的这个外层有点特殊,上面有很多看不见的小孔。
当药物进入人体环境后,糖心药物定量匀速地从小孔释放出来,而不是一下子倾泻而出。
这样一来,药物作用更平稳,发挥药效的维持时间也大大延长,当药物全部释放完毕后,不被吸收的外壳自然就随粪便排出了。
听完我的解释,孟爹爹舒一口气,情绪这才逐渐缓和下来,最后离开时还打趣道:原来它不是假药,只是顽固不化啊!
还有哪些类似的药片呢
?」
临床还有一些和硝苯地平控释片很相似的药物,被吸收后药壳有可能会随粪便原型排出,药物说明书中也有详细说明。
氯化钾缓释片(商品名为补达秀):补钾药物,服药后大便可能排出白色物质,为不能吸收的残存缓释辅料。
二甲双胍缓释片(生产企业:山东健康药业有限公司):主要用来控制血糖,该药物会以类白色囊泡或膜片排出体外。
格列吡嗪控释片(商品名瑞易宁):降血糖药物,粪便中偶然出现类似药片样的东西,当药物被吸收后,药片的空壳就会排除体外。
甲磺酸多沙唑嗪控释片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片(商品名可多华):治疗高血压、良性前列腺增生,药物多沙唑嗪被置入一个不能被吸收的外壳中缓慢释放药物,空壳被排出并在大便中见到。
盐酸哌甲酯缓释片(商品名专注达):治疗注意缺陷多动障碍疾病,药物外膜及芯片中的不溶成分会被排出体外。
不知各位酱蜜们是否注意到,这些药物似乎都有个特殊的名字——控释片或者缓释片。
其实,他们是近年来应用非常广泛的新型剂型,多使用特殊装置,例如单层膜溶蚀系统、渗透泵系统等将药物包裹其中,就像夹心糖药物一样,给药物加了一个特殊的外壳,目的是使药物在体内匀速释放或缓慢释放,这样不仅延长了药物作用的时间,也维持了药效的稳定。
正如孟爹爹的老伴遇到的情况一样,当活性的药物释放完毕后,不被吸收的药物外壳有可能就被排出体外,这属于正常现象。
不过也要提醒大家,也正是因为这样特殊的工艺,这些控释片、缓释片多推荐吞服,不可嚼碎、压碎、或者研磨,以免破坏了这些特殊的外壳,使糖心药物迅速大量地在体内释放,反而可能会引起一些药物不良反应的发生,所以对于有吞咽困难的朋友,日常需要将药物碾碎才能服用的话,就要避免这类控释片或者缓释片了。
「看来,想要功力提的快,药片也要加点料」,闺蜜听我讲完后若有所思的说道。
确实,在疾病这个坎坷路上,药物这个武器也一直在升级装备、求精创新,提升功力。
所以,用好药物这把「双刃剑」才是对自己最大的关照,当然,最希望的还是每位朋友能幸福安康,与药无缘!