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每日一练：2018护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓

每日一练——2018护士资格考点精练

护士倒计时：17天

1、张某，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg，20滴/min，请计算液体可维持多长时间(每ml按15滴计算)

A、2小时

B、3小时

C、4小时

D、5小时

E、6小时

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答案：D

解析：已知输入液体的总量和每分钟滴数，求输完液体所用的时间输液所用时间（h）=液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/每分钟滴数（滴/分）×60（分钟）。

根据静脉输液的速度及输液所用时间的计算方法，已知输入10%葡萄糖和20mg多巴胺总量为400ml，滴速为20滴/min，每ml按15滴计算，则液体可维持时长为：400×15/20×60=5（D对）。

2、气管插管病人用人工呼吸器时，套囊内的气体应每隔多久放一次气

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

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答案：D

解析：气管插管病人为防止套囊长期充气造成局部组织长期受压造成血供障碍，故应每隔4小时放气一次（D对）。

3、ARDS病人在使用人工呼吸机时，若过度通气可出现

A、皮肤发红，出汗

B、表浅静脉充血消失

C、呼吸浅快

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

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答案：E

解析：过度通气时，二氧化碳被大量呼出，动脉血二氧化碳分压降低，[HCO3-]下降，出现呼吸性碱中毒（E对D错）；皮肤发红，出汗为酸中毒的表现（A错）。

4、新鲜冰冻血浆的保存期是

A、3周

B、3个月

C、6个月

D、1年

E、5年

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答案：D

解析：冰冻血浆：普通冰冻血浆保存在-30℃低温下，有效期为一年D对）。

5、小儿颈外静脉穿刺适用于几岁的患儿

A、1个月的小儿

B、1～3岁的小儿

C、4～5岁的小儿

D、6～7岁的小儿

E、8～9岁的小儿

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答案：B

解析：新生儿不选择颈外静脉穿刺，以免发生危险，故小儿颈外静脉穿刺适用于1～3岁的患儿（B对）。

6、患者李某，左上肢因输液引起条索状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热，处理错误的是

A、增加肢体活动

B、超短波理疗

C、抬高患肢

D、用抗生素

E、95%乙醇湿敷

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答案：A

解析：静脉炎的临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织出现发红、肿胀、灼热、疼痛，可伴有畏寒、发热等全身症状，立即停止局部输液，抬高患肢并制动（C对A错，A为本题正确答案）；超短波理疗（B对）；如同时合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗（D对）；可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿敷（E对）。

7、王某，在输血过程中主诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，护理体检：脉搏细弱、快，血压下降，应考虑

A、肺水肿

B、发热反应

C、过敏反应

D、溶血反应

E、大量输血后反应

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答案：D

解析：常见输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应、其他反应等。

（1）溶血反应：开始阶段表现为头肿胀，四肢麻木，胸闷，腰背部剧烈疼痛等；中间阶段病人出现黄疸和血红蛋白尿，并伴有寒战，高热，呼吸急促，血压下降等；最后阶段病人出现急性肾衰竭症状，表现为少尿，无尿，严重者可致死亡（D对）；

（2）急性肺水肿的表现：在输液过程中，病人突然出现呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快，心律不齐（A错）；

发热反应开始病人有发冷、寒战，继而体温升高，可达38〜41℃以上，持续时间由30分钟至数小时不等；可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等全身症状，严重的可出现呼吸困难、血压下降，甚至昏迷（B错）；

（3）过敏反应表现为大多数病人的过敏反应发生在输血后期或即将结束时，其表现轻重不一，一般症状出现越早，反应越严重；轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克（C错）；

（4）大量输血后反应主要有肺水肿、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸中毒和高钾血症等（AE错）。

护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血

8、这种情况可考虑为

A、针头阻塞

B、输液压力过低

C、静脉痉挛

D、针头脱出血管外

E、针头斜面紧贴血管壁

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答案：D

解析：针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛；应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺（D对）；

确定针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞；应拔针并更换针头，重新穿刺（A错）；

压力过低：由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致；可适当抬高输液架高度，以升高输液瓶，加大压力，或放低病人肢体（B错）；

静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环（C错）；

针头斜面紧贴静脉壁：表现为液体滴入不畅或不滴；应调整针头位置或适当变换肢体位置（E错）。

护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血

9、护士应采取的措施为

A、用力挤压输液管，直至液体通畅

B、拔出针头，另选血管重行穿刺

C、抬高输液瓶位置

D、变换肢体位置

E、热敷注射部位上端血管

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答案：B

解析：针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛；应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺（B对）。

用力挤压输液管容易造成虹吸现象，使血液回流，为错误操作（A错）；

当输液压力过低时，可适当抬高输液架高度，以升高输液瓶，或放低病人肢体，加大压力（C错）；

当针头斜面紧贴静脉壁时，应调整针头位置或适当变换肢体位置（D错）；

当静脉痉挛时，可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环（E错）。

护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血

10、因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用

A、头静脉

B、贵要静脉

C、肘正中静脉

D、前臂静脉

E、手背静脉

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答案：E

解析：因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管。为了减少静脉穿刺对血管壁的损伤，应从四肢远端小静脉开始进行静脉穿刺。手背浅静脉丰富，吻合成手背静脉网，为优先选择的血管（E对）。

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每日一练——2018初级护师考点精练

护师倒计时：38天

1、患儿，男，1岁。呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是

A、颈强直

B、膝腱反射

C、瞳孔反射

D、巴宾斯基征

E、提睾反射

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答案：A

解析：颈强直为脑膜刺激征，是各种脑膜炎与蛛网膜下腔出血的常见体征，如引出属于异常（A对）；新生儿时期可以引出肱二头肌、膝和踝反射（B错）；正常瞳孔在自然光线下，两侧等大、等圆、边缘整齐、亮光下可缩小、光线暗时可略增大，出生即存在（C错）；正常2岁以下婴儿可呈现双侧巴宾斯基征阳性，若该反射恒定不对称或2岁后继续阳性时，提示锥体束损害（D错）；提睾反射到出生4~6个月后才明显（E错）。

2、皮肤黏膜淋巴结综合征最具特征性的临床表现是

A、上呼吸道感染

B、腹泻

C、杨梅舌

D、口腔及咽部黏膜弥漫性发红

E、指(趾)端膜状脱皮

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答案：E

解析：皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，临床特点为急性发热、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大，皮肤黏膜的肢端变化为本病的特征，在急性发热早期，手足皮肤呈广泛性硬性水肿，指、趾关节呈梭形肿胀，并有疼痛和关节强直，继之手掌和脚底弥漫性红斑，体温降低时，手足皮疹和硬性水肿也消退，同时也出现指、趾端膜状脱屑，重者指、趾甲亦可脱落（E对ABD错）；杨梅舌是由于某些充血性疾病引起的舌乳头充血水肿、突起、增粗发红、舌苔发白形似杨梅的一种特征，可见于伤寒、川崎病（C错）。

3、下列符合川崎病皮疹特点的是

A、呈对称性

B、荨麻疹样皮疹

C、可有水疱

D、以环形红斑多见

E、呈离心性

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答案：B

解析：川崎病患者在发热时或发热后不久可出现皮疹，呈向心性、多形性，最常见为遍布全身的荨麻疹样皮疹，其次为深红麻疹、斑丘疹，无水疱或结痂（B对ACDE错）。

4、风湿热的特征性表现为

A、环形红斑

B、关节疼痛

C、不规则发热

D、血沉增快

E、心电图P-R延长

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答案：A

解析：风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病，本病常侵犯关节、心脏、皮肤，也可累及神经及其他脏器，前驱症状有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的临床表现，典型的临床表现有不规则发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病，其中环形红斑为特征性表现，辅助检查提示有红细胞沉降率加速，风湿性心脏炎时，超声心动图检查可提示心脏增大、心包积液、心瓣膜增厚水肿及二尖瓣脱垂（A对BCDE错）。

5、患儿，5岁。发热伴腮腺肿大2天，诊断“流行性腮腺炎”。对其密切接触的孪生弟弟应检疫

A、3天

B、5天

C、7天

D、2周

E、3周

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答案：E

解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，潜伏期14~25天，病人和隐性感染者为本病传染源，自腮腺肿大前6天至消肿后5天均具有传染性，病毒主要通过飞沫、直接接触传播，亦可经唾液污染的食具、玩具等途径传播，患儿应隔离至腮腺肿大完全消退后3天为止，易感儿接触患儿后，应隔离观察至最长潜伏期，即3周（E对ABCD错）。

6、猩红热患儿解除隔离的指征是

A、咽拭子培养1次阴性

B、咽拭子培养3次阴性

C、咽拭子培养2次阴性

D、症状消失后10天

E、症状消失后14天

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答案：B

解析：猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征，病人及带菌者为传染源，自发病前24小时至疾病高峰传染性最强，主要通过空气飞沫直接传播，隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性，有化脓性并发症者应隔离至治愈为止（B对ACDE错）。

7、引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是

A、肠毒素

B、内毒素

C、细胞毒素

D、神经毒素

E、类毒素

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答案：B

解析：细菌性痢疾的病原菌为痢疾杆菌，痢疾杆菌经口进入结肠，侵入肠黏膜上皮细胞和黏膜固有层，在局部迅速繁殖并裂解，产生大量内毒素，形成内毒素血症，引起周身和（或）脑的急性微循环障碍，导致休克和(或)脑病（B对）；肠毒素是引起葡萄球菌食物中毒的致病物质（A错）；细胞毒素指对特定的细胞造成毒性作用的能力或趋势（C错）；神经毒素对神经组织有毒性或破坏性的内毒素，可使周围神经有髓鞘、脑和脊髓及其他组织产生脂肪性变（D错）；类毒素可刺激人体产生抗毒素，以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用（E错）。

A.超声心动图示冠状动脉扩张

B.毛细血管脆性试验阳性

C.血象红细胞大小不等

D.X线示关节腔变窄，关节面融合

E.血淀粉酶升高

8、皮肤黏膜淋巴结综合征可出现

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

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答案：A

解析：皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以变态反应性全身血管炎为主要病理改变的结缔组织病，临床特点为急性发热、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大，有心脏受损者可见心电图和超声心动图改变，心电图主要为ST段和T波改变、P-R间期和Q-T间期延长、低电压、心率失常等，冠状动脉扩张，冠状动脉瘤样改变，于病程的第2~3周检出率最高，多在病程1~2年恢复（A对BCDE错）

A.超声心动图示冠状动脉扩张

B.毛细血管脆性试验阳性

C.血象红细胞大小不等

D.X线示关节腔变窄，关节面融合

E.血淀粉酶升高

9、过敏性紫癜可出现

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

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答案：B

解析：过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛、便血、皮疹、关节痛及血尿，多为自限性，约半数患儿的毛细血管脆性试验阳性（B对ACDE错）。

A.超声心动图示冠状动脉扩张

B.毛细血管脆性试验阳性

C.血象红细胞大小不等

D.X线示关节腔变窄，关节面融合

E.血淀粉酶升高

10、儿童类风湿可出现

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

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答案：D

解析：类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病，X线检查早期表现为关节周围软组织肿胀，关节附近骨质疏松，稍后关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄，晚期则出现关节半脱位和骨性强制畸形，以手指和腕关节的X线片最有价值（D对ABCE错）。

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每日一练——2018主管护师考点精练

主管护师倒计时：38天

A．正常量的优质蛋白

B．低蛋白少盐饮食

C．充足热量高生物效价低蛋白饮食

D．充足热量高生物效价低蛋白无盐饮食

E．适量高生物效价蛋白质饮食

1、题干：大量蛋白尿肾功能正常者宜选择

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

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答案：A

解析：长期高蛋白饮食加重肾小球高灌压、高压力、高滤过，从而加重蛋白尿、加速肾脏病变的进展，现已不主张应用。大量蛋白尿提倡正常量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白)摄入，1.0g/(kg•d)。（A对）

A．正常量的优质蛋白

B．低蛋白少盐饮食

C．充足热量高生物效价低蛋白饮食

D．充足热量高生物效价低蛋白无盐饮食

E．适量高生物效价蛋白质饮食

2、题干：肾衰竭期（尿毒症期）患者宜选择

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

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答案：C

解析：慢性肾衰竭应低蛋白［0.6~0.8g/(kg•d）］，高生物价优质蛋白质如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，蛋白质入量根据肾功能加以调整，应保证供给充足的热量以减少体内蛋白质的分解。

A．一般无症状，内生肌酐清除率>50%

B．乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

C．尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10%

D．皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率<10%

E．厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%

3、题干：肾功能代偿期可出现的症状是

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

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答案：A

解析：肾的储备能力下降期（肾功能代偿期）， GFR减少至正常的50%~80%左右，血肌酐正常，病人无症状。（A对）

A．一般无症状，内生肌酐清除率>50%

B．乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

C．尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10%

D．皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率<10%

E．厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%

4、题干：氮质血症期可出现的症状是

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

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答案：B

解析：氮质血症期(肾功能失代偿期) ，肾衰早期，GFR减少至正常的25%~50%左右，出现氮质血症，血肌酐高于正常，＜450μmol/L，通常无明显症状，可有轻度贫血、多尿和夜尿。 （B对）

A．一般无症状，内生肌酐清除率>50%

B．乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

C．尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10%

D．皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率<10%

E．厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%

5、题干：慢性肾衰竭早期可出现的症状是

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

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答案：E

解析：肾衰竭期：GFR 减少至正常的10%~25%左右，血肌酐显著升高 (450~707μmol/L)，贫血明显，夜尿增多及水电解质失调，并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状食欲减退是尿毒症常见的最早期表现，病人口气常有尿味、恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡。（E对）

A．一般无症状，内生肌酐清除率>50%

B．乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

C．尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10%

D．皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率<10%

E．厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%

6、题干：尿毒症心力衰竭表现为

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

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答案：C

解析：尿毒症心力衰竭:可表现为急性左心衰竭、慢性全心衰竭，是常见死亡原因。表现为尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音。尿毒症期：GFR 减少至正常的10% 以下（C对）

患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。

7、题干：下列针对该患者的治疗要点，其中不正确的是

A、休息1~2周

B、鼓励患者多饮水，保证每天尿量2500ml以上

C、抗菌药物治疗10~14天，待症状完全消失后即可停药

D、口服碳酸氢钠以碱化尿液

E、补充营养以增加抵抗力

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答案：C

解析：轻型急性肾盂肾炎用药一般疗程为10~14日，或至症状完全消失，尿检阴性后再用药3~5日。较严重急性肾孟肾炎：发热体温>38.5℃，血白细胞升高等全身感染中毒症状明显者，静脉输注抗生素，静脉用药至退热 72 小时后，改用口服有效抗生素，完成2周疗程。（C错）急性发作期的第1周应卧床休息。（A对）尽量多饮水，每日入量在 2500ml 以上。（B对）口服碳酸氢钠片碱化尿液，增强上述抗生素的疗效，减轻尿路刺激症状（D对）补充营养以增加抵抗力（E对）（C错，本题选C）

患者，男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23.0/14.0kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。

8、题干：患者最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、急进性高血压

D、急性肾炎伴急性肾衰竭

E、慢性肾衰竭

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答案：D

解析：该患者有上呼吸道感染的前驱症状，还出现水肿，高血压，C3补体下降，尿蛋白(++)，肾功能急剧下降，考虑为急性肾小球肾炎伴发急性肾衰竭。（D对）

患者，男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23.0/14.0kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。

9、题干：此时最佳的排钾措施是

A、血液透析

B、使用碱剂

C、使用利尿剂

D、使用钙盐

E、腹膜透析

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答案：A

解析：该患者急性肾衰竭出现高钾血症，发生高血钾时的紧急治疗措施包括立即建立血管通路，静脉注射 10% 葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠、50%葡萄糖+胰岛素，行血液透析或腹膜透析治疗，其中以血液透析为最佳。（A对）

患者，男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23.0/14.0kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。

10、题干：紧急治疗高血钾时的措施不包括

A、静脉注射10%葡萄糖酸钙

B、静脉注射5%碳酸氢钠

C、静脉注射50%葡萄糖+胰岛素

D、血透或腹透

E、静脉注射甘露醇

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答案：E

解析：该患者急性肾衰竭出现高钾血症，发生高血钾时的紧急治疗措施包括立即建立血管通路，静脉注射 10% 葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠、50%葡萄糖+胰岛素，行血液透析或腹膜透析治疗，其中以血液透析为最佳。（A对）E不是排钾的措施。（E错，本题选E）

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每日一练——护理学-外科（副高/正高）考点精练

王某，男，44岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。

1.手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选（ ）

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.2%戊二醛浸泡

D.75%乙醇擦拭

E.3%过氧化氢浸泡

答案:A

2.手术器械在灭菌前准备中下列错误的是（ ）

A.灭菌前应将物品彻底清洗干净

B.尽量多个物品包装在一起以节省空间

C.重量不超过7kg

D.穿刺针和管腔内部应先用蒸馏水或去离子水润湿后再灭菌

E.装载时不能贴靠门和四壁

答案:B

3.灭菌后的处理正确的是（ ）

A.检查包装的完整性，若有破损应在12小时内立即使用

B.若灭菌包包布沾有液体，晾干后可正常使用

C.只需检查包外指示胶带变色情况

D.不得与未灭菌物品混放

E.若未经使用，夏天可保存10天，冬季20天

答案😀

解析:1.手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。故答案为选项A。

2.物品应尽量单个包装，包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应朝向一个方向。

3.检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用；若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用；检查包内、包外指示卡变色情况，只要其一未达到或有可疑，都不可作为无菌包使用；已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放；若未经使用，夏天可保存：7天，冬天10～14天。综上，答案为选项D。

某健康足月女婴，7个月，体重7kg。母乳喂养，母亲突患急性乳腺炎，来门诊咨询。

4.正常小儿适宜的断奶时间为（ ）

A.出生后6～8个月

B.出生后10～12个月

C.1.5岁

D.1.5～2岁

E.2～2.5岁

答案:B

5.为保证继续哺乳，母亲应（ ）

A.积极治疗，按时哺乳

B.积极治疗，暂停哺乳

C.将乳汁挤出后喂给小儿

D.人工喂养，但定时将乳汁挤出

E.采用混合喂养法

答案:A

6.如采用人工喂养，该小儿每日需要8%糖牛奶的量为（ ）

A.660ml

B.320ml

C.780ml

D.880ml

E.1200ml

答案:C

男性，40岁，同种异体肾移植术后第2天，尿量650ml/h。体检示：体温36.8℃，脉搏86次／分，血压130/86mmHg，CVP9cmH[2.gif]O。

7.此时病人应考虑为肾移植术后（ ）

A.多尿期

B.肾动脉血栓形成或栓塞

C.急性排斥反应

D.急性肾衰竭

E.急性肾小管坏死

答案:A

8.该病人的补液原则为（ ）

A.入量应大于出量

B.入量应小于出量

C."量入为出"

D."量出为入"

E.入量等于尿量

答案😀

9.该病人补液量应为（ ）

A.等于尿量

B.尿量的4/5

C.尿量的3/5

D.尿量的2/3

E.尿量的1/2

答案:B

10.该病人目前最主要的护理措施为（ ）

A.监测尿量与维持体液平衡

B.营养支持

C.监测尿量

D.快速补液

E.防治出血与感染

答案:A

解析:1.应考虑病人为肾移植后多尿期，依据是该病为术后24小时内尿量650ml/h，大大超过了正常尿量；肾移植术后多尿期发生在肾移植术后3～5天内，以24小时内为著。

2.肾移植术后静脉输液应遵循"量出为入"的原则，以维持出入水量的平衡。

3.根据"量出为入"的补液原则，当尿量500～1000ml/h时，输液量为出量的4/5。

4.该病人尿量为650ml/h，病人丢失的液体量较多，但血压、脉搏和中心静脉压尚正常，说明血容量未明显减少，但病人处于多尿期，尿量过多可造成体液不足，故其目前最主要的护理措施是监测尿量与维持体液平衡。

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