家长带着孩子到医院去做了检查,把结果给医生一看,医生的回复是近视了,考虑配眼镜或者观察三个月后再复查,可你根本就看不懂检查报告单上的符号分别代表什么?他们的标准值又是多少?孩子近视程度到底严不严重?医生压根儿就没有时间给你做一对一分析。
别急,学会下面的内容,再也不用求人了!
虽然我们常说眼轴测量,但其实这项检查测量的数据并不只有眼轴。上图就是一份完整的眼科光学生物测量仪检查报告单。
OD/Right表示右眼,OS/Left表示左眼。
这两张灵动的眼睛照片并非形同虚设。它能够提示被检查者在进行检查的时候眼睛是否正视前方。如果两边图案不对称或者亮点不在瞳孔正中央,可能提示被检查者注视点异常,此时的测量结果可能并不完全准确。
K1、K2 :表示平K、陡K
K值代表着角膜曲率,3岁后定型,后期数字一般不会发生明显的变化,分为平坦K1和陡峭K2。成年人角膜曲率的正常范围是在39D和45D之间,平均在43D左右,一个D代表100度。
角膜曲率可用于判断孩子是否是曲率性近视,以及角膜散光及散光的性质。如果角膜曲率的K值<39D,提示角膜比较平坦,有可能是扁平角膜。如果角膜曲率过平则要慎重配角膜塑形镜。
AST:角膜散光
特指角膜形成的散光大小,后方的数字即为角膜散光的度数,而@角度即为角膜散光子午线的方向。角膜散光的大小是K2与K1的差值。
n
这是一个常数,是机器在计算过程中选定的角膜折射率。
PD:瞳孔直径
瞳孔直径(Pupil diameter,PD)反映了测量时瞳孔的大小。
PD参考值:自然光线 2.5-4mm,暗瞳5-7mm。
WTW:白到白
白到白(White to White, WTW)为角膜直径,指不能看见后方虹膜的白色边界内缘至另一侧边界内缘的距离。 在角膜塑形镜和角膜接触镜的验配中需要参考WTW数值对镜片进行选择。
白到白WTW参考数值:横径在 11 . 5 mm - 12 mm之间
下方的表格从#1到#5是5次的测量值,而AVG是这几次测量的平均值,SD为标准差,通常我们只需要看平均值即可,但如果SD过大,则需要考虑测量数据的可靠性。
AL为眼轴长度,单位毫米。CCT为角膜厚度,单位微米。AD为前房深度、LT为晶体厚度、VT为玻璃体厚度,单位均为毫米。
AL(Axial length):眼轴长度
角膜顶点到视网膜黄斑中心凹內界膜的距离为眼轴长。由于从出生到成年眼球生长发育的特点,眼轴长度成为了判断眼睛的屈光发育状态和是否向着近视方向发展的重要参数。
6岁儿童的眼轴长度均值为22.50mm,随后每年平均以0.09mm的速度增长;7~8岁时,增长幅度最为明显,为0.22mm;15岁时约为23.50mm;正常成年人的眼轴在24mm左右,对于轴性近视而言,近视度数越高眼轴越长。
每个年龄有相对应的眼轴长度,眼轴偏短代表远视的风险,眼轴偏长代表近视的风险。
在儿童成长过程中,定期测量眼轴长度能够有效预测孩子的近视风险。
CCT:中央角膜厚度
角膜厚度并非均匀分布,而是中央薄,四周厚,常见的中央角膜厚度值在500-550um左右,
CCT是近视手术前的重要检查项目,只有角膜厚度符合条件的人才能进行近视手术。如果CCT过于薄,比如厚度达不到480um,则不适合做激光近视的手术。
AD:前房深度
角膜后表面到晶状体前表面的距离称为前房深度,AD正常数值为2.5~3.0mm。常用于白内障手术中人工晶体的计算。
LT:晶体厚度
晶体厚度是3—4mm左右,看远时变平,看近时变凸。 如果大于4mm可能是调节痉挛,一般采用扩瞳或雾视的方式进行调整。某些远视患者的晶体相对近视患者会更厚。
玻璃体长度:VL
玻璃体为透明的胶质体,充满于眼球后4/5的空腔内,玻璃体长度正常值:16-17mm。
主要是对眼球起支撑作用,发生飞蚊症也是在这个地方。
视网膜厚度:RT
黄斑中间凹处的视网膜厚度在200-250μm左右。
在病理的情况下,视网膜可能会变薄或者变厚。比如周边视网膜的变性,视网膜往往会变薄。高度近视眼随着年龄的增长,黄斑区的视网膜、脉络膜都会逐渐的萎缩而变薄。老年黄斑变性或者糖尿病黄斑水肿的患者由于黄斑部的水肿,往往会造成视网膜组织的增厚和视网膜厚度的增加。
每家医院的设备型号不同,设置不同,报告单的形式就不同,只要学会符号代表的内容,什么样式的报告单都可以轻松搞定。
学习小结:
角膜曲率高于43D叫曲率性近视,眼轴高于参考值叫轴性近视,晶体变厚叫调节性近视,这就是近视的三要素。当然了,当然3要素可能是混合发生,可以同时发生在同一孩子身上,如果我们想给孩子做近视防控,首先要搞清楚是什么类型的近视,是一种还是混合,然后该如何去阻断近视形成了这些因素,让我们找到其实防控的方向。
通过今天的学习,你知道你家孩子是哪种类型的近视吗?知道该怎么做防控吗?