一、卫生资源

（一）卫生机构和床位数

全市登记注册的卫生机构3380个（含医院、卫生院、诊所、医务室、卫生所、社区卫生服务中心（站）），比上年增加220个机构。全市医院共有206家，其中，综合医院80家。年末全市共有三级医院20家、二级医院49家。年末全市实际开放床位68921张，比上年增加2281张，增加3.42%：其中医院58022张，比上年增加3.36%；社区卫生服务中心（含卫生院）10879张，比上年增加3.76%。按常住人口计算，2018年每千人口卫生机构床位数6.43张，每千人口医院床位数5.41张。2018年卫生机构数及床位数见表1，分地区医疗卫生机构情况见表2。

按经济类型划分，全市3380个机构中，公立机构1784个，民营机构1596个。医院中，公立医院49家，占医院总数23.79%；民营医院157家，占医院总数76.21%。医院按床位（实有）数分，500张（含）以上32家，100~500张（不含）之间88家，100张（不含）以下86家。

（二）卫生人员数

年末全市卫生机构人员总数首次超过10万人，达到106591人，较上年增加7670人，增幅为7.75%。其中：卫生技术人员85188人，占79.92%。按常住人口计算，每千人口卫生技术人员7.95人，执业（助理）医师3.06人，注册护士3.51人。具体数据见表3。

二、医疗服务

（一）诊疗人次数、入院人数、手术人次

全市医疗机构总诊疗人次数9907.43万人次，比上年增加211.78万人次，增幅2.18%。其中门、急诊人次数为9680.06万人次。

全市医疗机构入院人数193.10万，比上年增加5.79万人，增加3.09%。具体数据见表4。

（二）医疗机构病床使用率、平均住院日

全市医疗机构病床使用率为84.66 %，其中医院病床使用率为87.42%、卫生院为74.80%、社区卫生服务中心（站）为50.99%。

全市医疗机构出院者平均住院日为10.00日，其中医院出院者平均住院日为10.50日，综合医院为8.3日，卫生院为7.70日，社区卫生服务中心（站）为8.50日。各类机构病床使用率、出院者平均住院日见表5。

（三）医疗费用

综合医院平均每一门诊病人次均诊疗费用为285.90元，比上年增加23元，增幅8.75%；住院病人人均住院费用12167.00元，比上年增加349.30元，增幅2.96%。中医医院平均每一门诊病人次均诊疗费用为261.60元，比上年增加13.50元，增幅5.44%；住院病人人均住院费用10035.20元，比上年增加314.60元，增幅3.24 %。各类医院医疗费用见表6。

三、出生情况

2018年，全市住院分娩活产数11.18万人,较2017年减少1.95万人。其中，户籍出生5.52万人，户籍二孩及以上占比50.55%，户籍人口出生性别比为105.23，流动人口在苏出生5.66万人，略高于户籍出生人数。

四、推进医疗卫生资源补缺补短

加快推进《苏州市医疗卫生资源补缺补短“123”方案》。苏州大学附属第二医院浒关院区建成运行，基本完成苏州市第九人民医院建设项目，苏州市疾病预防控制中心迁建、苏州大学附属第一医院二期项目开工建设。有序推进苏州市独墅湖医院、苏州市中医医院二期、苏州市立医院康复医疗中心建设。苏州市妇幼保健院、苏州太湖新城医院完成机构设立审批和选址，建设方案通过专家论证，市发改委已批准立项。启动苏州市立医院8号楼重建、市儿童健康发展中心等建设项目。

五、医药卫生体制改革

深化医改工作稳步推进。推动现代医院管理制度建设，启动二级以上医院章程制定，强化绩效考核，加强公立医院综合改革重点数据指标监测，有效控制医疗费用不合理增长，全市三级公立医院医疗费用同比增长7.71%，门诊次均费用增长4.60%，住院病人次均费用同比增长1.51%。推进苏州市立医院、吴江区紧密型医联体建设试点，推动常熟市公立医疗机构综合改革，实施基层公立医疗机构服务价格改革，出台市区家庭医生签约服务收费政策，签约对象每年付费36元便可享受优惠便捷签约服务。强化“三医联动”，出台医保支付方式改革实施方案，实施社区卫生服务机构长期处方管理，开展儿科夜间门诊诊察费收费试点改革，启动物理治疗与康复项目按单元、按床日定价等试点工作，大市范围按病种付费病种数达到151种。

六、健康苏州系列“531”行动计划

全面实施健康苏州“531”系列行动计划，完成心脑血管筛查31.53万例、肿瘤筛查2.04万例、高危妊娠筛查17.60万例。国内率先建立心理云医院网络平台，完成卫生应急处置中心系统软件专家认证。启动健康市民“531”倍增计划，确立儿童哮喘、慢阻肺和骨质疏松市级区域防治指导中心建设单位共14家，社区防治站52家，建立专科专病医联体，形成家庭自我管理、社区早期识别、区域慢病防治指导的慢病防治综合干预体系。

七、社区卫生服务

至2018年底，全市社区卫生服务中心（含卫生院）172家，社区卫生服务站（含村卫生室）1157家。全市基层医疗卫生机构完成门急诊总量4956.27万人次，占全市各级各类医疗卫生机构门急诊总量的51.20%；出院病人33.72万人次。落实14大类基本公共卫生服务项目，累计建立健康档案875.13万份，居民建档率达82.19%，规范管理高血压病人659378人，规范管理率64.65 %；规范管理糖尿病病人178154人，规范管理率64.70%。建立全科医生团队1261个，开设全科医生工作室653个；建成省特色科室17家，市特色科室43家，基层“四个能力”得到全面提升。全面推进医养融合服务，全年上门服务达100.18万人次，设立家庭病床4026张，为居家老人上门提供基本医疗服务。 

八、卫生人才队伍建设

有效落实五大人才新政，新引进临床医学专家团队26个，其中院士领衔的6个、国医大师团队1个、海外专家团队1个，全国专科排名第1的3个，排名前3的6个，排名前10的12个。首批66名卫生青年骨干人才入选全国导师制培训项目。全面开展儿科、超声诊断、康复医学、吴门医派、精神卫生、全科六大基层进修学院项目，为基层紧缺型卫生人才打造独具苏州特色的继续医学教育平台，2018年培养各专科进修学员125名。落实苏州市名医工作室制度，设立名医工作室38家，入驻名医75名。确定苏州市第五批姑苏卫生各类特聘人才12人，柔性引进人才5人，第五批姑苏卫生分层培养领军人才6人，分层培养重点人才29人，分层培养青年拔尖人才85人。出台《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》，为全科医生队伍建设提供了政策支持与制度保障。不断加强住院医师规范化培训管理，2018年共培训合格学员1051名，新招录学员1001名。积极开展农村订单定向医学生免费培养和省医改重大专项卫生人员培训，人才队伍建设路径进一步拓展。

九、疾病预防控制

实施健康城市“531”行动计划，加强重大和重点传染病防治，开展慢性病综合防控示范建设，完成国家精神卫生综合管理试点工作评估。全面加强免疫规划工作，预防接种安全工程和数字化门诊建设持续推进，规范有序应对疫苗事件。实施市民健康素养提升工程。开展65岁以上户籍老年人肺炎疫苗免费接种15.35万针次，初三学生麻风/麻风腮疫苗免费接种6.15万针次，适龄儿童水痘疫苗免费接种22.76万针次。建立心理云医院服务平台，开展多层次全人群的心理健康服务。2018年，全市甲、乙类法定传染病报告发病率154.51/10万；平均期望寿命83.54岁，较上年上升0.5岁。前五位死因依次是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒。全市分地区分性别平均预期寿命见表7，全市前十位疾病死因及比重见表8。

十、妇幼健康服务

全面优化提升妇幼健康服务，大力推进妇幼健康服务体系建设。积极加强母婴安全保障，确认7家医疗机构开展产前筛查技术服务，规范开展产前诊断（筛查）工作，开展《苏州市高危妊娠管理培训班》、《产科危急重症救治学习班》、《新生儿危急重症救治培训班》等培训班10余期，共培训1670余名医务人员。2018年，全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率均控制在较低水平。

做优政府实事项目。2018年，全市开展新生儿29种疾病免费筛查115266例，确诊各类遗传代谢疾病共计88例；母婴阳光工程全市服务妇女与儿童人次数分别为17.97万人和238.97万人，投入总费用5874.72万元；婴幼儿健康促进工程完成高危儿筛查4.84万例；完成适龄妇女宫颈癌检查229645人，乳腺癌检查302367人，孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原检测人数116395例，检测率为100%。

十一、信息化建设应用

充分发挥信息化在便民惠民方面的重要作用，健康苏州“掌上行”二期项目落地应用，实现市区三级公立医院全覆盖，业务功能持续增加，平台注册用户快速增长，目前已达22万。全市医疗健康大数据中心、健康市民“531”行动三期、健康市民“531”倍增一期、健康苏州“掌上行”三期等一批信息化建设项目完成立项。截至2018年底，全市累计建成健康档案875.13万份，面向区域内医疗卫生服务机构开通健康档案信息查询；通过信息交互实现对慢性病和传染病等疾病实时监测和上报。持续升级完善智慧急救平台，2018年，共完成20辆数字化急救车改造工作，33个急救站部署应用客户端，7家医院部署急救和急诊预检分诊系统。持续深化12320服务平台建设，开通专家咨询在线预约功能，开放部分医院14天内的专家号和普通号预约，新接入3家医院，2018年多途径预约量4141292件次。

十二、爱国卫生和健康城市建设

实施健康城市、健康场所“531”行动计划，积极开展全民健康素养提升工程，广泛开展健康教育和健康促进，城乡居民健康素养水平达27.62%。大力推进健康场所建设，新增9个省健康镇、各级各类健康场所822个。参加第八届世界健康城市联盟大会，并在市长论坛主题发言。新增2项世界卫生组织健康城市最佳实践奖，累计获奖数达32项。市区及下辖4个县级市均通过国家卫生城市复审。不断加强公共场所控烟和病媒生物防制，全市控烟行政处罚个人132人，单位525家。加强农村户厕管理，农村无害化卫生户厕普及率达99.9%。

十三、综合监督和食品安全

2018年，不断健全城乡卫生监督体系，全市设置卫生监督分所49个。全市卫生监督机构监督人员编制数479个，专兼职协管428人。开展“学校卫监”行动、医疗废物、医疗美容专项整治、打击非法行医、人类辅助生殖技术、苏州市护理院优质服务三年行动等系列专项整治活动。全市共检查单位45495户次，立案879件，决定867件，罚没款金额789万元，吊销医疗机构许可证、吊销科目、暂停执业10户次，受理举报投诉1605件，处理率100%。查处无证行医996起，移送司法机关案件31件。全市办理各类许可事项15120件。 2018年，全市食源性疾病监测哨点医院扩展到51家二级以上综合医院和10家社区卫生服务中心（站），实现全覆盖；《集体用餐配送膳食》（DBS 32/003-2014）《糟油》（DBS32/008-2016）《淀粉糖》（GB15203-2014）三项食品安全地方标准跟踪评价工作；开展食品安全标准宣传活动110场次，发放各类宣传材料23000份、宣传用品7915份，通过我市轨交视频投放食品安全标准宣传动画片，惠及群众约50万人。

十四、药品供应保障

省内率先完成2018年药品集中招标采购工作，入围产品12438个，入围率74.12%。落实重点药品监控目录预警管理制度，监管成效明显。进一步规范医用耗材（试剂）集中招标采购工作，目前全市220家公立医疗机构采购单位全部实现网上阳光采购。建立健全短缺药品供应保障体系，出台《2018年苏州市短缺药品目录》，确保群众基本用药需求，药品采购监管更加严格规范到位，供应保障更加充足到位。

十五、血液安全与供应

优化献血网点资源配置，开展献血屋提档升级工程，优化各项服务措施，努力为市民提供更加温馨舒适的献血环境和井然有序的献血流程。2018年，全市共采集全血148942人次、43.35吨，采集血小板21207人次、31175个治疗量；临床用血42.69吨，无偿献血占临床用血比例100%，自愿无偿献血比例100%。创新血液库存管理模式，率先将RFID（射频识别）技术应用到血液库存管理中，确保血液信息的完整性、可追溯性、安全性；开展并通过了信息安全三级等保测评，进一步加强血液信息安全，有效控制信息安全风险，不断提高采供血机构信息安全的保障能力和防护水平。

十六、生育服务管理工作

深化生育服务管理改革。开展生育办证服务专项督查，着力解决群众办事堵点问题，2018年苏州市全面两孩生育登记78731例，再生育审批1467例，生育服务管理工作平稳有序。开展生育意愿问卷调查，进一步了解市民生育意愿，为加强生育服务，完善配套政策，构建鼓励按政策生育的制度环境提供参考。开展基层计划生育机构队伍建设情况专题调研，全面了解基层队伍现状和工作存在问题，积极探索基层计生干部转型发展方向。

十七、流动人口基本公共卫生计生服务

进一步推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化。流动人口规范化电子健康档案建档率达70.15%，流动儿童预防接种率98.60%，流动儿童体检率95.54%，流动儿童麻疹发病率0%，流动孕产妇产前检查率98.42%，流动人口传染病报告率100%；流动人口计划生育手术免费服务率98.53%。开展流动人口均等化示范县区创建，常熟市入选首批国家级均等化示范县区，张家港市、昆山市、太仓市、高新区入选首批省级均等化示范县区。创建流动人口健康促进示范企业、学校和健康家庭，全市有2家企业、2所学校获评2017-2018年国家级流动人口健康促进示范单位。开展流动人口动态监测调查，产出《苏州市流动人口基本公共卫生计生服务均等化和重点疾病流行影响因素研究》项目报告。

十八、计划生育奖励扶助

2018年，全面落实计划生育家庭奖励扶助政策，做好计划生育家庭特别扶助对象帮扶工作。为19.12万名农村部分计划生育家庭奖励扶助对象发放奖扶金1.84亿元；为6.82万名持《独生子女父母光荣证》企业退休人员发放一次性奖励金2.45亿元（截至2018年，全市累计为71.41万名持《独生子女父母光荣证》企业退休人员发放了一次性奖励金25.71亿元）；为1.73万名计划生育特别扶助对象发放扶助金1.22亿元；为计划生育家庭特别扶助对象提供3.03万人次帮扶，资金538.45万元，其中，人身意外伤害险参保4665人，金额7.00万元；住院护工服务保险参保17153人，金额480.28万元；公交出行补贴1374人（每人360元），金额49.46万元；免费园林年卡7145人，园林年卡服务费1.71万元。全市已建“连心家园”180多个，组织计生特殊家庭参加各类关怀活动13247次，基本实现镇（街道）“连心家园”全覆盖。

 

 

                         苏州市卫生健康委员会

                            2019年4月23日