检验报告单是疾病诊断及治疗的参考依据,也是病人知情权的一种体现,因此,对检验单内容、格式、报告及发放有必要做详细的规定,指导检验人员正确书写检验报告,为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。
1、具有执业医师资格的临床医生开立电子申请检验项目,必须规范填写 ( 包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、 临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生,对申请内容 含糊不清或缺项的,本科人员应退回修改,并在标本拒收记录本上登记。送检医生需据全名。
2、急诊检验,应在申请单左上角标明“急”字(并注明时间具体到分钟)。
3、检验报告检验报告内容,应包括检验项目中文名称、报 告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采 集和接受日期时间、报告日期时间、备注、检验者和审核者的双签名 ( 夜班除外 )。报告单必须规范,严禁涂改,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。
4、定量检测结果采用国际计量单位,定性检测结果采用“阳 性”、“阴性”表示,特殊项目用符号“+”、“-”、“+/-” 等表示。
5、检验者及审核应签全名,重要异常的报告或特殊标本的报告须经专业主管复检并签名;实习、进修人员操作检验的报告 由带教者签名。电脑打印的各种报告单检验人员、审核人员应签 全名。
6、同一标本检验两次以上者,应注明复检次数。 检验报告单须经审核、核对无误后方可发出。急诊检查时应及时通知临床医师,并在报告单注明通知时间及被通知人;重要报告应及时与经治医师联系。危急值按医院危急值报告程序报告并登记。
夏店镇卫生院
夏店镇卫生院检验科采血注意事项
抽血前注意事项
1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。
2、抽血前一天的晚上 9:00 以后不要再吃东西。
3、不要穿袖口过小过紧的衣服。
4、抽血时应放松心情,有晕血史的请提前告知。
5、按规定时间采血。最迟不易超过上午 9:30 抽血。
6、血常规采血对空腹不作要求。
抽血后注意事项
1、抽血后,需在针孔处进行局部按压 3--5 分钟进行止血。
不要揉,以免造成皮下血肿。
2、抽血后出现头晕、眼花、乏力等应立即平卧。饮少量糖水,待症状缓解后再离开
3、若局部出现淤血,24 小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸
收。
迈帝血液细胞分析仪标准操作流程
1检验项目及检验原理
适用于血液白细胞计数及分类,红细胞计数,血红蛋白,血小板计数,红细胞压积,红细胞体积分布宽度,平均红细胞血红蛋白含量,平均红细胞血红蛋白浓度,平均红细胞体积,血小板体积分布宽度、平均血小板体积和血小板压积等检验。
本分析仪采用电阻抗法检测红细胞和血小板的数目以及体积分布,采用比色法测量血红蛋白浓度,采用半导体激光流式细胞技术获得白细胞总数和五类白细胞的分类统计计数。在此基础之上,分析仪计算出其余参数的结果。
2仪器设备试剂
血液细胞分析仪专用试剂,血细胞分析用稀释液,溶血剂1.2.3探头清洁液。所有试剂应参照试剂的使用说明进行保存。变质、超过效期的所有试剂不能使用。
3仪器设备标本
原始样品采集,制备、处理、检验和存放见检验科相关规范。
4 仪器设备性能参数
血液细胞分析仪一般资料见附件血液细胞分析仪性能指标见附件 2。
5 仪器设备环境要求,使用安全措施
5.1 仪器设备环境要求
5.1.1 空间安装要求
仪器应安装在稳固工作台上。在仪器两侧各保留至少1米的空间,以方便维护和保养。仪器和气源后部分别至少要有 0.50 米的空间,以防止阳碍热气的排放并保证主机后的液路管道不受挤压。将血液细胞分析仪安放在通风良好、灰尘少的地方。避免在过热或过冷以及日光直射的环境中使用 液细胞分析仪。保证操作台面以及主机下方有足够的空间放置稀释液、废液桶。
5.1.2 运行条件
环境温度要求:10C~40C。
环境相对湿度要求:10%一90%。
电源电压要求:100-240V~,50/60H2仪器设备周围应尽可能无尘、无机械振动、无污染、无大噪音源和电源干扰:远离强电磁场干扰源,不要靠近电刷型电机、闪烁荧光灯和经常开关的电接触性设备:建议在运行设备之前对实验室的电磁环境进行评估;避免强光直接照射;避免置于热源及风源前;选择一个通风良好的位置,具有良好的接地环境,不要将主机放置在斜面上,室内使用。
5.2仪器安全
在仪器设备上面和周围不要使用可燃性危险品,避免引起火灾和爆炸。在电源打开状态下,禁止打开仪器前上面、侧面及背面面板,以免损害线路板。
禁止触摸血液细胞分析仪外壳里面的电子元件,尤其避免湿手触摸,以免造成电击。
仪器设备使用前,必须认真检查设备之间连接及外接线(件)是否正确 连接方法见使用说明书4.3 节)、正常,电源插头是否正确插接,设备是否处于正常状态。实验过程中如遇水、电故障或中断,应立即关闭影响仪器设备安全的有关开关,并实施安全保护措施。
禁止鲁莽装卸仪器设备,运输过程中应避免倾斜,振动和碰撞。
如果标本、试剂溢出在分析仪上,立即擦掉并依照检验科相关规范处理。
5.3人员安全
仪器设备中所有与病人的样品接触或有潜在性接触可能的表面与零件都视污染物
在操作、维护仪器设备时有必要穿戴保护性的外套和手套,头发、衣物、手指等与所有的活动部件保持距离。在仪器工作过程中,勿触及所有运动部件,避免人身伤害。禁止触摸 血液细胞分析仪内部的电路,尤其避免湿手触摸,以免造成电击。所有物品(样本、质控物、校准物、试剂、废液等),以及同这些物质接触的区域都有潜在的生物传染性危险。操作者在实验室接触相关物品和区域时,应过好实验室安全操作规定,并穿戴好个人防护装备(如实验室防护衣,手套等)。试剂一旦接触皮肤,立即用大量水冲洗,如有需要请接受医生治疗;试剂一旦接触眼睛,立即用大量水冲洗,并接受医生治疗。
尿液分析仪操作流程
一、仪器开箱与装机
开箱清点:对照说明书附录中的附件表格检查物品是否齐全完整。如有缺失或损坏,请立即通知经销商,或拨打我公司服务热线:400-118-2266
试纸载台与废试纸盒的拆装
显示屏翻盖打开:双手扶在显示屏两侧,大拇指用力按住显示屏下侧箭头,向上可打开翻盖,此时可看到仪器的齿条板、检测头等内部结构,结构的清洁也需要在打开翻盖的情况下进行
齿条板清洁:打开显示屏翻盖后即可看到中部的齿条板。
安装打印纸
打印纸安装:选用57mm热敏打印纸,在开机自检完成后打开打印机盖板装入纸卷,将纸头靠近打印机进纸口,纸张即被自动吸将纸从出纸口缝隙中引出,盖回盖板。。
二、仪器设置
请在菜单中设置正确的日期时间、试纸条类型、打印机输出等选项。
三、操作步骤
第一步:将试纸条的检测块全部浸入尿样中1-2秒后取出,平放在干净的吸水滤纸上吸去多余的尿液:
第二步:将试纸条平放在载物台的中央,向前推动到底等待仪器自动吸入载物台进行检测,第三步:检测完成后,屏幕显示检测结果,如设定了自动打印,结果也将同时打印出来。
四、注意事项
1、检测时不要将分析仪放置在阳光直射的地方,以免影响测试精度
2、使用恒定电源:
3在仪器关闭后进行清洁,可用消毒酒精清洁外壳和载物台,待消毒区域和配件晾千后才能再次开机检测。
全自动生化分析仪操作流程
开机前检查
检查水源和水管连接、电源、通讯线和电源线连接、打印纸、废液桶、废液至下水道的连接、针杆、稀释/强化清洗剂余量。
注意:每天开始测试前,请将试剂盘盖上的防冷凝水塞子取下;否则,可能导致机械复位失败,采样针被撞弯。测试完成后,再塞好冷凝塞子。
开机
手动开机
1、按下列顺序依次打开:分析部主电源开关、分析部电源开关、打印机、操作部显示器和主机电源。
2、登录Windows操作系统后,自动启动操作软件。在登录窗口输入用户名和密码点击确定。
自动开机
1、选择应用>系统设置,点击仪器设置F1。
2、选择休眠/开机设置>定时开机设置。
3、设置一周内自动开机的日子和时间,然后点击设置。
4、当达到设定的日子和时间后,仪器和操作软件自动启动。在登录窗口输入用户名和密码,点击确定。
确认仪器状态
确认系统状态(打印机状态、ISE 模块状态和LIS连接状态)、故障/报警状态、试剂/校准状态、维护报警状态,以及子系统状态。
准备试剂
生化试剂及预处理液
手动装载:
1、选择试剂>试剂/校准或试剂>试剂盘状态,点击试剂装载F1,手动输入试剂信息。
2、在试剂/校准界面点击打印F7 打印试剂列表
3、将试剂放在试剂盘设定的位置上。
自动装载:
将贴有条码标签的试剂或预处理液放在试剂盘的空闲位置上,关闭试剂盘盖。点击装载完成后,系统自动扫描试剂位,并获取试剂信息。
特殊试剂
选择试剂>试剂/校准,选择ISE试剂、ISE清洗剂、稀释清洗剂、针清选剂,生理盐水,点击试剂装载F1,输入试剂信息,然后将试剂装载到以下位置
l ISE试剂:分析部左侧ISE模块安装位
l ISE清洗剂:样本盘内圈D1位置
l 稀释清洗剂:分析部
l 样本针清洗剂:样本盘 D2位置
l 试剂针清洗剂:试剂盘D位置
l 生理盐水:样本盘W位置、试剂盘W位置
校准测试
1、选择试剂>试剂/校准,选择需要校准的项目,点击校准申请 F5。
2、将校准品放在样本盘设定的位置上。
3、点击启动,启动校准测试。
4、选择试剂>生化校准结果或ISE校准结果,查看校准结果
l 如果校准失败,排查失败原因,并采取相应措施。
l 如果校准成功,执行质控测试。
质控测试
1、选择申请>质控,选择需要测试的项目,点击确定F8。
2、将质控品放在样本盘设定的位置上。
3、点击启动,启动质控测试。
4、选择质控>Levey-Jennings图、累积和图Twin-Plot图和质控数据,查看质控图和质控数据,或选择结果>当前结果,查看质控结果。
l 如果结果超出范围,排查失败原因,并采取相应措施。
l 如果结果在控,执行样本测试。
样本测试
手工申请样本测试
1、选择申请>样本,输入样本申请信息。如果是急诊样本,选中急诊复选框。点击确定F8。
2、点击打印F7打印样本列表。
3、根据样本列表将样本按顺序放在样本盘设定的位置上。
4、点击启动,设置测试条件,启动样本测试。
连接LIS和条码的样本测试
1、将贴有条码标签的样本放在样本盘的空闲位置上。
、点击启动。系统自动扫描样本条码,并从 LIS 获取对应的申请信息,然后开始测
快捷急诊本申请
点击
,输入申请信息,点击保存F7。
查看样本结果
1、选择结果>当前结果,查看测试结果。
2、查看测试结果列表中是否有结果标记出现。
3、如果产生了结果标记,请在《使用说明书》中查看对应的原因,并采取解决措施。
查看样本盘状态和试剂盘状态
1、选择申请>状态,查看样本盘上的测试状态。
2、选择试剂>试剂盘状态,查看试剂和其它耗材状态
日常维护
选择应用>维护>维护,执行每天维护列表中的维护项目以及其它维护周期选项卡上显示为黄色的维护项目。
关机
如果设置了定时开机,请不要执行以下关机步骤。
1、选择退出>关机
2、关闭以下电源:打印机、操作部显示器电源和分析部电源。
关机后操作
1、打开样本盘盖,取出校准品、质控品和样本。
2、检查分析部台面是否沾有污渍。如果有,请用干净软布将污渍擦拭干净。
3、检查高浓度废液桶和低浓度废液桶。如果有废液,请将废液桶清空。
注意:关于仪器详细的操作方法,请参考《使用说明书》。