俗话说

“外科医生治病，麻醉医生保命”

恩施市中心医院

麻醉科医师团队

是保护患者生命安全的

“幕后英雄”与“守护神”

他们奔波于手术室内外

眼观六路耳听八方全程监控

每一台手术中都有他们的身影......

游客享受美食遭异物卡喉

近日，家住成都市青羊区的徐女士与家人一起来到恩施旅行，他们游览了大峡谷、鹤峰屏山、宣恩仙山贡水景区，被恩施的美景和恩施人民的热情好客深深吸引。在一次享受美食的过程中，不慎被碎骨卡住，自行处理后情况没有好转，立即前往恩施市中心医院寻求诊疗，经耳鼻咽喉科医生详细诊断后，告知徐女士，异物较大且位置较深，为了减轻患者的痛苦，需要在全身麻醉下使用硬质喉镜取出卡在其食道内的碎骨，徐女士立即同意了治疗方案。

麻醉科为患者进行“遗忘镇痛”

麻醉科接到徐女士的急诊手术通知，立即开始麻醉准备，由于徐女士禁食时间不足，属于饱胃高风险气道，如果采用常规的麻醉诱导方式，返流误吸风险极高，危及患者生命安全。麻醉科决定对徐女士采用“遗忘镇痛慢诱导”的方式进行气管插管，降低其返流误吸的风险。此种麻醉诱导方式在人工气道建立之前，能够保证徐女士的各种保护性反射不受影响，与清醒气管插管相比，由于在麻醉深度监测下使用了最佳剂量的镇静和镇痛药物，进行了充分的气道表面麻醉，能够很大程度上减轻徐女士在气管插管过程中的不适。

3cm的碎骨片顺利取出

徐女士来到手术间，巡回护士迅速为其建立了麻醉静脉通道。在麻醉深度监测下，麻醉科为患者成功实施了遗忘镇痛慢诱导气管插管，整个气管插管过程中，徐女士各种保护性反射存在，呼之能应答，没有明显的疼痛，生命体征平稳，应激反应轻微。成功建立人工气道以后，耳鼻咽喉科医生从徐女士食道内顺利取出了一块长约3厘米的碎骨片，骨片边缘锋利，前端呈针刺样，而食道附近血管丰富，倘若不及时取出，随时可能划伤徐女士的食道，后果不堪设想。

取出的碎骨片

麻醉师插管

麻醉深度监测仪器

视频喉镜

她说：“我还会再来恩施旅行

”术后，徐女士在麻醉复苏室顺利苏醒，安全返回病房，恢复良好。第二天，麻醉医生去病房做术后访视：“徐女士，昨天的麻醉插管过程中有什么不好的记忆吗？”

“我只记得麻醉医生轻轻地跟她说，要放一个给氧气的管道，后面就睡着了。”徐女士微笑着说。“没想到恩施的风景好，人民热情，食物好吃，医务人员也这么专业和贴心，她以后还会再来恩施旅行！”

在2019年7月6日北京友谊医院第17届气道管理培训班上，解放军总医院麻醉手术中心主任米卫东教授曾详细介绍过“遗忘镇痛慢诱导气管插管”的方法，该项气道管理技术在解放军总医院手术麻醉中心已经十分成熟，但由于基层医院缺乏视频喉镜、麻醉深度监测等设备，所以该项技术在基层医院尚未完全推广，而该项技术对于高风险气道有其独特的优势。

恩施市中心医院麻醉科重视专业技术发展，目前已经拥有视频喉镜三台、视频插管引导光棒三台、麻醉深度监测仪五台，在尖端设备的助力下，目前麻醉科已经能够顺利开展“遗忘镇痛慢诱导气管插管”技术，降低了高风险气道患者的围术期风险。