水是生命之源，但对于透析肾友而言，多摄入一滴水，都可能成为身体的负担！

李先生是一位刚透析5个多月的“新手”，尽管每周按时透析，却总因口渴难忍而管不住嘴，成了透析室里人尽皆知的“涨水大户”。

如何在解渴与健康间找到平衡？这几乎是每位肾友都要面对的核心命题。别担心，掌握科学的“控水术”，您也能轻松驾驭。

一、控水是透析患者

的生命防线

肾脏是人体的重要排泄器官，负责过滤血液中的废物和多余水分，形成尿液排出体外。当肾功能衰竭时，多余的水分无法被肾脏排出，透析治疗虽然可以部分替代肾脏功能，但其效率远不及健康肾脏。

若不控制饮水，体内多余的水分会带来一系列危险：

1.高血压：血容量增加直接导致血压升高

2.心脏负担加重：可能导致心力衰竭

3.肺水肿：严重时可危及生命

4.组织水肿：如腿部、面部肿胀

5.透析时不适：大量脱水会导致抽筋、低血压等症状

二、量化每日水分摄入

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黄金计算公式

无尿患者：每日总液体量≤500ml（含食物水分）

有尿患者：前日尿量+500ml

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体重监测法则

晨起空腹、排空二便后测量，每日波动应≤1kg。

透析间期水分增加需＜干体重的3%～5%。（如干体重60kg，增长需维持在1.8kg～3kg）

三、科学实用的控水技巧

1.养成良好的饮水习惯

使用带有刻度的水杯，清楚记录自己每日的饮水量。将一日可饮水量平均分配，比如每日800毫升，需要一天内分多次饮用。合理安排饮水时间同时养成集中服药的习惯，减少饮水次数。透析后当天可适当多补充，透析前日应严格控制水分摄入。

2.减少口渴感

当感到口渴时，可以用冰块代替饮水，或尝试含硬糖果（如酸梅、薄荷糖）、嚼口香糖，这些都能刺激唾液分泌，减少口渴感。另外，也可以挤一点柠檬汁在嘴里。“望梅止渴”不无道理，通过心理暗示来克服口渴感。

3.严格控制盐的摄入

每日盐摄入应≤3克，避免咸菜、火腿、挂面等高盐食物。改用葱、姜、蒜等天然调味料，既能提味，又不会加重口渴。

4.控制食物中的“隐形水分”

建议选择水分含量较低的食物替代高水分食物，如汤类、粥品等。果蔬中的西瓜、梨、黄瓜等食物含水量均较高，需减少摄入。

四、中医特色调护平衡术

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穴位按压止渴法

•承浆穴（任脉，下唇正中凹陷处）：拇指按压5～10秒，重复3～5次，可缓解口干。

•廉泉穴（任脉，喉结上方凹陷处）：轻按或揉搓，促进唾液分泌。

•太溪穴（肾经，内踝与跟腱之间）：按压可补肾气，调节水液代谢。

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耳穴压豆

由专业医护人员操作，将王不留行籽贴于耳部的内分泌、肾、脾、渴点等穴位，每日按压3～5次，帮助调节水液代谢。

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艾灸（适合阳虚水肿者）

取关元、气海、足三里等穴位，温阳利水。

五、特殊情况下的水分管理

参加聚会时，不妨提前告知亲友自己的情况。选择一个带刻度的小杯子，慢慢品饮，多参与交谈，自然就能减少饮水。

对透析肾友而言，控水不是简单的忍耐，而是一场与生命的精准对话。每一次克制的选择，都是为心脏减负、为生命续航。科学控水，透析人生依然可以波澜壮阔！

血液净化科简介

温州市中医院血液净化科创建于1993年5月，是国家“十二五”重点专科肾内科的二级学科。经过25余年的发展，现环境一流，设备先进，技术力量雄厚，综合技术水平高，是浙南地区集医疗、教学、科研为一体的血液净化中心。我院六虹桥院区血液净化科现拥有德国贝朗、美国百特血液透析机共71台，年透析例次可达到4万余。拥有德国劳饵的双级反渗水处理机，透析用水达到国际超纯化透析标准，最大限度地减少了透析的副作用，能有效改善维持性血透患者的微炎症状态，从而充分保障患者透析品质，提高患者的生命质量及长期生存率。近年来我院血液净化中心主持省中管局重大及普通科研项目、省部级以及厅局级科研项目十余项，发表论文40余篇。血液净化科将在新的起点上以崭新的面貌、精湛的技术、优质的服务、优良的医德医风继续真诚服务于患者朋友及家属。

作者｜叶聪聪 林丹丹

编辑｜如意

审核｜甘桦 林立 金晓敏

本文仅为健康科普，旨在传播医学知识，不作为诊疗依据。具体治疗方案请咨询专业医生。

11月2日，由温州市中医院耳鼻咽喉科主办的浙江省级继续教育项目《中西医结合耳鼻咽喉科外治特色技术学习班》暨温州市级继续教育项目《中西医结合眩晕疾病诊疗新进展》培训班，在温州市中医院行政楼八楼隆重开幕。