气管插管新 八字 固定法 富宁县重症医学科李凤英2017 8 26 1 目的 1 固定好气管导管 预防导管脱出 保持呼吸通畅 2 优点 患者越挣扎躁动越稳固 2 2020 5 4 3 2020 5 4 评估 l 病人年龄 病情 意识 治疗等情况 2 病人有无呼吸道分泌物 3 病人心理状态 是否使用镇静镇痛药物 合作程度 4 2020 5 4 准备 护士 着装整洁 仪表端庄物品 治疗车 治疗盘 内有牙垫根据年龄玲的大小备大 中 小号 衬带三条分别100 100 70厘米 透气胶 吸痰管 无菌手套 手消液 护理记录单 医用垃圾桶 必要时备压舌扳 开口器 舌钳 口咽通气管 剪刀 环境 整洁 安静 安全 体位 平卧位 5 2020 5 4 方法 一 固定器的选择 要有一定的硬度与长度过硬 损伤牙齿 口腔粘膜 过软 容易被咬扁 起不到支撑作用 过短 容易滑脱 6 2020 5 4 方法 二 步骤 1 备齐用物至床旁核对好患者 放平床头 给纯氧两分钟后取平卧位2 带无菌手套 吸痰 查看气管插管深度解除气管插管衬带 如躁动者需助手固定患者头部再行口腔护理 再次查看气管刻度 用透气胶固定气管与牙垫 3 用两条100厘米衬带打 八字 结先后套于气管上 7 2020 5 4 方法 4 分别将衬带绕过颈后及枕后在患者头两侧打活结 将70厘米衬带绕过头顶打结松紧度能容纳一指5 再次查看气管深度 妥善固定呼吸管路 做好记录 8 2020 5 4 评价 l 严格执行无菌操作原则 动作轻柔 准确 敏捷 2 注意患者安全 严防脱管 3 清醒患者注意沟通 患者愿意配合 有安全感 痛苦减轻 康复信心增强 4 呼吸道未发生机械损伤及其他并发症 9 2020 5 4 八字结 打结法 10 2020 5 4 谢谢 11 2020 5 4 。