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怎么装青光眼国家药监局发布青光眼引流装置注册审查指导原则 明确动物试验关键要求

据昭衍JOINN消息,国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心于2025年12月发布了《微创青光眼手术植入用青光眼引流装置注册审查指导原则(征求意见稿)》,公开征求意见至2026年1月10日。该指导原则为非临床动物实验研究明确了具体要求,旨在为这类被列入《优先审批高端医疗器械目录(2025版)》的创新产品提供清晰的研发与注册路径。

根据指导原则,动物试验是评估青光眼引流装置可行性、安全性和初步有效性的关键环节。该装置属于III类无源植入器械,其核心功能是建立可控的房水外流通道以降低眼压,其安全性高度依赖于植入后的局部组织反应。指导原则强调,动物试验应以风险控制为核心,其结果直接决定产品能否进入人体临床试验。

动物试验设计的核心要点如下:

1. 实验目的

研究需验证植入引流装置的植入可行性、安全性及初步功能性/有效性,如眼压动态变化和引流通道开放状态。

2. 动物模型选择

优先选择在解剖结构、生物应答等方面与人眼相似的动物。新西兰白兔是经典模型,必要时可选择非人灵长类(如食蟹猴)或小型猪进行桥接验证。大鼠、小鼠因眼球过小且房水循环机制差异大,不适宜作为实验动物。

3. 实验周期

建议植入实验周期设置为6个月的长期实验,观察时间点应覆盖术后急性炎症期、纤维化高峰期和稳定维持期,以满足实验目的。

4. 分组设计及动物数量

除试验组(测试产品)外,需设置阳性对照组(如已上市同类产品)、假手术组(仅模拟手术),必要时可设空白对照组。推荐每组动物数量不低于8例,以确保结果可靠性。

5. 主要评价指标

观察指标应全面反映产品的原位植入可行性、局部生物相容性及功能安全性。具体包括:

– 裂隙灯检查: 观察眼前节反应、引流装置位置及切口愈合质量,推荐采用经临床验证的评分系统。

– 眼底检查: 评估眼底视网膜结构变化。

– 眼内压监测: 评价引流功能效果。

– 角膜共焦显微镜检查: 定量分析角膜内皮细胞密度变化,评估长期生物相容性。

– 影像学检查: 建议进行眼前节光学相干断层扫描和/或超声生物显微镜检查,评估房角、装置位置及周围纤维囊膜厚度。

– 组织病理学检查: 重点评估植入区域的炎症反应、纤维包裹及组织整合状态。

– 引流装置流通性检查: 于末次观察前注入染料,观察引流通道的流通性。

– 全身安全性评价: 必要时评估动物全身一般状况及重要脏器病理学变化。

其他相关要求和注意点

计划启动动物试验前,建议与药审中心开展Pre-submission会议沟通确认方案。试验应严格遵循GLP规范,在具备相应质量管理体系的机构进行。同时,必须遵循动物福利“3R原则”及伦理要求,手术人员需经过标准化培训和考核。在总结报告中,需将动物试验结果与体外性能研究、生物学评价及风险管理报告交叉印证。

原文:青光眼引流装置非临床评价研究注意要点(来源:昭衍JOINN)

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