<p class="ql-block">LC：全麻，仰卧位，头高脚低左侧倾斜30度.</p><p class="ql-block">用物：敷料包，手术隔离衣，剖腹单，手术室干罐，手术碗盘，普外科基础器械包，LC（腔镜器械包）新灯柄，一次性手套，小纱条5个，大纱布5个，11号刀片，吸引皮管，一次性鞘卡（10号），（6枚钛夹）国产，医用胶水，3个3M敷贴.缝针（10*34圆针，8*20三角针）丝线（3/0，1/0）</p><p class="ql-block">流程：</p><p class="ql-block">1.卵圆钳2个夹碘伏纱布消毒.</p><p class="ql-block">2.协助铺巾，先铺3块治疗巾，再铺3个治疗巾，再铺剖腹单，铺大单箭头朝上。</p><p class="ql-block">3.消毒棉球递，刀片划肚脐皮肤，2把大的巾钳夹肚脐两侧皮肤，递气服针穿刺肚脐，进气。将气腹机的预设压力12-16mmHg,流速为7L/min.当腹内压升至12mmHg时，可拔出气腹针.递10mm穿刺套管连接各管路.</p><p class="ql-block">4.递主刀刀片脐孔和剑突下穿刺，递一次性10mm穿刺套管穿孔，内窥镜置于脐内套管内.递助手刀片右锁骨中线肋缘下和右腋前线肋缘下5mm穿刺套管（小鞘卡）.备热的生理盐水放于袋中，热盐水预热镜头.</p><p class="ql-block">5.递助手抓钳置于5mm套管内，待主刀剥离开组织时递分离钳（抹油）电凝钩（抹油），接连吸引器，吸患者体内电凝钩分离组织的烟，钛夹备好。递钛（6个）夹分别结扎胆囊管和胆囊动静脉中间递剪刀切断。电凝钩，分离钳逐步剥离胆囊，然后递电凝钩，电凝棒分别（抹油）烫肝面.</p><p class="ql-block"> 6.有胆汁先取标本再盐水，连接吸引管冲洗，取标本时给予刀片阔扩切口，大弯配合取胆囊，弯轻夹标本袋，弯盘内放纱布接标本.</p><p class="ql-block">7.标本取出后，检查标本的完整性，有结石的需要分离开来。将结石给患者家属查看.医生再次检查患者腹腔内的情况（递小巾钳夹腹壁的切口，保持负压）.递小纱布一块，若放引流管中弯钳夹闭引流管前段.等医生固定好引流管（注意连接引流管不可向外拽）再连引流袋.解除气腹，开手术无影灯，调节位置。</p><p class="ql-block">8.摆正手术体位，递四把大弯，一把持针器，有尺镊子，<span style="font-size: 18px;">缝针（10*34圆针，8*20三角针）丝线（3/0，1/0）一个沙条，一块大纱布（纱布前端生理盐水打湿）缝合皮肤的医用胶水，最后再递3个3M贴.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">9.留电凝钩.手术护士和巡回护士共同清点器械，核对（3次）.</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">LC用的手术器械</p> <p class="ql-block">LC用的敷料包</p> <p class="ql-block">LC器械包</p> <p class="ql-block">LC治疗巾中单，剖腹单</p> <p class="ql-block">LC腔镜器械</p> <p class="ql-block">LC使用的耗材</p>