在肝胆胰外科，部分患者术后需留置一根管子，并且常常需要把这根管子带回家，这根管子叫做“T管”，它究竟有何作用? 下面给大家科普下“T管”小知识。

顾名思义，“T管”是一根T形的引流管，它有三处开口，其短臂一端通向肝管，一端通向十二指肠，长臂从腹壁通向体，外接引流袋，使胆汁引流出来。

1.引流胆汁。减轻胆管水肿，降低胆总管内压力，减少胆汁渗漏的发生。

2.引流残余结石。尤其是可促使胆管中的泥沙样结石随胆汁排出体外。

3.支撑胆道。避免管腔变小、狭窄、粘连。

4.预留通道。可经过T管造影、胆道镜检查与取石。

患者行腹腔镜下胆道探查取石术后，要求带管时间2个月左右，因此临床上让病人先带管出院，待带管时间足够再至门诊就诊。那么我们回家该如何护理T管呢？

↓↓请扫码观看小视频↓↓

2.更换引流袋。按照护士演示方法更换引流袋。更换时可两人协助，备齐用物（消毒液、棉签、引流袋），清洁双手。一人反折T管，另一人分离T管与引流袋接口，消毒T管末端，用无菌引流袋连接T管。

3.T管夹管。T管夹管是循序渐进的过程，夹管训练的目的就是使胆汁流向十二指肠，再拔出T管。

若试夹管期间有腹痛、发热、寒战、呕吐等不适，应及时放开T管，尽快来院就诊。T管夹管具体步骤:第一步:每日三餐前1小时夹管、餐后1小时放开。(如夹管过程中胀痛停止夹管，如无不适，3-5天后可进入第二步。)第二步:每日早晨起床后夹闭T管，睡觉前放开。(如夹管过程中胀痛则重复第一天操作， 如无不适3-5天后可进入第三步。)第三步:早起后夹闭T管，不再放开，如无不适可于术后2个月来院行胆道镜检查。

4.观察并记录引流液的颜色、量、性状。如引流量突然减少，需及时就诊。

5.切口辅料换药切口敷料需3-5天更换一次。可前往太和县人民医院门诊二楼伤口造口门诊进行换药。术后2个月来院行胆道镜检查。

由于患者的体质差异，尤其是高龄、营养不良、消瘦、腹腔镜应用等，导致腹腔粘连少，窦道形成时间延长，过早拔出T管可能出现窦道形成不良，导致胆漏、全腹疼痛、全腹膜炎而再次手术。因此，在出院后也要谨遵医嘱，定期到肝胆胰外科门诊复诊，并且按时服药，预防结石复发。医生根据情况进行造影或胆道镜检查后，再决定是否拔管。

肝胆胰外科门诊排班：

张新亚：周二、周四。

王鹏霄：周三、周六。