尊敬的患者朋友，首先感谢您对我们工作的信任。经医生检查诊断，您需要行经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O)，为了促进您围手术期的康复，以下是相关的健康宣教知识，欢迎阅读。 

手术前1天准备

1.饮食：术前一天晚上进食清淡易消化的食物，常规术前晚00:00后开始禁食禁饮（不能吃、喝任何东西、不能吃早餐！），但是医生以及护士会根据您的情况决定术前2小时是否可以进行清流饮食（流质：如水，功能饮料）。如果您被告知是第一台手术，在手术当天6：00前可喝200ml以内的清流饮食（水、功能饮料；如果您被告知是接台手术，在手术当天7:30前可喝200ml以内的清流饮食（水、功能饮料）。

2.肠道准备  下午3:00左右护士会给您口服乳果糖，以排空大便，避免术后腹胀、用力大便引起术口出血及疼痛不适。

3.皮肤准备  由护士帮您刮除会阴部的体毛。术前晚洗澡，保持皮肤清洁，勿涂抹药物或护肤品。手术当天送手术室前护士会给您进行阴道灌洗，目的是清洁阴道内的分泌物，预防感染。

4.家属手术当天请按医生通知时间提前到达病房（家属到医院才能进行手术），您在手术时，家属必须在手术室门口等候，请勿离开。

5.准备用物：柠檬一个可缓解麻醉后恶心呕吐等反应；护理包一包（内含护理垫、管道固定贴、一次性手套等）；一个便盆。

6.体位训练：截石位体位训练。

7.盆底肌肉训练：收缩肛门，每次保持收缩5-10秒，再放松5-10秒，收缩和放松肛门为一次，每日三次，每次100次，锻炼时不限体位。

8.其他  您身上不能佩戴任何的首饰、金属物品、假牙等，请在今晚冲凉之前把这些东西都摘除并妥善保管，贵重物品交家人保管，取不下的玉镯子冲完凉后找护士用纱块包裹。手术当天早晨08:00前换好病人服，病人服里面不能穿内衣裤，如天气寒冷可加穿外套。

手术当天

1.体位 您术后需要在不垫枕头的情况下平卧4-6小时，防止麻醉后的头晕头痛等不适。如有呕吐倾向时请把头侧向一边，可闻柠檬缓解恶心欲呕感。如需大便，请在护士指导下床上使用便盆。

2.管道  您术后需要留置一条尿管，尿管需保持引流通畅，护士会定时帮您挤压尿管，您感觉尿频尿急或腹胀不适等情况，请立即告知医护人员。您翻身或活动的时候，不能牵拉、折叠、扭曲尿管，以免管道引流不畅或脱出。

3.填充物 如您同时做阴道前壁修补，术后阴道内需放置纱块，以压迫止血。一般留置12-24小时后由医生取出。如发现阴道渗血较多，请及时告诉医护人员。

4.饮食 术后2h如果您意识清醒，可以正确对答，无吞咽功能障碍,且无恶心呕吐等不适的情况下，可开始口服清流饮食（如水、脉动、碳酸饮料、术能),第一次口服50ml-100ml内的清流饮食，半小时内如果没有恶心呕吐等不适的情况，术后2-4小时可进食流质饮食（粥水、瘦肉水、鱼汤），第一次100ml以内，之后根据情况逐渐增加,6h后可进食半流饮食，如粥、面等。应避免易产气难消化的食物，如：牛奶、豆浆、糖汽水等。进食前先把床头摇高，大概30－40度，少量多次进食。

5.运动 您可以在床上进行一些运动，如深呼吸、扩胸运动、踝泵运动、踢腿运动等。

术后第1-2天

1.  活动：术后6小时后协助进行床边活动。

2.  饮食：正常进食，多进食粗纤维食物，以保持大便通畅，预防便秘。

3.  管道：尿管一般留置1天，留置期间，每天2500-3000ml的饮水量，保证每日尿量2000ml，以达到内冲洗的目的，预防尿路感染。拔除尿管后，您需密切关注小便情况，如感觉下腹胀痛、排尿困难、尿失禁等，请告诉医护人员。

4.  保持术口敷料干洁，如被血液渗湿等，请及时告知医生换药，以免引起伤口感染。

5.  有少数病人可出现耻骨上疼痛，可放射至大腿根部致牵拉样感觉，不需特殊处理，多可自行缓解。

出院宣教

1.  饮食：鼓励患者进食高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。多饮水，每天2500-3000ml，保证每日尿量2000ml，达到内冲洗的目的，预防尿路感染及促进排尿功能早日康复。

2.  保持适当的体重，避免肥胖引起的腹内压增加。

3.  活动：保持伤口皮肤清洁干燥，术后2周可恢复日常生活，1个月内避免腹内压高的活动：如用力咳嗽、用力排便、提重物、长时间站立及下蹲动作、长时间上下楼梯、登山、骑自行车、跑步等剧烈运动，1月内避免性生活，如有发热，出现阴道出血、下腹疼痛、尿失禁加重、排尿困难、尿频尿急尿痛等不适及时就诊。

4.  功能锻炼：（必要时）根据医嘱术后2周可适当进行盆底肌功能锻炼：收缩肛门，每次保持收缩10秒，再放松10秒，收缩和放松肛门为一次，一天做100-150次，分早、中、晚各锻炼50次左右，锻炼时不限体位，有利于加强盆底肌肉的力量。

5.  出院后按医嘱服药，出院一周后把病历资料及排尿日记带回院复诊，根据门诊医生指导，定期门诊复查。

6.  如需要复印病例资料，方法一：请提前与主管医生联系，填写《住院病历资料复印申请表》邮寄专用表格，到大学城门诊一楼中药配送便民服务店（挂号处对面）办理复印快递手续，一般出院后两周即可收到复印资料。方法二：您可以在出院15个工作日后到我院总院，即广东省中医院大德路院区（广州市越秀区大德路111号），携带您本人的身份证或代办人身份证到东区13楼病案室申请复印相关病例资料。方法三：关注广东省中医院服务号，点击住院服务，再点击病历复印，申请人为患者本人或监护人，需要提供本人身份证明材料（身份证、社保卡、港澳通行证等带患者本人照片的证件），因病历归档完善需要，建议出院一周后再申请复印，病历复印工本费（每张0.5元）。

祝您早日康复！大学城外四科全体医务人员竭诚为您服务！

 广东省中医院大学城医院泌尿外科青年文明号

                     电话：39318780或39318781

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