中国人民解放军总医院第七医学中心刘爱军教授详细阐述了子宫内膜癌的WHO分类变化，包括子宫内膜透明细胞癌、子宫内膜样癌呈乳头状生长、子宫内膜癌的胃（型）粘液性癌、去分化癌、未分化癌、中肾腺癌/中肾样腺癌、子宫内膜混合性癌等多种类型。同时，她详细讲解了检测路径和判读顺序，以及如何进行多重分子亚型的判断。特别提到了林奇综合征相关子宫内膜癌的筛查流程，并强调所有子宫内膜癌均应进行免疫组化检测MMR蛋白。随着对子宫内膜癌发生发展机制的不断深入认识，其组织学分类也在不断更新和完善。临床与病理学科之间需要拥有共同的语言，便于密切沟通与交流。

与会成员围绕“子宫内膜组织微标本病理诊断流程及评估满意度标本”这一主题展开了热烈的交流和深入的探讨：①“子宫内膜完整腺体”在微标本中的重要性，大家一致认为它是评估标本质量的关键指标之一，在微标本的制备过程中，应特别注意保持腺体的完整性，以便更准确地评估子宫内膜的病理变化；②微标本病理诊断流程的三个等级以及顺序调整的问题，有成员建议根据实际诊断需要灵活调整顺序；③获取子宫内膜组织满意度，大家普遍认为这是影响病理诊断准确性的重要因素。为了提高满意度，应在取样过程中采用更精细的技术，并确保标本的及时、正确处理；④子宫内膜癌患者保育治疗，这是一个具有挑战性的领域，有成员分享了他们在该领域的临床经验和研究成果，并提出了一些创新的保育治疗方案；⑤功能性异常子宫出血、子宫内膜增生紊乱（不规则增生）、宫颈管腺体病变以及子宫内膜样癌FIGO分级等，大家对于筛状结构、高中分化以及这些因素如何影响临床分期等问题进行了深入的探讨。整场讨论氛围热烈而有序，参与成员各抒己见，充分展示了他们在子宫内膜组织微标本病理诊断领域的专业素养和丰富经验。

会议最后，北京大学人民医院王建六教授提出了肿瘤病理诊断的重要性及两个制约内膜癌筛查进展的关键问题，是取材和病理诊断。他就取材和病理中的细胞学问题进行了讨论，提出了子宫内膜细胞病理学标准缺失和专家队伍缺乏的问题，并思考了是否应跳过细胞学直接进入分子诊断的研究。此外，还讨论微组织诊断的优势和是否需要另外制定标准。强调了筛查的目的是发现问题而非诊断，并提出简化流程、减轻对病理诊断标准要求可能更容易实施的观点。

门诊无麻醉一次性宫腔镜操作培训以其独特的教学方式，将理论与实践紧密结合，为参会者带来了一场知识与技能的双重盛宴。这不仅加深了与会者对宫腔镜操作的理解，而且通过现场演示和实践操作，提高了他们的临床前技能。

专题讲座

黄晓武教授：子宫内膜取样方法的演变

首都医科大学附属复兴医院黄晓武教授在《子宫内膜取样方法的演变》报告中，引领我们回顾了子宫内膜取样技术的历史变迁，从传统的刮宫术到现代的定位取材，再到最新的细胞刷取样技术，每一步进化都是医学进步的见证。她强调，新技术的应用不仅提高了样本的代表性和诊断的准确性，还显著减少了患者的不适感和并发症的发生，预示着个性化医疗时代的到来。

李敏教授：宫腔镜检查对子宫内膜癌诊断价值

安徽医科大学第一附属医院李敏教授在《宫腔镜检查对子宫内膜癌诊断价值》的中深入剖析了宫腔镜在子宫内膜癌早期诊断中的核心作用：宫腔镜提供的直接视觉评估，使得医生能够更准确地判断病变性质，指导活检部位的选择，提高诊断的精确度。此外，结合宫腔镜影像与病理结果，可为患者制定更为精准的治疗方案，体现了多学科综合治疗的趋势。

田文艳教授：宫腔镜下子宫内膜形态学在子宫内膜癌诊断中的应用

天津医科大学总医院田文艳教授用《宫腔镜下子宫内膜形态学在子宫内膜癌诊断中的应用》诠释了宫腔镜的价值。她通过系列典型的子宫内膜病变形态特征，展示了宫腔镜在子宫内膜癌诊断中的独特洞察力。田教授强调，熟练掌握子宫内膜的形态学特征，对于区分良恶性病变至关重要，它不仅能够帮助医生做出及时准确的诊断，还能为患者提供更加个性化的治疗建议。

王益勤医生：一次性宫腔镜在子宫内膜癌保育患者中应用

北京大学人民医院王益勤医生在《一次性宫腔镜在子宫内膜癌保育患者中应用》报告中，聚焦了一次性宫腔镜这一创新工具在临床实践中的应用。她分享了一次性宫腔镜微创、快速、安全的优势，特别适用于保留生育功能的女性。一次性宫腔镜的使用，不仅减少了手术对患者身体的创伤，也降低了术后感染的风险，提升了整体的医疗效率和患者满意度。

专家对话：优化门诊宫腔镜检查流程

讨论环节中，首都医科大学附属北京天坛医院张生澎教授深入浅出地解析了《门诊免麻醉宫腔镜检查工作流程》。他全面覆盖了从技术准入、术前准备，到操作细节与并发症管理的全过程，为与会者提供了一套系统而实用的宫腔镜诊疗指南。

随后，张生澎教授，北京大学人民医院祝洪澜教授、田文艳教授、王益勤医生，安徽医科大学第一附属医院李敏教授围绕门诊免麻醉宫腔镜检查的工作流程与大家进行了深入探讨：标准化的操作流程对于提高检查效率、确保患者安全至关重要。告知患者操作必要性及可能不适，消除疑虑。操作中关注患者情况，通过交流缓解紧张情绪，并解释操作及后续处理。

会议的最后环节，为参会医生提供了手把手操作一次性宫腔镜的机会。在专业导师的指导下，医生们不仅学习了操作技巧，还深刻体会到了一次性宫腔镜在实际应用中的便捷与高效。这种理论与实践相结合的学习模式，极大地增强了医生们的技术自信，为未来的临床工作打下了坚实的基础。

主持风采

 

会场花絮

 

本次学术会议聚焦于子宫内膜病变的最新研究成果，为临床医生提供了一个宝贵的交流平台，分享经验、精进技艺。专家学者们的精彩分享和深入讨论，不仅加深了与会者对子宫内膜病变的临床和病理进展的认识，更是促进了诊疗技术的创新与发展。随着医学科技的不断进步，未来在子宫内膜疾病的诊断和治疗领域将迎来更多的突破，为患者提供更高质量、更个性化的医疗服务。

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