人卫书摘
神外前沿
图1-10 术者的手术姿态(A)及双极、吸引器的握持方法(B)
视频1-1:双手配合操作;观看视频请扫描上图中二维码
在我们分别介绍双极、吸引器和显微剪刀使用经验之前,必须指出的两点是:①每一样器械在被使用时,术者希望达成的目的和相应的使用方法不是一成不变的,跟使用者个人经验有关,没有绝对的正确或错误之分。但其是否能够达成目的并达到最佳的效果,往往还需要跟术者在使用该器械时完成的操作动作紧密结合。就好比武术中为完成“劈“的动作,我们可以选择刀、剑、棍、斧等不同兵器,但无论选择哪种兵器,都要手持该兵器完成从高高举起到快速而深深落下的连贯动作,唯此才能称之为“劈”。反之,如果下落的速度很慢或下落到一半时突然停住,这一动作无论如何也不能称之为“劈”。我们认为,器械作为载体,传递的是术者每一个技术动作的意图。青年医师在观摩学习手术时,与其将注意力全部集中在术者使用什么器械上,不如将关注点转移到术者使用该器械完成了哪些完整的操作动作。
视频1-2:双手持器械配合完成第一部分减瘤手术操作;观看视频请扫描上图中二维码
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影响颅底脑膜瘤切除程度的因素-张俊廷|人卫书摘
张俊廷,北京天坛医院主任医师,教授,博士研究生导师。中华医学会神经外科学分会副主任委员,北京医学会神经外科学分会主任委员。从事神经外科临床、教学、科研工作逾40年,在颅底脑干肿瘤的手术治疗领域具有极高的造诣。获国家科学技术进步奖二等奖2项、省部级科学技术进步奖6项。
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