医讯怎么用【医讯】仅用一个线圈实现“神经康复”?这种先进技术已在深汕中心医院落地!

新闻资讯2026-04-21 06:13:50
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不用开刀

不用吃药

仅用一个“魔法线圈”

靠近头部

就能治疗多种疾病


这不是科幻电影

而是康复科里日益成熟的

经颅磁治疗技术


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(图片来源于网络)


在许多人印象中,康复科或许仍停留在“扎针灸、做按摩”的传统图景里。然而,现代康复医学早已驶入高科技的快车道。其中,一项名为经颅磁刺激的技术,正以其无创、精准、物理调控的特点,成为神经康复与精神心理康复领域的“无创先锋”。它无需开刀,也无需药物,仅通过一个置于头部的线圈,便能够调节大脑特定区域的功能活动

这项技术如何从物理学发现演变为临床利器?它适用于哪些疾病的康复?本期,中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院(深汕院区)康复医学科团队将系统梳理经颅磁刺激的原理发展历程与临床应用,揭开这项技术的神秘面纱。




技术原理溯源

从法拉第发现到医学应用


任何一项伟大技术的诞生,都源于基础科学的突破。1831年,英国物理学家迈克尔·法拉第发现了划时代的电磁感应定律:变化的磁场能够在闭合电路中产生电流。这个看似抽象的物理规律,悄然埋下了经颅磁治疗的种子。到了1985年。英国谢菲尔德大学的安东尼·巴克教授及其团队将法拉第的理论变为医学现实。他们制造出了第一台能够安全应用于人体的经颅磁刺激仪,并成功地在受试者的大脑运动皮层引起了其手指的微小动作。这一创举,标志着现代TMS技术的正式诞生。巴克教授也因此被誉为“TMS之父”。

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▲迈克尔·法拉第(图片来源于网络)


工作原理

磁场穿透颅骨,电流调控神经


经颅磁治疗的原理,可形象地比喻为为大脑做一场精准的“体操”“理疗”。人类的大脑时刻进行着生物电活动,思考、记忆、情绪、动作等指令,皆通过神经元放电传递。

TMS设备的核心是一个通电的线圈。当强大的、快速变化的电流通过线圈时,根据法拉第定律,它会在线圈前方产生一个短暂、高强度且高度聚焦的脉冲磁场。

这个磁场能够毫无阻碍地穿透头皮和颅骨,就像“隔山打牛”一般。当磁场进入大脑特定区域皮层,又会根据电磁感应原理,在该处神经组织中产生一个微弱的感应电流。

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调节模式

高频“启动”与低频“休眠”


感应电流是调控大脑功能的关键,依据电流模式不同,TMS 主要产生两种效应。


高频刺激(兴奋性刺激):

当给予一串快速、连续的磁脉冲时,它就像一声声急促的“起床号”,能够提高目标区域大脑皮层的兴奋性,促进神经可塑性,让功能低下的脑区“苏醒”过来。常用于治疗抑郁、改善认知等。

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低频刺激(抑制性刺激):

当给予缓慢、间断的磁脉冲时,它则像一首舒缓的“安眠曲”,能够降低目标区域皮层的兴奋性,让它“冷静”下来。常用于治疗幻听、癫痫、抽动症等。

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临床应用

适应症与禁忌症


再先进的技术也并非万能,明确适用人群与禁忌人群,是确保治疗安全有效的根本。

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禁忌症:

1、头颅内有金属植入物者:如动脉瘤银夹、脑深部刺激器、人工耳蜗等。强大磁场可能导致金属移位、发热或设备失灵,存在极大危险。

2、有癫痫病史或癫痫家族史者:虽风险可控,但治疗可能降低癫痫发作阈值,需谨慎评估。

3、严重心脏病、严重躯体疾病患者。

4、孕妇:属于相对禁忌,除非获益远大于潜在风险。


适应症:

1、神经系统疾病康复:

☑ 脑卒中后康复:对于脑卒中后偏瘫的患者,可以用低频模式抑制健侧大脑的过度兴奋,或用高频模式刺激患侧大脑,促进功能恢复,显著改善肢体运动、手部精细动作和行走能力。

☑ 脊髓损伤后神经痛:对损伤部位上方的大脑运动皮层进行刺激,可以有效缓解那种难以忍受的中枢性疼痛。

☑ 帕金森病:辅助改善运动迟缓、肌强直等症状,并对部分非运动症状如抑郁、认知障碍有积极作用。

2、精神心理康复:

☑ 抑郁症:美国FDA批准用于治疗耐药性抑郁症。高频刺激左前额叶背外侧区,能有效改善情绪,被形象地称为“情绪的开关”。

☑ 焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍等。

3、其他功能康复:

☑ 失眠:调节与睡眠 - 觉醒相关的大脑皮层兴奋性。

☑ 慢性疼痛:如纤维肌痛症、偏头痛等。

☑ 意识障碍促醒:对处于植物状态或最小意识状态的患者,TMS可能起到“唤醒”作用。


技术优势

无创调控与精准干预


与传统的康复训练“由外而内”通过肢体活动间接刺激大脑不同,经颅磁刺激实现了“由内而外”直接作用于大脑功能区,主动激发内在的神经可塑性。作为一种非侵入、无麻醉、副作用小的物理治疗方法,它为受困于药物副作用或耐药性问题的患者提供了全新的治疗选择。结合磁共振成像、CT影像及神经导航技术,经颅磁刺激可实现对目标脑区的精准定位,进一步提升治疗的靶向性与有效性。




经颅磁刺激技术将基础物理原理与临床医学需求紧密结合,正以其独特的无创调控优势,在神经康复与精神心理康复领域发挥着日益重要的作用。它不仅是科技赋能医疗的典型代表,更承载着为患者重塑功能、改善生活质量、重拾生活信心的使命。随着技术的不断迭代与临床研究的深入,经颅磁刺激的应用前景将更加广阔,为更多受困于脑功能疾病的患者点亮希望之光。


科室简介


深汕院区康复医学科成立于2021年5月,由中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科(国家临床重点专科)垂直管理。现有副主任医师2名,主治医师1名,住院医师8名,副主任治疗师1名,康复治疗师20名,护士17名。开设30张病床,1个门诊康复治疗区,设有注射治疗室、物理治疗室、作业治疗室、语言吞咽障碍治疗室、康复功能评定室等部门。拥有各类国内外的先进康复医疗设备,是汕尾地区规模最大的康复医疗中心之一,也是汕尾市医学会物理医学与康复学分会主委单位。


主要开展项目:

1、骨与关节康复:骨折术后功能障碍、各种类型的骨关节炎、颈椎病、肩周炎、腰腿疼、脊柱侧弯、肌腱和关节损伤后功能障碍、运动创伤、风湿和类风湿性关节炎、关节置换术后等。

2、神经康复:脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤、面瘫、帕金森氏病、昏迷促醒等。

3、临床康复早介:ICU、神经内科、骨外科、妇产科、急诊科、泌尿外科、消化内科、心血管内科、儿科、呼吸内科等。

4、其他:盆底康复、慢性疼痛康复、产后康复、心肺康复、急慢性炎症的理疗,亚健康状态咨询与康复。

5、注射:肉毒素注射、神经阻滞、神经根封闭、关节腔注射、富血小板血浆注射治疗、三氧大自血等。


咨询热线:

0660-3863371、0660-3863376。

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▲深汕院区康复医学科团队


专家简介


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庄志强


副主任医师,副研究员,硕士研究生导师、博士。现任中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院康复医学科主任。兼任中国康复医学会康复标准委员会秘书长,广东省康复医学会康复教育委员会副主任委员。长期从事神经康复临床、教学、科研工作

在神经、疼痛、痉挛、盆底、心肺、骨科康复等方面具有丰富的临床经验。擅长脑血管病和脊髓损伤后的康复、痉挛与疼痛的康复治疗。

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吴 伟


副主任治疗师,现任中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院康复医学科副主任,红海湾开发区人民医院党支部书记。兼任中国康复医学会标准委员会副秘书长、中国康复医学会康复治疗专业委员会青年委员会副主任委员、广东省康复医学会康复治疗分会理事、广州物理治疗学会执行会长等。

擅长肌内效贴扎治疗技术、SET悬吊训练技术,长期从事脑血管疾病、脊髓损伤、青少年运动发育异常等常见疾病的物理治疗。

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徐沐兰


主治医师,中国人民解放军空军军医大学康复医学与理疗学硕士,苏州大学肿瘤学硕士。担任广东省康复医学会康复治疗分会理事,广东省汕尾市医学会物理医学与康复学分会常务委员。

擅长面部及肢体痉挛肉毒毒素注射治疗,脑血管病、脊髓损伤、面神经炎、颈腰椎疾病、骨关节炎、腱鞘炎、足底筋膜炎以及盆底肌松弛、漏尿、腹直肌分离、产后疤痕、产后腰痛及会阴部疼痛等综合康复治疗。

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龚文成


医师,毕业于南昌大学康复医学与理疗学专业,硕士研究生。已完成康复医学科住院医师规范化培训,毕业后从事神经损伤、脊髓损伤康复、盆底康复的临床诊疗工作,对产后尿潴留,脏器脱垂,尿失禁、腹直肌分离有独特的见解。在骨骼肌肉系统损伤诊疗中有自己独到的见解,擅长康复医学科常见病多发病的诊疗,熟练掌握康复治疗学相关评估。

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潘俊梅


医师,硕士研究生,毕业于南昌大学康复医学与理疗学专业。汕尾市医学会物理医学与康复学分会成员。

擅长脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、颈椎病、腰突等疾病的康复,擅长盆底康复,熟练掌握超声引导下肩袖损伤、膝关节骨性关节炎、软组织疼痛的注射治疗、面肌痉挛、肢体痉挛的肉毒毒素注射、富血小板血浆注射治疗、三氧自体血回输疗法等操作。

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刘思奇


医师,毕业于安徽医科大学临床医学院,临床医学学士学位,于中山大学孙逸仙纪念医院完成住院医师规范化培训,中山大学同等学力研究生在读。

擅长脑卒中、脊髓损伤、颈肩腰腿痛等康复诊疗;焦虑、脑卒中后抑郁、睡眠障碍等心理康复;超声引导下疼痛注射、富血小板血浆注射、肢体痉挛的肉毒毒素注射技术;盆底肌松弛、腹直肌分离等产后康复的评估治疗。

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吴杰松


医师,硕士研究生,毕业于桂林医学院。擅长脑卒中、脊髓损伤、颅脑损伤等康复科常见病多发病的诊疗;肉毒素注射,超声引导下关节注射、富血小板血浆注射治疗、三氧大自血治疗等操作。

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吴漫锋


医师,硕士研究生,毕业于华南理工大学。

在神经、肌骨、运动、疼痛康复、慢病管理等方面有丰富的临床经验,擅长神经损伤、运动损伤、颈肩腰腿痛的临床治疗,掌握超声引导下膝关节、肩关节注射治疗、面肌痉挛的肉毒素注射治疗等技术。

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刘紫薇


医师,硕士毕业于佳木斯大学。

擅长脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等康复科常见疾病的诊断与治疗,掌握面肌痉挛肉毒素注射及超声引导下关节腔注射。熟悉产后腰痛诊治以及产后盆底肌功能的标准化评估与康复治疗。

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肖燕文


康复治疗师,本科毕业于广州中医药大学,硕士毕业于上海体育学院。担任汕尾市医学会物理医学与康复学分会常委、中国康复医学会物理治疗专业委员会运动物理治疗学组委员。

擅长使用手法治疗、运动疗法和物理因子治疗进行运动损伤康复、骨科围手术期康复、产后康复和青少年脊柱侧弯治疗。获得体外冲击波疗法认证、德国施罗斯疗证认证。

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出诊时间详见微信公众号。

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注:文中配图部分来源于网络,若有侵权请联系删除。

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供 稿:康复医学科

通讯员:刘紫薇


责 编:张建阅

初 审:廉 语、陆恩泽

审 核:郑大会

审核发布:李国成


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中山大学孙逸仙纪念医院

深汕中心医院

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中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院位于广东省汕尾市城区高铁站旁,是一所由省委省政府主导,深圳市政府出资援建的三级大型综合性医院,设计床位800张,总建筑面积约16.5万平方米,在汕尾市委市政府的高度重视和大力支持下,于2017年5月奠基,2021年5月26日起门诊试运营,同年10月20日启用住院部,逐步全面开业。医院由中山大学孙逸仙纪念医院(院本部)运营管理,实行人才、学科、医疗技术等全方位平移模式,并作为分院区(深汕院区)与院本部同质化管理。

深汕中心医院运营单位中山大学孙逸仙纪念医院(中山大学附属第二医院)创建于1835年,是我国第一家西医医院,中国西医学和西医教育的发源地。伟大的革命先驱孙中山先生曾以“逸仙”之名在此学医并从事革命运动。深汕中心医院的落成投用标志着“中山医”正式落地汕尾,从此汕尾革命老区有了“中山医”!

深汕中心医院已于2021年3月入选广东省高水平医院名单,并于2022年10月获批国家区域医疗中心建设单位,先后获得广东省医疗系统先进集体、省五一劳动奖状等荣誉称号。目前为广东省博士工作站、省博士后创新实践基地、汕尾市25个专业诊疗质量控制中心挂靠单位。急救中心建有胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿五大中心,创建了国家级急性上消化道出血救治快速通道救治基地,以肿瘤及心脑疾病疑难杂症的诊治为特色,目前日均门急诊量3500人次、住院1000人次、手术量100例次,床位使用率达到95%以上。未来,通过二期、三期项目建设,医院将会增至2500张床位以上,突出优势学科群特色,推动各学科发展及多学科协作(MDT)制度建设,实现全面的信息化、智慧化管理,促进优质医疗服务下沉。在全面运营3~5年后,打造成医、教、研全面发展的国家区域医疗中心。

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