近日，来自湖北的肖先生国庆后已经在鬼门关走了一遭，至今还在住院康复中。31岁的林先生，平常非常爱吃油多的食物，也特爱喝冷的碳酸饮料以及啤酒，长期熬夜加宵夜，就是不爱运动……自然是肥胖，前几年体检就提示有脂肪肝了，虽然有意识注意控制食量，但就是没办法控油，不油不欢。

10月初，肖先生老是觉得有点口干，肚子有时不太舒服，但他都不以为然。晚上，肖先生和朋友一起照常吃宵夜，肥肠肥肉加啤酒，一个今朝有酒今朝醉的惬意......

次日凌晨6点，肖先生开始出现中上腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，朋友赶紧把他送到佛山市中医院三水医院急诊科就诊。医生怀疑：急性胰腺炎？果不其然，查胰腺炎指标：脂肪酶1100U/L【正常范围：13～60U/L】；淀粉酶1040.00U/L【正常范围：35～135U/L】；淀粉酶11737U/L【正常范围：0～400U/L】。腹部CT提示急性胰腺炎，精神状态差，血压低，考虑病情危重立即收住重症医学科治疗。

入院后肖先生的心率、呼吸明显加快，心率波动在110～130次/分，呼吸波动在25～28次/分。重症医学科秦锋周主任立即诊断为急性重症脂源性胰腺炎，这是一种死亡率极高的疾病。此时，肖先生已经出现多脏器功能障碍，值班医生李鹏程主治中医师立即展开抢救，包括强效抗感染、中心静脉置管建立静脉通路、扩容补液、调节水电解质紊乱、氧疗、镇静镇痛、抑制胰液分泌、控制血糖、降甘油三酯、营养治疗，必要时行血液滤过以及血浆置换。同时使用中医适宜技术以及中药辨证治疗。陆巧珍护士长带领护理团队做好各种专科护理以及各项生活护理，并给予患者及家属心理安抚。

经过ICU医护人员1周的奋力救治和精心护理下，终于把肖先生从死亡边缘拉回来，后病情基本平稳，转脾胃病科普通病房进一步治疗。目前肖先生已平稳度过感染关，血脂和血糖稳定，正在康复中。

据李鹏程主治中医师回忆说：“肖先生的血已经成为了牛奶血，即乳糜血，血浆呈乳白色或混浊状，根据颜色即可判断为重度脂血。”“当肖先生血脂结果出来时候，其中甘油三酯52.95mmol/L，正常范围：0.56～1.7mmol/L，我们科室医护人员都被数值所震惊。”

在鬼门关走了一遭的肖先生对重症医学科的医护人员感激不尽，同时也感慨不已：“没想到我年纪轻轻，却与死神有了亲密接触，日后定要痛改前非，说啥都要戒掉最爱的油食以及啤酒。”

重症医学科秦锋周主任指出：急性胰腺炎是临床常见消化系统急症，可累及全身器官、系统，并进展为病情凶险、病死率高的重症急性胰腺炎。近年国内统计结果显示，高脂血症已超过酒精成为急性胰腺炎的第2大病因。

该病多与进食油腻食物相关，很多年轻人还有进食宵夜习惯，吃完后躺坐看手机又少运动，导致血清甘油三酯（TG）水平显著升高，当达到5.6～11.3mmol/L以上后易诱发胰腺炎。而且血脂升高的水平与胰腺炎的严重程度呈正相关。

发病后必须要快速降低血甘油三酯水平，可以通过应用胰岛素、口服降血脂药物等综合措施调节身体的代谢，使血脂下降。该病具有“诱因隐匿、淀粉酶水平升高不明显、发病年轻化、合并症多、病情进展快、极度凶险易重症化”等特点，因此及时就医、有效的治疗极为关键。

对逐个问题抽丝剥茧，综合病人病情全面考虑，学无止境。重症医学科将继续努力学习，增加知识储备，不断提高临床业务水平，凝心聚力，以便更好地为三水区及周边群众服务。