这个问题问得好,相信也是大家所关注的,因此我们拆开去讲,希望各位朋友耐心看下去。
1.什么是单水平呼吸机?
2.什么是双水平呼吸机?
3.分别有哪些通气模式?
4.不同通气模式对应哪些适应症?
5.最后想说的话
什么是单水平呼吸机?
顾名思义,单水平呼吸机是指只提供一个治疗压力的呼吸机,压力范围通常在4-20cmH2O,它主要解决上气道阻塞问题。
说得再形象一些,单水平呼吸机就相当于咱们日常用的吹风机,你需要用哪个档位的风力就开哪个档位。单水平呼吸机在使用时,患者需要什么压力的治疗水平,就提供多少压力值。
从广义范围上讲,单水平可以解决绝大多数呼吸暂停事件,也就是我们俗称的打呼噜憋气,所以多称单水平呼吸机为睡眠呼吸机。虽然这个说法并不准确,但是便于大众的认知与理解。
什么是双水平呼吸机?
结合上文,您可以把双水平呼吸机想象成在低风档和高风档之间快速切换的一个吹风机,它提供两个治疗压力,称为“吸气压”和“呼气压”。
双水平呼吸机的压力范围通常在4-25cmH2O,偶尔也有达到30 cmH2O的个别型号产品,其最高压力更大,可以通过更高的压力将气体直接输送至下气道,帮助患者轻松呼吸。
通常“吸气压”压力值大,“呼气压”压力值小。假设一台双水平呼吸机设置的压力为4-10,那么4为呼气压,10为吸气压。两个压力在一吸(10cmH2O)一呼(4cmH2O)中不停切换,使肺内与呼吸机面罩之间形成6个压力差。根据物理定律,压力高的气体会朝压力低的地方运动,所以对于呼吸困难的人而言,吸气时很省力,呼气时也很顺畅。双水平呼吸机的使用感觉比较符合正常呼吸规律,舒适度也比较高。
从广义范围上讲,双水平呼吸机多应用于呼吸系统疾病患者,比如慢性阻塞性肺疾病、运动神经元疾病等。
分别有哪些通气模式?
单水平呼吸机包括以下模式:
CPAP模式:单水平
Auto CPAP模式:全自动单水平
双水平呼吸机包括以下模式:
CPAP:单水平
S模式:压力控制
T模式:时间控制
ST模式:压力与时间控制
VAuto模式:全自动压力与时间控制
Auto CPAP:自主呼吸较强,需要呼吸机辅助通气。适应症包括阻塞性睡眠呼吸暂停、混合性睡眠呼吸暂停,对舒适度要求较高的人;
S模式:主要用于自主呼吸良好的患者。适用于阻塞性睡眠呼吸暂停、混合性睡眠呼吸暂停、I型呼衰、慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、肺水肿、心衰、早期肌无力等通气障碍,及造成的低氧血症和或高碳酸血症;
T模式:主要用于无自主呼吸或自主呼吸较弱的病人。适用于中枢性睡眠呼吸暂停、II型呼衰、慢阻肺急性发作期、运动神经元病等通气障碍及其造成的低氧血症和或高碳酸血症;
ST模式:应用范围较广,可用于各类呼吸障碍病人。适用于各类型睡眠呼吸暂停、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、心源性肺水肿、心衰、重症肌无力、运动神经元疾病、肺纤维化等;
VAuto模式:与ST模式相当,可自动识别患者通气需求并对症给予适当的通气方案,更适合对舒适度要求高或经济能力较好的患者。
最后想说的话
了解了呼吸机的相关知识,但如何选择和使用,还是要听从专业人员的建议呦。
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