▎✎文 /呼吸内科 高耐芬

慢性阻塞性肺病患者

冬天最难熬

但 夏季也不能放松警惕

天气变化 环境刺激

依然可能犯病

近日，石市二院呼吸内科

就接诊了一位 突发急症 的

慢阻肺“老病号”

患者把信任交给我们

就绝不可辜负

72岁的牛大爷（化名）是石家庄市第二医院（石家庄市糖尿病医院）呼吸内科的“老病号”了，慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、心力衰竭病史多年，多次在呼吸内科住院治疗，曾先后因呼吸衰竭急性加重而行气管插管5次，长期在家中应用无创呼吸机。

暑期，王大爷在家人的陪伴下回邯郸老家探亲。情绪过于激动再加上受凉，王大爷出现了呼吸衰竭、心力衰竭急性加重，肺性脑病，伴有急性肝功能异常、肾功能异常、心肌损害。家人赶忙将其送到了当地医院，接受了气管插管、有创机械通气治疗。插管第二天，在王大爷和家属的强烈要求下，转院来到石市二院呼吸内科。

王大爷入科后，呼吸内科对他进行了经积极治疗，6天后顺利拔管，复查感染指标、血气分析、心肌酶、肝功能及肾功能等指标已经基本恢复到了正常范围。王大爷的情况转好，我们没有辜负他和家属的信任。

慢性阻塞性肺病

有哪些症状

慢性阻塞性肺病是一种以气流持续性受限为特征的常见的慢性呼吸道疾病，气流受限进行性发展，可进一步进展成为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭，严重时需要佩戴无创呼吸机，甚至气管插管应用有创呼吸机。

主要症状包括慢性咳嗽、咳痰，伴有活动后喘息、气短、呼吸困难。

慢阻肺不能治愈

但可以有效防治

慢阻肺本病不能治愈，会反复发作，给病人带来沉重的身体困扰和经济负担。

但 慢阻肺是可以预防和治疗的。确切 病因尚不清除，目前已经发现的危险因素分为外因和内因两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道反复感染等；内因包括遗传因素和婴幼儿期肺发育不良等。因此戒烟、避免接触污染空气是预防慢阻肺的首要措施。

慢阻肺常因呼吸道感染诱发急性发作，秋冬季节接种流感疫苗、肺炎疫苗，积极预防上呼吸道感染，可以预防慢阻肺的急性发作。

夏季稳定期坚持治疗

为秋冬季“阻击战”打好基础

慢阻肺的病程分为“稳定期”和“急性加重期”。夏季，很多患者处于稳定期，此时咳、喘减轻，可以说是最轻松的季节，但此时不可放松警惕，也要坚持治疗。

稳定期坚持治疗的主要目的，是预防慢阻肺急性加重，改善日常活动能力，尽可能恢复受损的心肺功能，防止或减缓心肺功能的继续减退，预防或减轻慢阻肺引起的各种并发症等。

稳定期可进行肺康复锻炼、家庭氧疗、应用支气管扩张剂，有助于提高患者生活质量，预防急性发作。

把握好夏季

慢阻肺患者康复治疗的

黄金季节

为接下来的

秋冬季“阻击战”

打好基础

石家庄市第二医院

呼吸内科

呼吸内科现有医护人员20余人，科室技术骨干于北京朝阳医院，北医三院，北大国际医院等医院参加专业技术进修及学习培训，医疗技术水平过硬，科研能力强，近年来发表核心期刊论文20余篇，参编著作5部。

科室医疗设备精良，拥有进口有创呼吸机、无创呼吸机、经鼻高流量呼吸湿化治疗仪，耶格及赛客肺功能仪、潘太克斯电子纤维支气管镜、机械震动排痰仪、除颤仪、睡眠呼吸记录监测系统，多导心电图机、中央心电、指氧监护系统等。

诊 疗 特 色

诊疗项目

肺功能检测、有创无创通气治疗、CT引导下经皮肺活检、呼出气一氧化氮测定（上气道及大、小气道）、睡眠监测，经支气管镜气管插管，经支气管镜肺泡灌洗、刷检、肺活检、纵膈淋巴结活检，检查诊治各种呼吸系统疾病。我院呼吸内科对于肺动脉栓塞的规范抗凝及溶栓治疗；对支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、右心衰、肺间质纤维化、咯血、重症肺炎，肺部肿瘤、良恶性胸腔积液、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及急慢性呼吸衰竭等疾病的治疗卓有成效。

诊治范围

▶各类上下呼吸道感染：如急性上呼吸道感染、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、胸膜炎及脓胸。

▶支气管哮喘及各种原因引起的慢性咳嗽的规范治疗。

▶慢性阻塞性肺疾病：包括呼吸衰竭、肺源性心脏病的治疗等。

▶打鼾及睡眠呼吸暂停综合征。

▶支气管肺癌及胸腔、胸壁肿瘤的综合治疗。

▶各种原因引起的胸腔积液。

▶各种弥漫性间质性肺疾病：如特发性间质性肺纤维化、间质性肺炎等。

▶肺动脉栓塞的溶栓和抗凝治疗。

▶各种原因引起的气胸。

▶各种原因引起的咯血、支气管扩张。

▶各种与肺部有关的少见病：如干燥综合征、类风湿性关节炎、韦格纳肉芽肿、肺肾出血综合征、SLE等引起的咳嗽、气急。

▶各种原因引起的呼吸衰竭：包括有创及无创呼吸机的使用。

▶运用排痰机排痰治疗。

石家庄市第二医院

呼吸内科

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编辑 美编 / 宣传统战处 蔡虹绯