HEART
但是,于大爷表示,这些症状并不是时时都有,有时一天发作好几回,有时能安稳一两天,担心现在做普通心电图查不出毛病。为了能够了解于爷爷心脏状况,需要充分捕捉心脏异常信号,柴超医生为于爷爷安排了心内科的新项目“长程动态心电监测”。
7天后,于爷爷按时来到何浪院长的门诊,取到了自己的长程心电监测报告。
检查表明,于爷爷的心脏出现了多次停搏,大于2秒的停搏出现了13次,其中最长的一次停搏3.70秒!(这次最长的停搏出现在佩戴长程动态心电监测的第4天,如果按照常规检查做24小时动态心电图的话,就错过了捕捉异常的机会。)
此外还出现了房性早搏379次,多源性室早122次,短暂全心停搏,交界性逸搏115次,属于严重的心律失常。
何浪院长指出,结合种种症状和检查来看,这病态窦房结综合征导致的心律失常,频繁的停搏会导致心脏对身体供血不足,因此爷爷才会经常感到头晕乏力。
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何浪院长详细解释了病因,并建议爷爷植入起搏器:“您看到心电图检查中这些异常数值,说明您的心脏‘指挥官’有些问题,我们可以植入起搏器,当做它的助手,来帮助它指挥心脏的规律跳动,保证心脏的正常功能。”
考虑到今后生活的方便,于爷爷选择了无创、不做囊袋的植入无导线起搏器。
术后一个月前来起搏门诊复查时,于爷爷精神很好,他说装完起搏器之后不再头晕黑曚了,白天有劲头,晚上睡得好,心律失常带来的影响已经基本消失了。
何浪 主任医师
业务副院长
现任中华医学会心电生理与起搏分会青年委员,中国医师协会心律学分会青年委员,中华医学会长程心电监测工作委员会委员,中国老年医学学会心电和心功能分会委员,中国生物医学工程学会女性心律失常工作委员会委员,浙江省医学会心血管病分会青年委员,浙江省医学会心电生理与起搏分会青年委员,浙江省生物医学工程学会心律学委员会常委,《中华心律失常学》杂志通讯编委。
毕业于浙江大学医学院,从事心血管内科临床工作20余年,擅长各种心律失常、心肌病、心力衰竭、高血压病、高脂血症、冠心病的诊治。
专业领域擅长各种起搏器(单腔/双腔/心脏除颤器(ICD)/三腔心脏再同步治疗起搏器(CRT-D)/希浦系统起搏/无导线起搏器/全皮下心脏除颤器)植入术、起搏导线拔除术等;长期进行起搏器随访工作,擅长起搏器程控及解决器械相关复杂问题。参与主持心衰中心建设,对心衰规范化诊治及随访具有丰富经验。
专家门诊时间:周一上午
特需门诊时间:周四下午
编辑 | 院办
供稿 | 心内科
浙江绿城心血管病医院
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