特色诊疗

王新建

你看这伤口虽然创面不大，但是它损伤较深，都伤及肌腱了，最好还是手术治疗。

没想到这点伤口还成大事了，需要做手术！！！

王女士

前几天，王女士在家做饭时，不慎烫伤了右手。起初，她也没当回事，只让家人对症买了些消炎药水和烫伤药膏，在家自行涂抹，没接受正规治疗。

王女士在家天天按时涂抹消炎药水和烫伤药膏，可是效果并不理想。自行涂抹了十天以后，伤口不但没有好转，反而创面扩大了，还伴有液体渗出，手指伸缩时疼痛感加重。

王女士这才意识到情况的严峻性，在家人的陪伴下来到宁阳县一院寻求进一步治疗，于是便有了开头的对话。

手足外二科主任、副主任医师王新建查看患者伤口后，发现右指近节掌侧慢性创面，创面面积约1.5cmx1.5cm，伤口深达肌腱，诊断为右中指三度烫伤。

从目前情况来看，皮肤软组织缺损，最好的治疗方式就是行中指扩创NPWT（负压创面治疗）手术。

NPWT疗法优势

1.加速伤口愈合，减少换药次数；

2.减少总体费用和住院开支；

3.减少感染以及发生感染性休克的机会；

4.减少创面并发症；

5.更好的外观和功能修复；

6.显著改善病人的生活质量。

王女士一听要手术，还得住院，有点不情愿，担心住上十天半个月的，家里孩子没人照顾。

交流后，王新建看出了王女士的心思，于是向她推荐了医院引进的智能创伤负压综合治疗仪，并详细介绍了 治疗仪的优点，值得一提的是采用 智能创伤负压综合治疗仪能够缩短住院时间。

智能创伤负压综合治疗仪的优点

方便携带，不影响患者简单日常生活，可居家使用；

一次性使用，减少交叉感染的风险（可适用于多重耐药菌患者）；

减少整体费用，节省住院开支；

模式调解简单，自动动态控制。

智能创伤负压综合治疗仪的适用范围

急性创面；

慢性难愈性创面；

外科手术后液体渗出较多，需要引流的伤口。

王女士听了王新建的介绍后，认为 智能创伤负压综合治疗仪设计小巧，便于携带；无需特殊调解，可自动控制，更重要的是可居家使用，减少住院时间。

这种治疗方案，非常符合王女士的需求，于是办理了住院，手术提上日程。

手术的日子很快到来，完善相关检查后，王新建手术团队在麻醉科和手术室医护人员的配合下，采用局麻方式，对王女士的创面反复冲洗后切除坏死组织，反复清创、冲洗后，在皮肤缺损处覆盖双层人工真皮进行缝合，覆盖VSD敷料，连接负压综合治疗仪。

王新建手术团队按照既定方案有条不紊的进行，经过一个多小时的共同努力，手术顺利完成，达到预期效果。

第三天出院时，王新建叮嘱王女士两周后按时来院复查即可，无需在家特殊处理，王女士对此感觉非常方便。 复查时，她发现伤口恢复得比较好，对治疗很满意。

王新建提醒广大市民朋友，如果在生活中发生烫伤意外， 抹牙膏、抹油、抹烫伤膏、抹清凉油等一系列处理方法是不科学的。烫伤后，你应该按照这个顺序处理：

烫伤后，处理顺序

❶降温很关键——用流动的冷水给创面冲凉，一般持续至少半个小时，视烫伤深度而定，此时千万不要用冰块冷敷。

❷ 创面消毒清洗——冲凉后，再给创面用碘伏消毒一遍，面积大的创面可以直接淋上去，再用生理盐水淋洗一遍。

❸ 纱布覆盖创面，再绷带轻微加压包扎几圈。如果是面部的，或者面积小的创面，只有皮肤发红，不覆盖也是可以的。

❹把捣碎的冰块拿袋子包裹住放在包扎的绷带上继续隔层冷敷。

❺ 6～8 小时后打开换药清洗一次，注意拿纱布的时候，用生理盐水浸湿再拿，防止把表面的水泡皮撕掉，视严重情况而是否就医。

优质医疗丨走进手足外二科

宁阳县第一人民医院 手足外二创面修复科能够运用精细的显微外科技术治疗手、腕及足踝部疾病和创伤。

科室诊疗范围包括断指（肢、耳、鼻）再植、身体各种离断组织块的再植修复、各类神经卡压综合征、躯体慢性创面的修复手术、四肢及躯干部位烧烫伤的修复治疗、手足先天畸形的矫正、手足部外伤晚期功能重建、各种瘢痕挛缩、褥疮、糖尿病足、拇外翻、跟痛症、跖痛症、扁平足、高弓足及各种韧带的损伤修复重建。

官方网站：http://www.nyxzxyy.cn

手足外二创面修复科专家推荐

专家推荐

王新建

手足外二创面修复科主任

副主任医师

学科带头人

国际超级显微外科学会（ICSM）会员

山东省老年医学会基层创面修复专业委员会 副主任委员

山东省县市级慢创联盟副理事长

山东省医学会显微外科学分会委员

山东省县市级慢创联盟副理事长

泰安市医学会骨科专业委员会创面修复学组 副组长

泰安市医学会骨科专业委员会足踝学组 副组长

宁阳县肢体残疾等级医学鉴定专家

在手外科、足踝外科医疗研究及临床工作方面具有丰富的临床经验，工作中极富创造性及钻研精神，曾先后师从我国著名的手外科显微外科专家张咸中教授及我国著名的足踝外科专家张建中教授，于2016年1月在宁阳县第一人民医院成立了泰安市首家足踝外科专业门诊；在慢性创面、四肢脱套伤、筋膜室高压及在断指再植中顽固性痉挛的处理均有独到见解，显著提高了我县手足创伤及畸形矫正特别是足踝疾病的诊治水平，曾于2021年2月在我院成立泰安市首家专业慢病创面治疗中心。

足踝门诊时间：星期二 星期四

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