ＮＰＷＴ促进糖尿病足创面愈合的主要机制

（1）改善糖尿病足溃疡局部血供不足；

（2）减轻局部水肿；

（3）抑制细菌生长，使感染容易局限；

（4）促进肉芽织的生长。

NPWT在糖尿病足创面治疗中的应用条件

（1）创面坏死组织清除、创面感染得到控制；

（2）创面出血风险得到控制；

（3）创面缺血风险得到控制。

NPWT在糖尿病足创面治疗中的效果评估和处理

负压装置应用1次或2次后，需要对其应用效果进行全面评估，其效果评价和推荐处理措施如下:

（1）显效：创面新生肉芽组织生长或创面缩小、创周出现上皮化，推荐继续应用；

（2）有效：创面感染或组织缺血得到改善，创面红润、血流灌注良好，推荐可继续应用1次或2次，并进一步评估其效果；

（3）无效：创面感染或组织缺血未得到改善，出现感染加重或组织坏死，建议停用，待血管再通、创面感染控制后进行重新评估。

NPWT在糖尿病足创面治疗中的常见并发症与处理

（3）创周出现皮肤湿疹或正常皮肤贴膜处出现张力性水疱等最常见的并发症时，可通过贴膜保护创面周围皮肤、降低负压值，贴膜时尽可能减少皮肤牵拉等以预防并发症；

（4）如有肉芽组织长入泡沫材料，则负压装置留置时间不应过长，需定期进行更换。在拆除负压材料时，尽可能彻底去除泡沫材料，以避免其成为异物引起继发感染；

（5）创面疼痛加重或水肿加重时，排除创面感染、组织缺血及全身情况等影响后，可暂停负压或更换负压治疗模式进行观察，必要时拆除负压装置。