康复矫形器
随着临床医学、康复医学的发展,人们对功能康复需要的增加,矫形器的临床应用也越来越广,越来越普及,已成为康复医学的重要组成部分。它与物理治疗、作业治疗、语言治疗构成了康复医学技术的四大基本治疗技术。在严重创伤、神经系统和骨关节病损、糖尿病、脑炎病等疾病的早中期,合理的选用适配矫形器,能够有效预防、矫正或代偿这些疾病可能造成的功能障碍,提高患者的独立生活能力,帮助患者回归社会。
矫形器的定义:
是指装配于人体四肢、躯干等部位的体外器具的总称,其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形,或治疗骨关节及神经肌肉疾病,并补偿其功能。
矫形器的作用
上肢矫形器:
主要用于补偿失去的肌力,扶持麻痹的肢体,保持或固定肢体于功能位,提供牵引力以防止挛缩,预防或矫正畸形。
肘关节功能位固定
腕关节功能位固定
手功能位固定支具
手背伸固定支具
手动态手指屈曲支具
手动态手指伸直支具
矫形器的作用
下肢矫形器:
主要作用是支撑体重,辅助或替代肢体功能,限制下肢关节不必要的活动,保持下肢稳定,改善站立和步行时姿态,预防和矫正畸形。
髋膝踝足高温支具
膝关节低温固定支具
矫形器的作用
脊柱矫形器:
主要用于固定和保护脊柱,矫正脊柱的异常力学关系,减轻躯干的局部疼痛,保护病变部位免受进一步的损伤。支持麻痹的肌肉,预防、矫正畸形,通过对躯干的支持、运动限制和对脊柱对线的再调整达到矫治脊柱疾患的目的。
脊柱高温固定支具
矫形器的应用
在骨关节系统病损中的应用:
骨关节系统病损后的功能障碍是矫形器应用的主要范围,许多矫形器都是由于骨关节病损后预防和改善功能障碍的需要而发展起来的。如四肢、躯干骨折后用于固定的矫形器,在关节损伤、脱位后用来固定预防和矫正畸形的矫形器,用于预防和治疗骨关节退行性疾病,类风湿后关节病变的矫形器,在肌肉、韧带和软组织损伤后,用来制动、保护和促进功能恢复的矫形器等。
骨科外固定支具
在神经系统病程中的应用:
许多神经中枢系统的疾病、如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、外周神经损伤等都会带来严重的运动功能障碍。包括肌张力异常、记忆力减退或丧失、运动的协调和平衡能力的异常等。在这些疾病的不同阶段,都需要使用矫形器,以改善患者的功能、预防和治疗可能出现的畸形,如脑卒中偏瘫后用于抗痉挛的上肢矫形器。预防足下垂内翻的踝足矫形器,截瘫后帮助患者站立和行走的截瘫步行器,外周神经损伤后固定关节用于功能位,为防止关节挛缩的矫形器。
脊髓损伤使用下肢支具
踝足高温支具
踝关节抗痉挛牵伸支具
手抗痉挛支具
在儿童疾病中的应用:
儿童疾病,尤其是儿童常见疾病如残疾性疾病,是矫形器应用的又一重要领域。由于儿童处于生长发育期,如果肢体异常的生物力线、肌肉发育的不平衡得不到矫正,常常会引起肢体畸形。因此,矫形器在儿童疾病中的应用,更强调预防作用。通过矫正异常的生物力线,可以有效预防肢体发生畸形或降低畸形的程度。如儿童脑瘫的马蹄内翻足,如在早期康复治疗中,穿戴矫形器便能将踝关节矫正到中立位,使下肢异常的生物力线得到矫正,就可避免出现局部畸形。
足部鞋垫矫正
侧弯支具矫正
康复矫型器工程室结构布局如下图(分别对应以下制作流程步骤)
高温支具制作过程包括(取模)(灌模)(修磨)(成形)(打磨)(组装)(适配)
-厦门市第五医院康复医学科--
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就诊时间:2022年05月26日周四上午
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厦门市第五医院康复医学中心简介
厦门市第五医院康复医学中心是厦门市康复医学会会长单位、厦门市儿童脑瘫康复和工伤康复地点机构、厦门市翔安区残疾人康复学校挂靠单位。近年来,厦门市第五医院康复医学中心发展迅速,不仅在专业技术水平获得社会好评,在康复教学、康复研究、康复科普、行业推动、人文建设等方面,也屡获多项“国”字招牌,摘得“中国康复医学会继续教育培训基地”、“中国康复医学会重症康复专科培训基地”、“中国康复医学会科普示范基地”、国家级“人文爱心科室”等殊荣。
康复医学中心总业务用房面积9000余平方米,实际开放床位100余张。设有康复门诊、康复病房、现代康复治疗部、传统康复治疗部,另单独设立了重症康复病区。现有医、技、护共71名,其中博导1名,硕导2名,博士后2人,硕士18名,高级职称7名,中级职称24名,初级职称40名。聘请中国康复医学会副会长燕铁斌教授为学科带头人,同时设立了厦门市燕铁斌名医工作室。
康复医学中心配备了大量先进的评估及治疗设备(如英国Magstim 经颅磁刺激,意大利TecnoBody平衡评估、美国BTE仿真训练系统、瑞士STORZ冲击波治疗仪、智能天轨步态训练系统等)。针对各类功能障碍开展以ICF理念为核心的标准化、精准化康复评估,精通各种神经生理治疗技术、运动神经化学溶解及肌肉运动点阻滞治疗技术、磁刺激诊断和治疗技术、神经肌肉电刺激和功能性电刺激治疗技术、盆底肌功能诊断及治疗技术、矫形器制作佩戴和功能性步行治疗技术,通过系统、规范、有效的康复评定、功能训练,使患者的功能障碍得到最大程度的改善。
诊疗范围:
(1)脑卒中、脑外伤、帕金森病、多发性硬化等疾病所致的运动障碍、姿势步态异常、吞咽障碍、构音障碍、失语症、认知功能障碍、日常活动能力障碍、社会参与能力障碍等。
(2)颈、胸、腰椎骨折致脊髓损伤后四肢瘫、截瘫及其并发症;
(3)脊髓炎、多发性硬化、脊髓空洞症、椎体术后、脊髓及髓内血管病变术后所致肢体四肢瘫、截瘫等功能障碍及其并发症;
(4)各种原因(中枢及周围神经损伤、盆底肌源性损伤、脑损伤后认知及协调障碍、药物原因等)导致的下尿路功能障碍、排便功能障碍等;
(5)周围神经损伤、周围神经病变所致的颜面部及肢体感觉、运动、植物神经功能障碍;
(6)骨关节炎、运动损伤、外伤及手术后肢体功能障碍;各种原因导致的颈、肩、腰、腿疼痛康复;
(7)各种原因(脑性瘫痪、精神发育迟滞(智力低下)、肌营养不良、儿童脑卒中恢复期、脑外伤恢复期、脑血管病恢复期、脑外伤恢复期、缺氧性脑损伤早期及恢复期、脊髓损伤恢复期、急性驰缓性麻痹恢复期、格林巴利综合征恢复期等)导致的儿童神经损伤、发育、行为障碍康复;
(8)循环系统疾病康复:包括冠心病、原发性高血压、心力衰竭、周围血管疾病、先天性心脏病、心脏移植手术后、心脏起搏器术后、冠脉介入术后、冠脉搭桥术后导致生理功能障碍、心理功能障碍、日常生活能力障碍、社会参与能力障碍等;
(9)呼吸系统疾病康复:包括慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺移植、坠积性肺炎、气管切开术后、肺纤维化等导致生理功能障碍、心理功能障碍、日常生活能力障碍、社会参与能力障碍等。
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