手到病自除足底按摩杨奕2010年3月第一部分反射区就是健康的乐土
1.1、全息反射区
山东大学的张颖清首先提出了生物全息理论。他认为，一切动植物都是由全息胚组成的，它包含着生物整体的全部信息。我们的身上有很多全息胚，比如耳朵、小腿、足部、手掌、腹部等，这些全息胚上都有完整的五脏六腑的反射区，每一个全息胚就相当于一个缩小的人体，里面处处有健康的慧根。。手掌全息反射区足部全息反射区
反射区是指在我们的足部，不同的区域对应着人体的五脏六腑、四肢百骸。它就像一面镜子，当身体里的脏腑器官出现了问题，这面镜子就会以痛感或其它方式表现出来，按摩这些部位，就能打通相应的经络，激活人体相应器官的自愈力。足部全息反射区1.2全息反射区治病的优点
治未病没事儿的时候按按这些反射区，在这些地方找“别扭”，发现酸痛或者有疙瘩、异物的，肯定是相应的脏腑出现了问题。把这些东西揉化了，不酸痛了，就没事了。这就是把疾病消灭在萌芽状态。准确性如果你胃痛，肯定是在胃部反射区反映强烈，而不会在眼睛反射区出现异样的感觉，除非你的眼睛也有问题。不但准确而且直接。比如左手破了，就揉一下同侧的脚趾头。如果吃止痛药的话，要经过食道、胃，进入血液，再流到伤口的部位，绕了一大圈药效肯定要减少很多。无副作用是药三分毒。足底按摩不用吃药，对肝肾绝对没有损害。
1.3河洛五行生克法河洛五行生克法可以攻克身体上所有的酸痛找到痛点，在痛点周围2-3cm范围内，上下左右找4个点按上下左右的顺序，每个点用大拇指按揉，顺转9圈，逆转6圈最后在痛点顺转36圈，逆转24圈。
第二部分肢体语言测健康
2.1、永远别让父母脚上出现痴呆线
老年痴呆是可以提前发现的，并可通过按摩足部反射区来防治位置：足部小脑脑干反射区，在大拇指根部靠近二趾一侧。如果在小脑脑干反射区发现有一条棱线，必须把它揉开了。顺着推，每天100下，坚持2个月。
2.2老爱双脚侧立，子宫、前列腺可能有问题
如果一个人坐着的时候，喜欢把脚不自觉地外侧着，说明他（她）的前列腺（子宫）有问题。建议每天用大拇指向下推36下。如果有疙瘩或者颗粒，那就要重点按揉，把疙瘩揉开了，子宫里的囊肿也就化开了。
2.3观形知病法
长期患三高的人，如果有一段时间坐着的时候双手不自觉地手心朝上，这可能是中风的前兆。防治：心脑血管反射区走路时屁股明显往后撅，这样的人一般是腰椎间盘突出防治：腰椎反射区
2.4指甲自诊表
指甲形状身体状况
指甲薄、软缺钙，爱得出血性的病指甲粗厚，呈灰白/黄白，粗糙不平气虚、血燥指甲像剥笋，灰白，没光泽，薄软肝血不足指甲容易脆裂缺铁指甲出现凹凸不平横沟，透明度差肺燥阴虚指甲呈桶状，有很多细棱和沟肾虚，气血双亏，呼吸系统易病指甲肥大无光牛皮癣、肺心病，肝硬化食指和中指指甲两边翘起中间凹陷气血亏，肝血不足，肺功能差2.5指甲颜色自诊表
指甲颜色身体状况
白色寒症红色热症紫色心血瘀阻青色寒症和痛证蓝色血瘀或缺氧黄色肝胆疾病2.6足部健康自测法
观足底
1.如果肾反射区向上浮出并且扩散到小肠，这样的人肾功能有问题。如果同时小肠反射区也是向外膨出的，说明爱疲劳，精神不振。
2.脚底板第四趾往下有纵纹出现，同时脚面大拇指和第二趾之间出现了八字，那么你可能经常觉得肺不是很舒服。
3.正常情况下，脚底大拇指根部是有两条线的，如果只有一根线，说明可能是贫血。这条线就是贫血线，线越深，贫血越厉害。
4.如果脚底拇指根部的两根线之间比较突出，说明血压高，要注意
5.二三趾根部之间往外突出，表明平常容易眼睛发干，发涩。四五趾根部突出的人容易耳鸣。
6.甲状腺反射区外侧有一纹线通道三、四趾趾缝，可能经常做恶梦2.6足部健康自测法7.脚底胃到十二指肠反射区有青筋表明平时胃不好，吃东西不容易消化；如果此处有密集的青筋出现，那就是便秘了。
8.膀胱反射区较为突出，甚至形成一个圆形的软包，可能是肾虚观足内侧和足背
1.脚踝水肿，很可能是肾出了问题。
2.脚面上大拇指和二趾中间有八字出现，表明有咳嗽
3.女同志如果脚趾趾关节根部水肿，建议去揉子宫和胸部反射区。如果揉起来酸痛或有疙瘩，表明盆腔有点发炎或乳腺稍有增生。
2.6足部健康自测法4.如果足背出现红色斑点，可能是身体造血出现障碍。如果足背有疙疙瘩瘩的隆起，平时要注意多喝水，防止泌尿系统结石如果足背有许多凹陷，要去医院检查，肝是否出了问题
脚趾或趾甲身体状况大脚趾上翘说明脑血管不好大脚趾肿胀糖代谢不平衡小趾弯曲并被四趾压迫耳功能不太好2.6足部健康自测法
脚趾或趾甲身体状况
趾甲薄软，有纵沟一般是营养有点跟不上趾甲增厚一般是灰指甲或脚气感染趾甲纵裂如果有心脑血管疾病，可能是中风先兆趾甲下有纵行的黑线内分泌失调，痛经或月经紊乱趾甲嵌到肉里肝气郁滞，要保持心情舒畅大脚趾过于丰满肥大色红高血压或高血脂四趾侧苍白水肿大脚趾外侧与脚掌结合处有小脑萎缩，有可能得老年痴呆茧子一样的棱线
第三部分身体处处是福田足部八大反射区的功效
3.1脚心反射区的神效3.1脚心反射区的神效
肾上腺反射区
主治：突然晕倒，发热或有炎症，戒烟，醉酒后催吐有升压作用，血压低可多按，高血压的人少按腹腔神经
主治：腹胀，拉肚子，使劲点按10分钟痛经，平时每天点按
3.1脚心反射区的神效
肾、膀胱、输尿管，阴道、尿道反射区主治：肾炎、肾结石，尿急、尿频、尿痛尿频尿急，阳痿早泄，阴道炎
3.2足趾反射区的神效
前额反射区脚趾趾肚的前端主治：胃口不好，眼睛不舒服，鼻子不透气，听力差，老睡不着觉
3.2足趾反射区的神效3.2足趾反射区的神效
垂体位置：大拇指正中间主治：调节内分泌，睡眠，生活节律皮肤干燥，长痘痘，易发脾气，月经不调倒时差小脑脑干主治：老年痴呆3.2足趾反射区的神效
三叉神经位置：大拇指肚靠近第二脚趾的地方主治：管面门。偏头痛，眼干眼痛，脸上的肉不灵活，中风歪嘴巴鼻区位置：与三叉神经位置相对主治：鼻子不透气右边鼻子不透气，在左脚这个位置顺着一个方向推20分钟，立马清爽
3.2足趾反射区的神效
大脑主治：头痛头晕，脑血栓颈项主治：高血压，脖子、肩膀不舒服眼、耳眼：二趾、三趾根部，主治青光眼、白内障、眼底出血、各种视力障碍耳：四趾、五趾根部，主治耳聋、耳鸣、中耳炎
3.3左足前半部反射区神效
甲状旁腺主治：因甲状旁腺功能失调、钙磷失调引起的筋骨酸痛、骨质疏松癫痫发作时，按住双脚反射区使劲点按几分钟，可安静下来
3.3左足前半部反射区神效3.3左足前半部反射区神效
甲状腺主治：甲高：心慌气短，脾气特大，吃的多，有的人眼睛突出甲低：不吃就饱，还虎背熊腰的，贪睡、萎靡不振。横带斜方肌位置：三四趾趾缝往下1cm然后横着到小脚趾主治：颈肩酸痛、落枕，上肢无力麻痹肺、支气管位置：大脚趾下的大骨头横着到小趾那边都是主治：咳嗽心主治：心脏疾病3.4左足后半部反射区神效3.4左足后半部反射区神效
脾
位置：在心反射区下面主治：胃口不好，消化不好，出血症胃主治：胃胀、胃痛、胃酸、胃下垂、慢性胃炎胰
主治：糖尿病3.4左足后半部反射区神效
十二指肠主治：十二指肠疾患，消化不良小肠主治：小腹胀气，慢性肠炎，营养不良相关的疾病横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠大肠主治：便秘、息肉肛门主治：痔疮、便秘3.4左足后半部反射区神效
生殖系统主治：性功能障碍、痛经、前列腺、更年期综合症3.5足内侧反射区神效
左右脚的内侧、外侧的反射区差不多，下面的内容其实包括了两只脚了。3.5足内侧反射区神效
颈椎主治：颈椎病、头晕、手麻、脖子不舒服胸椎主治：肩背酸痛
腰椎主治：腰椎酸痛，腰椎间盘突出骶椎主治：骶骨损伤，坐骨神经痛3.5足内侧反射区神效
坐骨神经主治：坐骨神经痛
54000读上半小时就感觉一股热流从上而下，然后就开始排寒了前列腺、子宫
主治：前列腺肥大、炎症，子宫肌瘤、内膜炎等髋关节在脚内踝下面主治：髋关节疾病，腰背痛，坐骨神经痛3.5足内侧反射区神效
直肠、肛门主治：痔疮、便秘腹股沟内踝的前上方主治：疝气、盆腔炎3.6足外侧反射区神效3.6足外侧反射区神效
生殖腺
外踝靠后下方的地方主治：睾丸、卵巢疾病膝区
正对着外踝下来的这块地方主治：膝关节痛、腿肿、腿沉无力肘
主治：肘关节炎，网球肘，手臂酸痛
3.6足外侧反射区的神效
肩小脚趾外侧靠下的地方主治：肩周炎、手臂无力，手麻肩胛骨主治：肩周炎、肩部酸痛、手麻无力下腹部外踝后上下四指宽主治：腹部疾病、妇科疾病
3.7足背反射区的神效3.7足背反射区的神效
上下颌
位置:在大脚趾趾甲下主治：口腔溃疡、牙痛、牙周痛、流鼻涕、打鼾扁桃体位置:在大脚趾根部那根筋两边主治：扁桃体发炎、脓肿、肥大、咽喉痛气管、食管位置：在大脚趾往下约3-4cm的带状区主治：咳嗽、气喘、气管炎、感冒
3.7足背反射区的神效
胸部淋巴位置:在气管、食管反射区旁边大约3-4cm带状区，一二跖骨缝间主治：气管炎、支气管炎，胸痛、炎症、肿瘤内尔迷路位置：四五脚趾趾根下的2cm区域内主治：头晕、晕车、高血压、美尼尔综合症胸部、乳房位置：2、3、4脚趾下足背中间2-3cm见方的区域内主治：胸痛、胸闷，乳腺炎、乳腺增生3.7足背反射区的神奇功效
横膈主治：打嗝、呃逆、恶心、腹痛肋骨主治：胸闷、岔气、肋膜炎、肋间神经痛、肩背酸痛上身淋巴位置：外踝骨前下方凹陷处是上身淋巴反射区主治：各种炎症、发热、囊肿、肌瘤、蜂窝组织炎
3.7足背反射区神奇功效
下身淋巴位置：内踝骨前下方凹陷处主治：同上身淋巴。各种炎症、发热、囊肿、肌瘤、蜂窝组织炎
3.8右脚反射区神奇功效3.8右脚反射区神奇功效
肝
主治：所有肝病胆主治：胆囊炎、胆结石、黄疸病盲肠、阑尾
主治：阑尾炎，盲肠炎
3.8右脚反射区神奇功效
回盲瓣主治：拉肚子、便秘升结肠位置：靠近脚外侧1cm，上下3cm的垂直带状区域主治：腹泻、腹痛、便秘、肺部疾患
3.9足部按摩注意事项【禁忌症】有下列情况者，不宜采取足部反射区疗法：1、吐血、呕血、便血、脑出血、胃出血、子宫出血、内脏出血等出血病患者，如进行足部按摩会因促进血液循环的作用，而可能引起更大的出血2、妇女月经期及妊娠期间，进行足部按摩会引起子宫出血过多，也会影响胎儿健康。3、如果脚上有伤，起泡、发炎的地方要避开4、急性心肌梗塞病情不稳定者和严重肾衰竭、心力衰竭，以及肝坏死等严重患者。
3.9足部按摩注意事项【注意事项】
1、按摩治疗前要将指甲剪短，以防在治疗中刺伤皮肤，用肥皂将双手和患者的双脚洗净，在按摩的反射区内均匀地涂上按摩膏，能起润滑皮肤和清热解毒、活血化瘀作用。2、饭后1小时内不宜按摩，以免对胃产生不良刺激。还有患者在大怒、大悲大恐等情绪冲动、精神紧张和身体疲劳时均不宜进行，需待情绪稳定，体质正常时再做。洗澡后1小时内也不应进行。3、心脏病、糖尿病、肾脏病患者，按摩时间每次下宜超过15分钟，有严重心脏病、癫痫、肝功能异常者，应配合其他方法治疗。4、按摩时，风扇不宜直接吹到患者双脚部，按摩结束后，患者在1小时内不宜用冷水洗脚，施术者亦不可马上用冷水洗手，在应休息片刻后用温水涂肥皂洗净双手。5、按摩后半小时内必须喝温开水300～500亳升以上，严重肾脏病及心力衰竭、浮肿患者，喝水不宜超过150亳升3.9足部按摩注意事项6、按摩时，患者如有表情异常，无法忍受疼痛以及严重出汗、虚脱等现象时，应及时调整按摩节奏与力度。出现休克时，要立即停止，这时可让患者取头低脚高卧位，针刺或按压水沟、合谷、内关等穴，观察血压、心率的变化，一般静卧休息半小时，即可恢复正常，切勿惊慌失措而使患者情绪紧张。7、如是慢性病，在足部反射区治疗期间，一般可停服抗生素、止痛片、镇静剂之类药物，其他病症可按照医师处方服药同时进行足部按摩，待病情好转后再逐渐减少药量直至完全康复而停药。8、有的患者在接受按摩治疗后，可能出现低烧、发冷、疲倦、腹泻等全身不适症状，甚至暂时病情加重或出现尿液颜色变深、气味加重，或有絮状物、大便变黑等现象，这是按摩后出现的一些反应，可继续坚持治疗，数日后即可消失上述情况而恢复正常。9、长期接受足部按摩，双脚感觉出现迟钝，可用盐水浸泡双脚半小时，即会恢复痛感；治疗时应避开骨骼突起处，以免损伤骨膜，造成痛苦。3.9足部按摩注意事项10、老人骨骼变脆，关节僵硬，小孩皮薄肉嫩，骨骼柔细，按摩时可用指腹施力，不可用力过度以免损伤皮肉骨骸。11、老年人自我按摩，如记不清反射区的具体位置和按摩次序及手法，可采取“模糊概念”，大致上差不多也就可以了。发现哪里按压酸痛，就要
在酸痛处多按摩。力气不够，可轻按，也可停一会按一会，左右手交替
进行，同样能收到效果，如配合按摩棒、按摩板等器械治疗，则更方便。12、平时随时可利用自然条件进行按摩，如公园的树根、草地、碎石路，只要没有感染和划破皮肤的危险，尽可赤脚踩踏行走，家里的桌椅边沿、踏脚的横木、床沿、阶梯都可以作脚部按摩的工具。
第四部分人体特效反射区
4.1耳朵特效反射区
4.1耳朵特效反射区
坐骨神经反射区主治：坐骨神经痛，两腿发麻、发凉、水肿膈区反射区主治：打嗝，类似脚面上的横膈膜反射区颈椎反射区主治：颈椎病贲门、胃、幽门反射区主治：胃病
4.1耳朵特效反射区
眼反射区主治：眼疾枕区反射区主治：晕车降压沟主治：高血压。自上而下刮降压沟。
4.2小腿特效反射区
4.2小腿内侧特效反射区
4.2小腿内侧特效反射区
头部反射区主治：头痛、鼻炎脾反射区主治：脾相关疾病，脾虚肥胖的人胰反射区主治：糖尿病肾反射区主治：生殖系统、泌尿系统疾病。大约在三阴交的位置直肠、肛门反射区主治：直肠炎、便秘、痔疮、脱肛4.2小腿内侧特效反射区
腹股沟反射区：主治：生殖系统疾病、腹股沟疝气脊柱反射区：主治：自上而下分别是颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨反射区
4.3小腿外侧特效反射区
4.3
小腿外侧特效反射区
胃、盲肠及阑尾、小肠、大肠反射区：主治：消化系统疾病、便秘、腹泻阑尾炎：这几个反射区会非常痛急慢性肠炎：大肠反射区注意：按揉的时候要顺着一个方向，不要来回搓肝胆反射区：
位置：小腿外侧腓骨小头下方，胫骨与腓骨间凹陷处一个条状区域主治：肝胆疾病4.3
小腿外侧特效反射区
肩反射区：位置：胃反射区下一横指，小腿外侧最宽处主治：调理肩和上肢的必选区域膝反射区：主治：调理膝盖和下肢的必选区域下腹部反射区：主治：月经不调、前列腺疾病4.4小腿背面特效反射区
腰背部反射区主治：腰痛、下肢疾病髋部反射区主治：髋部疾患坐骨神经痛
第五部分手到病除因祸得福5.1心脏病家庭调治法
症状：心绞痛、心悸调治法：在膻中穴周围两指宽的地方，上下左右分四点，每点分别按揉，顺9圈，逆6圈。然后在膻中穴按揉顺36圈，逆24圈5.1心脏病家庭调治法
症状：突然心悸，心绞痛、胸口憋闷、调治法：2.用大拇指大力掐揉大鱼际9下。如同随身携带的救心丸。5.1心脏病家庭调治法
症状：各种心脏疾病调治法：3.一只手放在膻中穴，一只手放在背后的至阳穴，两手手心相对平稳地顺转100下，逆转100下。做的时候要保持平和。5.1心脏病家庭调治法
症状：各种心脏疾病调治法：4.大拇指在左脚的心反射区平稳地往上推10分钟。5.2糖尿病的三种家庭调治法
症状：三多一少：吃得多、喝得多、尿得多，体重减少上消：属肺，烦热、渴，不停喝水，食量减少，小便清利，大便正常中消：属胃，饮水多，小便短红，吃得多却常感觉饥饿下消：属肾，饮水多，小便混浊自测法：脚下的胃和胰反射区硬、高（脚下甲状腺反射区下面第一横指处是胃反射区，第二横指处是胰反射区）小腿胫骨与腿肚子相对的地方摸上去很痛。5.2糖尿病的三种家庭调治法
足下降糖法重点梳理消化系统反射区，脑垂体，内分泌反射区（甲状腺、胰腺），每天坚持十几分钟。5.2糖尿病的三种家庭调治法
手掌降糖法从腕横纹到中指指根横纹虚拟一条直线，腕横纹处为1，中指横纹处为16。取1、2、3、12、16这5个点，用粗一点的香或香烟慢慢靠近，当感觉灼热时再慢慢移开算一次。每点7次，左右手各35次。也可用河洛五行生克法，在每个点上顺转9圈，逆转6圈，5个点做完算一次，共做9次，效果更明显。5.2糖尿病的三种家庭调治法
柿子叶化糖妙法柿子叶泡水喝，健脾开胃，止渴又润喉。最好是用干的柿子叶，像泡茶一样地喝。如果是新鲜的叶子，就在锅子里用油炒一下，把涩味炒掉，代茶饮。糖尿病人可以坚持每天当茶喝，没有糖尿病的人就不要喝了，柿子叶偏凉。5.3泌尿系统疾病调治法
症状：尿频、尿急、尿痛、尿道热、灼痛方法：
1.在尿道反射区顺着向前推20分钟，同时不停地喝水5.3泌尿系统疾病调治法
在脚上的肾上腺、肾、输尿管、膀胱、尿道反射区各自重点按揉10次3.在盆里倒上热水，坐在上面熏尿道20分钟4.喝玉米（皮、须子、玉米芯都保留）煮的水5.4颈椎病调治法
症状：脖子酸、僵硬，转头时嘎巴响，不自觉地想甩脖子方法：
1.在颈部刮痧，刮到出现紫红色或紫黑色痧点，等痧退以后再挂5.4颈椎病调治法
方法2：每天用两条宽鞋带把大脚趾吊在床棱上一刻钟方法3：把装着粗盐的布袋子在微波炉里加热，每天睡觉时枕在脖子下面5.5失眠调治法
方法：
1.激活两个安眠点一是小脚趾根部二是脚后跟下面的安眠点，向前推
36下注意：如果往后推，可治嗜睡5.5失眠调治法
方法：
2.搓搓前额反射区，把压力甩掉，就能轻松入睡5.6鼻炎调治法
方法：大拇指推脚上的鼻反射区300下，推大拇指也一样。按揉迎香穴100下5.7硬皮病调治法
症状：
皮肤硬，毛孔堵塞，汗排不出来。皮肤光光的，揪不起来方法：梳理膀胱经、督脉重点按肺区和皮肤特效区5.8足跟痛调治法
方法：
1.在痛脚同侧手的大鱼际上找到痛点，先在周围揉，顺9圈逆6圈，再在痛点重按60下。
2.五斤醋，不加水，煮开凉后泡脚，连续5天5.9呃逆调治法
方法：
1.推横膈膜反射区1002、仙人推背法从上往下然后从下往上推背15分钟，可调理全身5.10腹泻调治法
方法：在脚后跟找到痛点，（在脚后跟中间偏里侧）用手指或小木棍敲打18下。5.11小肠疝气调治法
症状：
小肠往下坠、胀痛方法：
1.在生殖反射区找到痛点，反复按摩15分钟
2.在腹股沟反射区按摩30分钟5.12头晕、头痛调治法
脑贫血引起的头晕喝白糖水高血压引起的头晕
用大拇指和中指轻抚另一只手的中指，要顺着一个方向。男的是左右左，女的是右左右各81下。5.12头晕、头痛调治法
工作压力大，精神紧张引起的头痛、头胀
风府顺着9圈左承灵顺转27圈神庭逆转12圈百会顺转45圈右承灵逆转24圈注意：顺序不能变最后用十指指肚敲打整个头部两分钟5.12头晕、头痛调治法
晕车按摩内尔迷路反射区20分钟。5.13胃下垂调治法
方法：按十二指肠、脾、胰、胃的顺序往上推36下。5.14哮喘调治法
方法：在肺、支气管反射区和气管反射区按揉20分钟。在大椎、风门、天府、天宗、肾俞、肺腧拔罐10分钟。5.15小儿便秘调治法
方法：用拇指蘸水在食指桡侧从指根向指尖方向推300下。从命门到长强下推300下。然后把手搓热放在肚子上捂10分钟。5.16小儿扁桃体发炎调治法
方法：在扁桃体、淋巴腺、脑垂体、肾上腺、脾、肺、大肠反射区按揉20分钟平时自己多拉拉耳垂（耳穴扁桃体反射区）5.17小儿泄泻调治法
方法：大拇指蘸水在食指桡侧从指尖向指根推300下从左手大鱼际中心的板门推向腕横纹中部300下。长强至命门推300下在双脚后跟中间赤白肉际找到痛点，用手指弹18下，然后用搓热的手给孩子敷肛门5.18小儿厌食调治法
方法：在小儿拇指桡侧来回推300下，平补平泻脾脏。5.18小儿厌食调治法
方法：在拇指指肚顺转100下，逆转100下，平补平泻胃脏
5.18小儿厌食调治法
方法：3.以小儿手心等距为半径，逆转200圈，即逆运八卦，能开胃健脾。5.18小儿厌食调治法
方法：家长四指并拢，沿小儿任脉天突至曲骨下行9次把手搓热，按在中脘处，顺转100圈，逆转100圈。双手拇指自中脘向两侧分推，即分阴阳5.18小儿厌食调治法
方法：7.刮压脚底胃肠反射区5.18小儿厌食调治法
方法：8.捏脊，从下往上5.19小儿尿潴留调治法
症状：几天不撒尿，小肚子肿，焦躁不安方法：肾、输尿管等整个泌尿系统反射区20分钟5.20甲状腺肌瘤调治法
症状：脖子上有一个瘤子，吞一口水会上下移动；脚下甲状腺反射区有厚厚的茧子。方法：
1.对肾上腺、脾、颈部淋巴、上下身淋巴重点按摩40分钟
2.把云南白药加醋调成糊状，贴在颈部及脚底甲状腺反射区，贴12小时揭下，过12小时再贴5.21乳腺增生调治法
方法：每天用手刮胸部反射区，并把里面的疙瘩揉开。5.22高血压调治法
方法：掐大脚趾根部36下大脚趾指肚往下捋100下5.22高血压调治法
方法：从眉心到鼻尖点按及下捋5.22高血压调治法
方法：4.尽量仰头看头上的东西。不要急，速度要缓慢一点，完全适应后再看背后。这样坚持下去，血压肯定能调整过来。5.23高血脂调治法
症状：全手发红，有白色的脂肪球。大鱼际饱满突出，比小鱼际高出一块。方法：生大黄粉（祛瘀血，畅通血脉）装成胶囊，每个胶囊0.5毫克，用水冲服。每日三次，一次一个。坚持两个月会有明显改善。喝洋葱葡萄酒：将一个洋葱（破除肝脏邪气，通大小肠，调理五脏）十字切开放到葡萄酒（暖肾、耐寒、美容）里（需酿造的，一般38元以上都是）注意：洋葱外面的干皮洗净晾干后也要一起放进去。七天后就成了。如果为了保健一天喝50ml，治病要100ml。清晨空腹喝“还阳水”：把滚水倒入保温杯中，盖上盖子，晾一宿，这个就是还阳水。味道和不加盖的差别较大。可很好地改善三高症状。5.24肩周炎调治法
症状：抬胳膊有针刺的感觉，肩部发凉方法：身体紧贴着墙，手指爬墙，爬到最高点，再原路慢慢返回，注意在做的过程中，手臂不能抬起来。找到最痛点，用河洛五行法按揉肩部拔罐，重点是肩胛骨和肋骨间的缝隙烤热的土豆泥搁在肩膀上，每天一次，连续3-5次5.25网球肘调治法
症状：肘部酸痛、冷、胀，肌肉痉挛，肘关节外侧疼痛，拿东西没力气。方法：在小臂上找到最痛点，用河洛法按揉，最后拍打几下。川椒加盐洗泡5.26红眼病（急性结膜炎）调治法
症状：白眼球发红，眼睛疼，眼皮肿，眼睛里老是长黏糊糊的东西。方法：用刮痧板点揉攒竹、精明、四白、太阳、丝竹空各36下。刮曲池、外关、合谷15分钟将泡发、泡软的大生地在眼睑外敷一晚，连续3次。默念数字003，每天30分钟5.27耳鸣调治法
症状：耳鸣、舌红、眼充血方法：点按脚上耳朵反射区，左边耳鸣按右脚，交叉点按点按外关和中渚穴5.27耳鸣调治法
方法：3.取耳部内耳穴点按5.27耳鸣调治法
方法：4.鸣天鼓双手劳宫穴放在耳朵洞上，用食指轻敲玉枕、风池、脑户穴。
鸣天鼓是一种很好的补肾之法，长期练习可防治头痛、头晕、脖子痛、眼睛红痛、流泪、鼻出血、耳聋、耳鸣、中风、口眼歪斜。
5.28口臭调治法
症状：
口臭，嘴里好像有一团火，睡觉爱流口水方法：
喝生石膏水：到药店买10克生石膏，加大半杯水，去除表面的膜，喝中间的清水就可以了。喝完后，把杯底的杂质搁着，明后天接着加水喝，一般三天就可以了。
5.29流鼻血调治法
症状：
流鼻血方法：
将大蒜（最好是独头蒜）拍碎，搁在脚心。左鼻孔流血贴在右脚心，反之也一样。稍稍有刺痛的感觉就揭下来，没什么感觉最多也只贴8小时就揭下来。
5.30荨麻疹、带状疱疹调治法
症状：
全身瘙痒，有一片一片的鲜红色不规则风团方法：用50克云南白药泡水洗。连洗一个月。治好后，每个月再洗一次，每次放10克就行。另外，感觉痒了就马上洗。如果是顽固性荨麻疹，可用：蛇床子30克，明矾30克，百部30克，花椒30克，苦参30克，煮水泡澡，一天两次。对于带状疱疹，就是吃云南白药，搽云南白药，注意三天内不要吃鱼和蚕豆。
5.31痱子调治法
方法：
1.开水泡盐，温凉时擦身，每天3-4次，一次十分钟
2.擦六一粉（甘草6，滑石1）。六一粉加到西瓜里可去暑。
5.32感冒一日清
症状：一般感冒，非病毒性感冒方法：
1.先推背从大椎到长强，再从长强到命门，10分钟，可退烧
2.泡脚风寒感冒：鲜姜片泡脚30分钟风热感冒：菊花、金银花煮水泡脚30分钟
5.32感冒一日清
4.重点按揉肾上腺反射区，可退烧、消炎，再把脾、淋巴、肺、气管、支气管反射区梳理一遍。
5.33崴脚、划伤、烫伤
崴脚：即踝关节扭伤
1.先冰敷再找到患脚的痛点，在另一只脚相应的位置按摩20分钟。
2.把纯樟脑丸（中药房里有）放在75°的酒精里至全部融化，用来擦患处烫伤、刀伤：三七叶子搓烂擦在患处。
MagneticResonanceImaging磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像
Mallard1980磁共振装置商品化1989
0.15T永磁商用磁共振设备中国安科
2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场（磁体）梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象信号接收装置：各种线圈计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等
人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下，H核进动杂乱无章，磁性相互抵消zMyx进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中，产生能量
三、弛豫（Relaxation）回复“自由”的过程
1.
纵向弛豫（T1弛豫）：
M0（MZ）的恢复，“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫
吸收RF光子能量（共振）低能态1H高能态1H
放出能量（光子，MRS）T1弛豫时间：
MZ恢复到M0的2/3所需的时间
T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间：MXY丧失2/3所需的时间；T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像
所谓的加权就是“突出”的意思
T1加权成像（T1WI）—-突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别
T2加权成像（T2WI）—-突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。
磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒（ms）范围T2值的长度在数十至数千毫秒（ms）范围
在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多
如何观看MR图像：首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位—即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现，通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术－－图像空间分辨力，对比分辨力一、如何确定MRI的来源（一）层面的选择1.MXY产生（1H共振）条件
RF=ω=γB02.梯度磁场Z（GZ）
GZ→B0→ω
不同频率的RF
特定层面1H激励、共振
3.层厚的影响因素
RF的带宽↓
GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码
M0↑–GZ、RF→相应层面MXY———-GY→沿Y方向1H有不同ω
各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同（相位不同）〈三〉空间定位及傅立叶转换
GZ—-某一层面产生MXYGX—-MXY旋进频率不同
GY—-MXY旋进相位不同（不影响MXY大小）
↓某一层面不同的体素，有不同频率、相位
MRS（FID）第三节、磁共振检查技术检查技术产生图像的序列名产生图像的脉冲序列技术名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE压脂压水MRA短TR短TE－－T1W长TR长TE－－T2W增强MR最常用的技术是：多层、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技术磁共振扫描时间参数：TR、TE磁共振扫描还有许多其他参数：层厚、层距、层数、矩阵等序列常规序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反转恢复（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高级序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三维成像（SPGR）弥散成像（DWI）关节运动分析是一种成像技术而非扫描序列自旋回波（SE）必扫序列图像清晰显示解剖结构目前只用于T1加权像快速自旋回波（FSE）必扫序列成像速度快多用于T2加权像梯度回波（GE）成像速度快对出血敏感T2加权像水抑制反转恢复（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶显示清晰判断病灶成份脂肪抑制反转恢复（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信号判断病灶成分其它组织显示更清晰血管造影（MRA）无需造影剂TOF法PC法MIP投影动静脉分开显示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系统成像胆道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于诊断梗阻扩张超高空间分辨率扫描任意方位重建窄间距重建技术大大提高对小器官、小病灶的诊断能力三维梯度回波（SPGR） 早期诊断脑梗塞
弥散成像MRI的设备一、信号的产生、探测接受1.磁体（Magnet）:静磁场B0（Tesla,T）→组织净磁矩M0
永磁型（permanentmagnet）常导型（resistivemagnet）超导型（superconductingmagnet）磁体屏蔽（magnetshielding）2.梯度线圈（gradientcoil）:
形成X、Y、Z轴的磁场梯度功率、切换率3.射频系统（radio-frequencesystem，RF）
MR信号接收二、信号的处理和图象显示数模转换、计算机，等等；MRI技术的优势1、软组织分辨力强（判断组织特性）2、多方位成像3、流空效应（显示血管）4、无骨骼伪影5、无电离辐射，无碘过敏6、不断有新的成像技术MRI技术的禁忌证和限度1.禁忌证
体内弹片、金属异物各种金属置入：固定假牙、起搏器、血管夹、人造关节、支架等危重病人的生命监护系统、维持系统不能合作病人，早期妊娠，高热及散热障碍2.其他钙化显示相对较差空间分辨较差（体部，较同等CT）费用昂贵多数MR机检查时间较长1.病人必须去除一切金属物品，最好更衣，以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度，甚或伤及病人。2.扫描过程中病人身体（皮肤）不要直接触碰磁体内壁及各种导线，防止病人灼伤。3.纹身（纹眉）、化妆品、染发等应事先去掉，因其可能会引起灼伤。4.病人应带耳塞，以防听力损伤。扫描注意事项颅脑MRI适应症颅内良恶性占位病变脑血管性疾病梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形（AVM）等颅脑外伤性疾病脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等感染性疾病脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等脱髓鞘性或变性类疾病多发性硬化（MS）等先天性畸形胼胝体发育不良、小脑扁桃体下疝畸形等脊柱和脊髓MRI适应证1.肿瘤性病变椎管类肿瘤（髓内、髓外硬膜内、硬膜外），椎骨肿瘤（转移性、原发性）2.炎症性疾病脊椎结核、骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿、蛛网膜炎、脊髓炎等3.外伤骨折、脱位、椎间盘突出、椎管内血肿、脊髓损伤等4.脊柱退行性变和椎管狭窄症椎间盘变性、膨隆、突出、游离，各种原因椎管狭窄，术后改变，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脱髓鞘疾病（如MS），脊髓萎缩7.先天性畸形胸部MRI适应证呼吸系统对纵隔及肺门区病变显示良好，对肺部结构显示不如CT。胸廓入口病变及其上下比邻关系纵隔肿瘤和囊肿及其与大血管的关系其他较CT无明显优越性心脏及大血管大血管病变各类动脉瘤、腔静脉血栓等心脏及心包肿瘤，心包其他病变其他（如先心、各种心肌病等）较超声心动图无优势，应用不广腹部MRI适应证主要用于部分实质性器官的肿瘤性病变肝肿瘤性病变，提供鉴别信息胰腺肿瘤，有利小胰癌、胰岛细胞癌显示宫颈、宫体良恶性肿瘤及分期等，先天畸形肿瘤的定位（脏器上下缘附近）、分期胆道、尿路梗阻和肿瘤，MRCP，MRU直肠肿瘤骨与关节MRI适应证X线及CT的后续检查手段－－钙质显示差和空间分辨力部分情况可作首选：1.累及骨髓改变的骨病（早期骨缺血性坏死，早期骨髓炎、骨髓肿瘤或侵犯骨髓的肿瘤）2.结构复杂关节的损伤（膝、髋关节）3.形状复杂部位的检查（脊柱、骨盆等）软件登录界面软件扫描界面图像浏览界面胶片打印界面报告界面报告界面2合理应用抗菌药物预防手术部位感染概述外科手术部位感染的2/3发生在切口医疗费用的增加病人满意度下降导致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑战，止血和疼痛目前已较好解决感染仍是外科医生面临的重大问题，处理不当，将产生严重后果外科手术部位感染占院内感染的14%～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院内感染第3位严重手术部位的感染——病人的灾难，医生的梦魇
预防手术部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)
手术部位感染的40%–60%可以预防围手术期使用抗菌药物的目的外科医生的困惑★围手术期应用抗生素是预防什么感染？★哪些情况需要抗生素预防？★怎样选择抗生素？★什么时候开始用药？★抗生素要用多长时间？定义：指发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染分类：切口浅部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定义和分类二、SSI诊断标准——切口浅部感染
指术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，并至少具备下述情况之一者：
1．切口浅层有脓性分泌物
2．切口浅层分泌物培养出细菌
3．具有下列症状体征之一：红热，肿胀，疼痛或压痛，因而医师将切口开放者（如培养阴性则不算感染）
4．由外科医师诊断为切口浅部SSI
注意：缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染二、SSI诊断标准——切口深部感染
指术后30天内（如有人工植入物则为术后1年内）发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染，并至少具备下述情况之一者：
1.切口深部流出脓液
2.切口深部自行裂开或由医师主动打开，且具备下列症状体征之一：①体温＞38℃；②局部疼痛或压痛
3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断，发现切口深部有脓肿
4.外科医师诊断为切口深部感染
注意：感染同时累及切口浅部及深部者，应列为深部感染
二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染
指术后30天内（如有人工植入物★则术后1年内）、发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通过手术打开或其他手术处理，并至少具备以下情况之一者：
1.放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物
2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌
3.经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿
4.外科医师诊断为器官/腔隙感染
★人工植入物：指人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节等二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染
不同种类手术部位的器官/腔隙感染有：
腹部：腹腔内感染（腹膜炎，腹腔脓肿）生殖道：子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔脓肿血管：静脉或动脉感染三、SSI的发生率美国1986年～1996年593344例手术中，发生SSI15523次，占2.62%英国1997年～2001年152所医院报告在74734例手术中，发生SSI3151例，占4.22%中国？SSI占院内感染的14～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的发生率SSI与部位：非腹部手术为2%～5%腹部手术可高达20%SSI与病人：入住ICU的机会增加60%再次入院的机会是未感染者的5倍SSI与切口类型：清洁伤口 1%～2%清洁有植入物 ＜5%可染伤口＜10%手术类别手术数SSI数感染率(%)小肠手术6466610.2大肠手术7116919.7子宫切除术71271722.4肝、胆管、胰手术1201512.5胆囊切除术8222.4不同种类手术的SSI发生率：三、SSI的发生率手术类别SSI数SSI类别（%）切口浅部切口深部器官/腔隙小肠手术6652.335.412.3大肠手术69158.426.315.3子宫切除术17278.813.57.6骨折开放复位12379.712.28.1不同种类手术的SSI类别：三、SSI的发生率延迟愈合疝内脏膨出脓肿，瘘形成。需要进一步处理这里感染将导致:延迟愈合疝内脏膨出脓肿、瘘形成需进一步处理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手术，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%与感染有关，其中90%是器官/腔隙严重感染
——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、导致SSI的危险因素（1）病人因素：高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、其他部位有感染灶、已有细菌定植、免疫低下、低氧血症五、导致SSI的危险因素（2）术前因素：术前住院时间过长用剃刀剃毛、剃毛过早手术野卫生状况差（术前未很好沐浴）对有指征者未用抗生素预防五、导致SSI的危险因素（3）手术因素：手术时间长、术中发生明显污染置入人工材料、组织创伤大止血不彻底、局部积血积液存在死腔和/或失活组织留置引流术中低血压、大量输血刷手不彻底、消毒液使用不当器械敷料灭菌不彻底等手术特定时间是指在大量同种手术中处于第75百分位的手术持续时间其因手术种类不同而存在差异超过T越多，SSI机会越大五、导致SSI的危险因素（4）SSI危险指数（美国国家医院感染监测系统制定）：病人术前已有≥3种危险因素污染或污秽的手术切口手术持续时间超过该类手术的特定时间（T）
（或一般手术＞2h)六、预防SSI干预方法根据指南使用预防性抗菌药物正确脱毛方法缩短术前住院时间维持手术患者的正常体温血糖控制氧疗抗菌素的预防/治疗预防
在污染细菌接触宿主手术部位前给药治疗
在污染细菌接触宿主手术部位后给药
防患于未然六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用190预防和治疗性抗菌素使用目的：清洁手术：防止可能的外源污染可染手术：减少粘膜定植细菌的数量污染手术：清除已经污染宿主的细菌六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用191需植入假体，心脏手术、神外手术、血管外科手术等六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用预防性抗菌素使用指征：可染伤口(Clean-contaminatedwound)污染伤口（Contaminatedwound）清洁伤口（Cleanwound）但存在感染风险六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用预防性抗菌素显示有效的手术有：妇产科手术胃肠道手术(包括阑尾炎)口咽部手术腹部和肢体血管手术心脏手术骨科假体植入术开颅手术某些“清洁”手术六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用
理想的给药时间？目前还没有明确的证据表明最佳的给药时机研究显示：切皮前45～75min给药，SSI发生率最低，且不建议在切皮前30min内给药影响给药时间的因素:所选药物的代谢动力学特性手术中污染发生的可能时间病人的循环动力学状态止血带的使用剖宫产细菌在手术伤口接种后的生长动力学
手术过程
012345671hr2hrs6hrs1day3-5days细菌数logCFU/ml六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用197术后给药，细菌在手术伤口接种的生长动力学无改变
手术过程抗生素血肿血浆六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用Antibioticsinclot
手术过程
血浆中抗生素予以抗生素血块中抗生素血浆术前给药，可以有效抑制细菌在手术伤口的生长六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用199ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切开前时间切开后时间予以抗生素切开六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用不同给药时间，手术伤口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投药时间感染数（%）相对危险度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手术前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0围手术期（切皮后3h内）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手术后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)
5.8全部284744(1.5%)似然比病人数六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用结论：抗生素在切皮前45-75min或麻醉诱导开始时给药，预防SSI效果好201六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用切口切开后，局部抗生素分布将受阻必须在切口切开前给药！！！抗菌素应在切皮前45～75min给药六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？有效安全杀菌剂半衰期长相对窄谱廉价六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用抗生素的选择原则：各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用
手术最可能的病原菌预防用药选择胆道手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢哌酮或
(如脆弱类杆菌）头孢曲松阑尾手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢噻肟；
(如脆弱类杆菌）＋甲硝唑结、直肠手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢曲松或
(如脆弱类杆菌）头孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手术革兰阴性杆菌头孢呋辛；环丙沙星妇产科手术革兰阴性杆菌，肠球菌头孢呋辛或头孢曲松或
B族链球菌，厌氧菌头孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可单药应用）注:各种手术切口感染都可能由葡萄球菌引起六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用单次给药还是多次给药？没有证据显示多次给药比单次给药好伤口关闭后给药没有益处多数指南建议24小时内停药没有必要维持抗菌素治疗直到撤除尿管和引流管手术时间延长或术中出血量较大时可重复给药细菌污染定植感染一次性用药用药24h用药4872h数小时从十数小时到数十小时六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用用药时机不同，用药期限也应不同短时间预防性应用抗生素的优点：六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用减少毒副作用不易产生耐药菌株不易引起微生态紊乱减轻病人负担可以选用单价较高但效果较好的抗生素减少护理工作量药品消耗增加抗菌素相关并发症增加耐药抗菌素种类增加易引起脆弱芽孢杆菌肠炎MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）定植六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用延长抗菌素使用的缺点：六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？正确的给药方法：六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用应静脉给药，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的个体差异，不能保证血液和组织的药物浓度，不宜采用常用的-内酰胺类抗生素半衰期为12h，若手术超过３４h，应给第２个剂量，必要时还可用第３次可能有损伤肠管的手术，术前用抗菌药物准备肠道局部抗生素冲洗创腔或伤口无确切预防效果，不予提倡不应将日常全身性应用的抗生素应用于伤口局部（诱发高耐药）必要时可用新霉素、杆菌肽等抗生素缓释系统（PMMA—青大霉素骨水泥或胶原海绵)局部应用可能有一定益处六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用不提倡局部预防应用抗生素：时机不当时间太长选药不当，缺乏针对性六、预防SSI干预方法
——抗菌药物的应用预防用药易犯的错误：在开刀前45-75min之内投药按最新临
