近年来
年轻人突发心源性猝死的新闻屡见不鲜
一次次为我们敲响警钟
心脏的“崩溃”
往往只在一瞬间
作为职工的“娘家人”
我们始终牵挂着每一位职工的健康
今天我们就来聊聊
掌握关键时刻能救命的急救法
以及如何在日常生活中守护好我们的心脏
一
警惕!心源性猝死正“年轻化”
心源性猝死,是指因心脏原因(如恶性心律失常、心肌梗死等)导致的、在症状出现后1小时内发生的自然死亡。它占所有猝死原因的80%以上。
一个严峻的事实是:心源性猝死已经盯上年轻人!
《中国心源性猝死流行病学调查》显示,我国每年心源性猝死人数约55万,其中,18~35岁人群占比从2015年的12%,飙升到2024年的28%。与老年人群相比,青年人群猝死更凶险。他们大多具有“无明确心脏病史、预警症状不典型、病情进展极快”三大特征,极大增加了风险预警与早期干预的难度。
为什么猝死会盯上年轻人?
这与现代年轻人的生活方式密切相关:
长期熬夜:心脏在持续高速运转,每一次熬夜都是对心肌的磨损。
饮食不当:长期吃外卖、高油高盐、暴饮暴食。
压力山大:工作压力、情绪起伏、过度劳累。
不良嗜好:频繁应酬、吸烟喝酒。
运动不当:突击高强度运动或在身体疲劳时强行运动。
许多年轻人自恃年轻、身体好,对轻微不适觉得“扛一扛就过去了”,殊不知,这正是危险逼近的信号。
二
虽然猝死来势凶猛,但在来临前,身体往往会发出预警。据统计,约51% 的猝死患者数周及数月前有过警示症状,其中以胸痛最为常见,再者为呼吸困难,之前有过警示症状的患者,93%的人在猝死前24小时内警示症状会反复发作。
出现以下情况,立刻休息
1.连续3天以上,每天睡不足4小时。这相当于心跳在连续高速运转72小时,每一次波动都是对心肌细胞的一次磨损。
2.通宵24小时后不补觉。健康成年人通宵后,血压会剧烈升高15~20毫米汞柱、血液黏稠度增加20%,哪怕只爬一层楼,都可能让心脏负荷突破极限。
3.长期每天睡眠不足6小时,且合并高血压、糖尿病等慢性病。这些因素会持续损伤血管内皮,加速斑块形成,若叠加肥胖、抽烟,饮食重口味等因素,斑块极易破裂堵塞血管。
4.熬夜后白天高压工作/运动。此时交感神经处于亢奋状态,加上工作压力大、情绪波动、剧烈运动等刺激,也会让猝死风险飙升。
出现以下症状,及时就医
胸痛、胸闷:感觉胸部被反复挤压的疼痛,或持续的胸闷感。
频繁心悸、气短:感觉心跳过快、过慢或有强烈的不规则跳动,伴有呼吸困难。
头晕、乏力、不明原因晕厥:大脑缺氧的表现,尤其在活动中或应激时突然晕倒,是严重信号。
极度疲劳:即使休息后也无法缓解的、无诱因的持续乏力感。
恶心、呕吐:常被误认为消化问题,但可能伴随出冷汗,是心脏问题的表现。
请记住:如果突然心跳加速或感觉心脏停跳,然后剧烈搏动,并伴随眼前发黑,或出现无诱因的持续乏力、睡眠中惊醒等,均需及时就医排查心脏问题。
三
救命!“黄金四分钟”现场急救法
当心源性猝死发生时,时间就是生命。心脏停搏后,抢救的窗口期极短,黄金抢救时间只有4-6分钟。每延迟急救1分钟,成功率就下降10%,心脏停跳10分钟后,抢救的成功率几乎为0。牢记这几步,能够在专业救援人员到达前为患者争取宝贵时间。
判断患者状况
确认环境安全:首先确认现场环境是否安全,避免在急救过程中发生二次伤害。
判断患者意识:轻轻拍打患者肩膀,在耳边呼唤患者名字,观察是否有反应。
检查呼吸和心跳:通过摸脉、探鼻息等方式检查患者是否有呼吸和心跳。如果确认患者心跳停止,应立即进行心肺复苏。
启动急救程序
呼救拨打120:立即拨打急救电话120,并告知医护人员患者的情况和具体位置。同时,寻求周围人的帮助,以便在急救过程中得到更多的支持。
进行心肺复苏
摆正患者体位:让患者平卧在硬质平面上,如地面或硬板床。解开患者衣领和裤带,确保呼吸道通畅
胸外心脏按压:
按压位置:掌根放在患者胸骨下半段,即两乳头连线中点;
按压手法:双手交叠,垂直向下用力按压,保证肩部、肘部、腕关节呈一条直线;
按压深度:成年人至少5厘米,但不超过6厘米;
按压频率:每分钟100-120次,持续进行;
按压与放松比例:按压与放松时间大致相等,确保胸廓充分回弹。
人工呼吸:
开放气道:清理患者口鼻中的异物,保持呼吸道通畅;
人工呼吸方法:捏住患者鼻孔,用口包住患者口部,用力吹气。每次吹气时间应大于1秒,连续吹气2次后进行30次心脏按压;
按压与呼吸比例:成年人按压与呼吸比例为30:2;双人操作时按压与呼吸比例为15:2(每轮按压后进行2次人工呼吸)。
使用AED(自动体外除颤仪)
如果现场有AED,应尽快使用。AED能够自动监测心率,并通过快速电击让心跳从异常回到正常。在使用AED前,应按照其语音提示和屏幕显示进行操作。
持续监测与评估
持续心肺复苏:按照上述步骤持续进行心肺复苏,直到患者恢复心跳、呼吸或急救人员到达现场。
定期评估:每进行5个周期(即30次按压和2次人工呼吸为一个周期)的心肺复苏后,应对患者进行评估,包括检查脉搏、呼吸和意识状态。
专业交接:当急救人员到达现场后,将患者的情况和已经采取的急救措施告知急救人员,并协助进行进一步的治疗和转运。
四
预防!健康生活方式是“护心符”
要想让心脏持续、有力地为全身输送血液,就必须知道它的喜好。生活中坚持6个好习惯,可帮助维持心脏健康。
1.均衡饮食,控制盐分
多吃蔬果和全谷物。每天至少1斤蔬菜、半斤水果;在大米、白面中可适量加入荞麦、红豆等,或用薯类、玉米替代部分主食。
摄取足量蛋白质。相对多吃鱼类、鸡肉等白肉,减少猪肉等红肉;适量增加蛋奶和豆制品。
控制盐摄入,每日不超过5克。
2.保证充足睡眠
研究表明,睡眠不足7小时,心脏病及脑卒中风险会上升。成年人一般应保证7~8小时的睡眠时间,老人也需要保证5~6小时。
3.适量运动
有氧运动能让心脏更具活力,如慢跑、游泳、太极、瑜伽等。建议每天锻炼30分钟,每周至少3次,避免久坐,每坐一小时可起身活动3~5分钟。运动时心率不宜超过基础心率的20%,建议控制在每分钟120次左右。
4.每天喝够8杯水
成人每天需1500~1700毫升水,约8杯(每杯200毫升)。心脏病患者应少量多次饮水;肾功能不全者则需适当减少饮水量。
5.戒烟限酒
无论主动还是被动吸烟,都会增加炎症、血栓等风险,严重损害心血管健康。酒精也不利于心脑血管,男性每日酒精摄入量最好低于25克,女性低于15克,每周不超过100克。
6.保持良好心态
长期处于压力下会增加体内皮质醇、肾上腺素等激素水平,引起血压升高、心率加快。通过深呼吸、冥想等方法可舒缓情绪,减少压力激素分泌。
如何科学进行运动呢?
给运动人群(跑步、健身、球类、高强度锻炼)
拒绝硬扛
运动中出现胸闷、胸痛、心慌、头晕、大汗、恶心、呼吸困难,立即停止。
拒绝高危运动
熬夜后、醉酒后、感冒/感染恢复期、极度疲劳时,禁止高强度训练。
必做流程
热身5–10分钟 → 中等强度为主 → 放松5–10分钟,不突然启动、不突然停止。
必备急救
学会CPR(心肺复苏),会用AED,尽量结伴运动。
给不运动 / 久坐人群
久坐、熬夜、三高、肥胖、压力大,是心源性猝死更高危人群。
1.
每坐1小时,起身活动2–3分钟。
2.
每天快走30分钟,比完全不动安全得多。
3.
出现胸闷、气短、心慌、夜间憋醒,尽快检查。
4.
远离熬夜、吸烟、过量饮酒、暴饮暴食。
科学心脏评测(强烈建议所有人做)
基础必查项目
血压、血糖、糖化血红蛋白;血脂四项;静息心电图;体重、腰围、体脂。
运动人群 / 35岁以上 / 高危人群
必加做
心脏彩超、运动平板试验、24小时动态心电图(Holter)、冠脉CTA(遵医嘱)。
重点强调:运动心肺功能评测(CPET)至关重要
运动心肺功能测试(CPET)是目前评估运动安全最科学、最全面的指标之一。它不只是查“有没有病”,更能精准告诉你:你的安全运动强度是多少;最大摄氧量、无氧阈值、心脏负荷能力;是否存在运动中隐匿心肌缺血、心律失常;适合怎么练、练到什么程度不玩命、不超标。
对于:跑马爱好者、长期健身、经常高强度运动、35岁以上、有三高/家族史的人,运动心肺评测是“保命级”检查,比配速、距离、成绩重要一万倍。
给所有人的最后提醒
生命只有一次
无法重来
我们无法预知明天和意外哪个先来
但我们可以通过学习
把命运握在自己手里
抓住黄金四分钟
养成健康的生活方式
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