<b><font color="#b06fbb">“大夫,为什么要拍胸片,不是做CT吗?”<br>“大夫,核磁共振是什么检查,有辐射吗?”……<br>DR、CT、MR、SPECT、 PET/CT?你是不是分不清楚呢?</font></b> 随着现代医学检查技术的不断发展,患者去医院就诊检查时,医生会根据诊疗需要为其开具相应的影像学检查。<div>例如彩超、DR、CT、MR、SPECT、 PET/CT等,很多患者对于检查项目表示不理解。</div><div>这些都是检查什么的?为什么要选这个?它们有什么区别吗?今天咱们就一起简单了解一下!</div> <b><font color="#ff8a00">1、DR<br><br>普通X线摄影(DR):像把面包压扁了看</font></b> X光会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色的。就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。<br><font color="#ed2308"><b>优点:</b></font>DR最常用于人体胸部及骨骼摄片,也可拍摄其他部位,例如腹部、牙齿等。使用人群较广,可以进行全身各部位检查,成像速度快,且价格便宜,极大提高了工作效率,方便临床重症、急症患者的诊治。<br><b><font color="#ed2308">缺点:</font></b>DR受制于深浅组织影响的互相重叠和隐藏,需要多次或多角度的拍摄才能看清。另外X光对于软性的组织(比如韧带、软骨)是看不到的。 <font color="#ff8a00"><b>2、CT<br><br>计算机断层扫描(CT):像把面包切片看</b></font> CT的检查原理是X光会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像,就像把一块面包切成一片片来看。<br><b><font color="#ed2308">优点:</font></b>CT扫描出来的是断层图像,器官之间无重叠且显示清晰。所以,CT可以更好地显示由软组织构成的器官,例如脑、肺、纵膈以及盆部器官等。适用于头部、胸部、腹部、盆腔、脊柱、四肢、骨骼等处,CT在肿瘤的诊断上更是具有很高的应用价值。<br><b><font color="#ed2308">缺点:</font></b>检查费用稍高,CT辐射量大于DR,怀孕女性不宜CT检查。 <b><font color="#ff8a00">3、MR<br>磁共振成像(MR):就像果粒橙,摇一摇再看</font></b> 核磁共振机使用较强大的磁场,使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。反复多次施加磁场又突然消失,核磁共振机会得到充分的数据并运算后成像。简单说就相当于用手摇一摇,让水分子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动。<br><br><b><font color="#ed2308">优点:</font></b>能清晰显示人体的各种不同软组织(DR无法显示,CT显示欠佳),且无电离辐射。<br><b><font color="#ed2308">缺点:</font></b>费用昂贵,检查时间久,带有心脏起搏器、动脉瘤夹、人工金属心脏瓣膜、幽闭恐惧症患者、重症患者不能进行MR检查。正在备孕期或已怀孕的女性需要在医生的专业指导下进行MR检查。 <b><font color="#ff8a00">4、PET/CT</font></b> PET/CT全称为正电子发射断层显像 /X 线计算机体层成像仪,是一种将PET(功能代谢显像)和CT(解剖结构显像) 两种先进的影像技术有机地结合在一起的新型的影像设备。<br><br>它是将正电子核素示踪剂注射到人体内, 然后采用特殊的体外探测仪(PET)探测这些正电子核素人体各脏器的分布情况,通过计算机断层显像的方法显示人体的主要器官的生理代谢功能,同时应用 CT 技术为这些核素分布情况进行精确定位,一次显像可获得全身各方位的断层图像, 具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,可一目了然的了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。 <b><font color="#ff8a00">5、PET/MR</font></b> 一体化PET/MR被称为皇冠上的明珠,是最尖端的医学影像设备之一。PET/MR具有磁共振成像多参数、多序列、高软组织分辨力且无电离辐射的优势,同时又具有PET成像提供人体生理代谢信息的探测灵敏性与分子靶向性。<br><br>临床上它主要用于大多数良恶性肿瘤鉴别诊断、肿瘤的分期、再分期以及全身情况的评估,各种治疗手段前后疗效评估及肿瘤转移灶的早期探测,指导放疗精准定位,全身寻找可疑病灶的活检部位,也可用于神经、心血管疾病的评价。<br><br><font color="#167efb">综上,不同影像学检查利用的介质、成像原理不同,由此衍生不同影像学检查各有其优、缺点,患者就诊需要进行影像学检查来辅助临床诊断时,专业的医生会根据患者病因病情、临床表现及视触叩听等体格检查情况,明确检查目的后再选择适合的影像学检查。</font><div><font color="#167efb">就如同我们日常吃饭用的筷子、汤匙、餐刀、餐叉等,餐前要选择一种更适合某种食物的餐具一样,但很多时候是需要几种工具的密切配合才能做到事半功倍。</font></div> <div><br></div><div style="text-align: right;">供稿:CT磁共振室 杨海宁</div>