为什么要用喉罩小喉罩，大作用

<p class="ql-block ql-indent-1">2023年8月8日，伴随着一阵急促的电话声响，我科接诊了一位特殊病人，患者女性，44岁，诊断为食管癌术后，气管食管瘘。入科时患者意识不清，严重呼吸困难，口唇紫绀，缺氧症状明显。值班医护即刻给予患者高流量呼吸湿化治疗，血氧饱和度仍旧波动在60%－80%，面对监护仪上的各项异常指标，值班医生紧急向家属交待经口气管插管、机械通气。在与家属沟通后得知病人于5月前因食管气管瘘植入了气管支架，而这种情况大大增加了气管插管的风险。情急之下，我科王主任紧急与上级医院专家沟通后建议行喉罩置管，遂紧急联系我院手麻科予患者行喉罩置管术。7分钟后予患者成功植入喉罩，给予呼吸机辅助呼吸，血氧饱和度逐渐上升至正常，呼吸困难明显缓解，各项指标逐步好转。经我科医护团队精心治疗护理，患者于今天顺利转普通病房继续治疗。</p> <p class="ql-block">　　　 喉罩通气道是被插入咽喉部，充气后其能够在喉部周围形成一个密封圈，既可让患者自主呼吸，又能施行正压通气，属介于气管插管与面罩之间的通气工具。</p><p class="ql-block">喉罩的适应症：</p><p class="ql-block">①需要气道保护而又不能行气管内插管的病人。</p><p class="ql-block">②需要快速控制气道，尤其是在快速诱导期，而插管又有困难时。</p><p class="ql-block">③仅供受训过的麻醉医师使用，用前须经患者同意。</p><p class="ql-block">④面部或颈椎病的患者特别有用。</p><p class="ql-block">⑤门诊手术的全麻病人。</p> <p class="ql-block">　　该患者的成功救治不仅体现了我科救治危重患者的强大实力和应急反应能力，也为科室全体医护人员上了精彩的一课。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">我科作为医院的重点科室，负责全院危重病患的救治，经过了近二十年的建设和发展。目前，科室以重症肺炎、脓毒症、严重多发伤、颅脑损伤，急性中毒、休克、脑卒中等疾病的救治为专科特点，并且具备开展ECMO（主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命）、CRRT（通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术，以替代肾脏功能）等高级设备救治能力。</p> <p class="ql-block">　　ICU，又名“生死门”。在人们的印象里，重症监护室总是牵连着生死，厚重的门外，是一群翘首以盼、心急如焚的患者家属。封闭的门内，伴着滴滴的仪器声，是协助患者与死神搏斗的白衣天使。两个群体，隔着一扇门，都在为生命的奇迹而努力！</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">电话 3852117</p><p class="ql-block"> 3852116</p><p class="ql-block">编辑 张珍叶 史玉玲</p><p class="ql-block">审核 王丽楠</p><p class="ql-block">签发 王光恩</p>