核素心肌灌注显像（myocardial perfusion imaging，MPI）是国际公认的诊断冠心病最可靠、常用的无创性影像学诊断技术，其基本原理是心肌灌注显像剂（99mTc-MIBI）在心肌内的摄取和分布与注射显像剂时冠状动脉的血流量呈正比，并与心肌细胞的活性密切相关。心肌缺血、损伤或坏死时显像剂摄取降低或缺失。SPECT/CT MPI可分为静息显像和负荷显像。一般做静息显像，根据情况决定是否再做负荷显像。

①具有冠心病高危因素人群的筛查（如糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、饮酒等）；

②不明原因心前区不适，不能除外冠心病心肌缺血的患者；

③冠脉造影提示冠脉轻-中度狭窄，不能确定是否有心肌缺血者；

④患有肾功能不全或造影剂不耐受不适合做冠脉造影的患者；

⑤ 冠脉支架植入术或冠脉搭桥手术术后疗效评价及预后评估。

①冠心病（是否有心肌缺血）的诊断；

②冠心病风险分级；

③冠心病心肌梗塞的诊治与评估；

④冠心病临床效果评估；

⑤心肌病变（扩张性和缺血性）的诊断及鉴别诊断；

⑥其他（心肌炎、心肌病等）。

①静脉注射显像剂后二十分钟到半个小时之间需要吃标准脂肪餐（如油炸的鸡蛋或全脂牛奶、全脂酸奶等）。

②检查前24个小时需要停β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂；在检查前至少4个小时要停硝酸甘油类药物。

③运动负荷心肌灌注显像（如做踏车类的运动实验）检查前3~4个小时就要开始禁食；药物负荷心肌灌注显像（如腺苷）时需要排除有哮喘或慢性支气管炎急性发作的情况。