1、D-SPECT核素心肌灌注显像（瑞加诺生药物负荷显像+静息显像）及CFR的评估；

D-SPECT（以 色 列 Spectrum Dynamics 公 司）较传统SPECT具有更高的灵敏度和分辨率。其采用动态采集技术，经图像重建，基于适当的显像药物动力学模型，使用心肌血流定量分析软件处理后，可获得MBF及冠状动脉血流储备（coronary flowreserve, CFR）等定量参数，其中CFR也被称为心肌血流储备；D-SPECT 操作简便，性能显著优于传统的碘化钠晶体 SPECT，且成本较低，易于推广。鉴于此，本中心联合国内多家应用 D-SPECT 开展心肌血流定量测定的医学中心，共同制定关于D-SPECT心肌血流定量操作规范并形成共识，旨在促进该项技术的规范化应用，并为其推广和普及提供可资借鉴的理论依据。

D-SPECT核素心肌灌注显像分为一日法及两日法显像，即一日法：静息+负荷显像；二日法：负荷+静息显像。静息状态下，即使冠状动脉明显狭窄，⼼肌⾎流仍可⽆明显异常，但药物负荷时，病变⾎管由于冠状动脉储备功能障碍，⼼肌⾎流增加受限，表现为相应⼼肌区域显像剂分布稀疏或缺损，准确反映⼼肌缺⾎的部位、范围和程度。瑞加诺生注射液作为放射性核素心肌灌注显像(MPI)中使用的一种负荷药物, 适用于不能接受运动负荷试验的患者。瑞加诺生相较于腺苷起效迅速、作用更强，精准作用于腺苷A2a受体，可增加冠状动脉血流量2.5倍以上，并且不引起房室传导阻滞和支气管收缩、一支药物静脉推注即可完成MPI，具有起效迅速、效应明显、靶点精准、剂量固定、给药便捷等特点，瑞加诺生注射过程前、中以及注射完成后需全程监测呼吸、心率、血压的变化及严密观察患者面色、表情、呼吸情况,发现异常及时处理。

负荷试验是目前对已知或可疑心血管病，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）进行临床评估的最重要和最有价值的无创诊断试验，也可用于对健康人进行冠心病危险性预测。负荷试验还可用于获取患者治疗预后信息，评估确诊冠心病患者的缺血状况。而且D-SPECT是在传统核素心肌灌注显像（MPI, myocardial perfusion imaging）的基础上，基于动态采集获得定量血流指标如心肌血流量（MBF， myocardial blood flow）及冠状动脉血流储备（CFR， coronary blood flow）等，不仅能与MPI的诊断信息相互佐证、互为补充，进一步提升MPI诊断冠心病缺血的准确性，并且对诊断微血管心绞痛及缺血指导下的介入治疗具有重要的临床价值。

药物负荷+静息心肌灌注MPI显像（正常）

药物负荷+静息心肌灌注17节段图像（正常）

药物负荷+静息心肌灌注CFR图（正常）