"目前下肢静脉曲张的治疗方式主要为手术和保守治疗,保守治疗中主要有药物治疗、弹力绷带的压力治疗。
压力治疗可以有效减轻下肢症状、预防静脉曲张进展。
那么,什么是弹力绷带,以及打弹力绷带有哪些注意事项呢?"
“ 弹力绷带一般由自然纤维编织而成,弹性高、透气性好,能通过将外部压力作用于静脉管壁来增加血液流速和促进血液回流,维持最低限度的静脉压,有利于肢体肿胀的消退。”
“同时,采用弹力绷带加压包扎,能减少下肢静脉血液瘀滞,增加静脉回流量,减少血栓生成,从而达到预防下肢深静脉栓塞形成的目的。”
充分暴露下肢,将下肢抬高,将静脉排空。
从肢体远端足弓部开始,脚踝保持中立位,小腿→大腿方向逐渐向上缠绕,在缠绕的起点一般缠绕2-3圈,固定弹力绷带,脚跟也应该包裹进去。
每次使绷带覆盖前层的2/3,打绷带的时候应该在各个侧面包裹脚部和腿部,有凹陷的位置应该使用填充物或衬垫以平衡压力,一直包扎到所需的高度,保证绷带平整无褶皱。
观察肢端皮肤色泽及患肢肿胀情况判断效果,如出现肢端发紫、肤温降低、肿胀、麻木等情况及时予以放松处理。
适宜的宽度、松紧度
适宜的宽度和松紧度,弹力绷带的宽度及松紧度应适宜,宽度一般使用10cm即可,松紧度以能将一个手指伸入为宜。
适宜的压力大小
因操作者存在个体差异,包扎者的操作手法不尽一致,由此产生的张力亦不相同,如包扎过紧会出现肢体血液循环障碍,需要包扎者在包扎之后仔细查看患者末梢循环及感觉运动功能情况。
运动
下肢肌肉的舒缩犹如一个泵,不断将血液挤回心脏,手术后患肢完全没有活动可使下肢血液淤积、肿胀,造成深静脉血栓,血栓脱落可造成肺、脑梗塞引起生命危险;同时完全没有活动可使肌肉和关节失去弹性,影响术后肢体和关节功能的恢复。
因此,还需要配合运动,例如直腿抬高、足趾屈和背伸运动、足内外翻及足踝环绕运动,可使下肢的静脉被动起到挤压作用,促进下肢静脉血液回流,从而达到有效预防深静脉血栓形成。
医院:华中科技大学同济医学院附属梨园医院
科室:创面修复、血管外科
联系电话:027-86773252
血管专家门诊:周三下午、周四上午
本文编辑:晏婧玲
责任编辑:冯自波