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在日常生活中,磕磕碰碰在所难免,例如摔倒磕破皮、做饭切到手、鞋子磨破脚......
这其中产生的一些小伤口,大部分都会自愈,因此很多人都不太在意,对小伤口不予理睬或敷衍了事的情况时有发生。
殊不知,小伤口并不代表没有“大问题”,还需谨慎对待。小伤口处理不当,不彻底消毒,出现伤口感染,进而引发严重后果的案例比比皆是。
尤其是糖尿病患者的伤口难以愈合,出现伤口时,一定要及时正确处理,否则也有可能造成感染甚至出现严重的并发症。伤口感染常见的病原体有(细菌居多):破伤风杆菌、分枝杆菌以及化脓性细菌等。
伤口消毒用什么?
根据伤口的大小、严重程度的不同,伤口消毒避免感染的药水也不尽相同。伤口感染的常见症状有受伤区域持续发红、持续疼痛和伤口化脓有异味。
究竟消毒药水用什么,原来还有这么多讲究?
(1)碘伏
碘伏又称聚维酮碘,具有广谱杀菌作用,常用的浓度是 1%,可用于皮肤、粘膜、医疗器械等的消毒;可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。
碘伏使用方便,相对安全,刺激性小,涂擦伤口时几乎无痛,现被广泛使用;用水稀释 10 倍可对被污染的伤口进行冲洗,有利于伤口的愈合;对碘过敏人群不宜使用。
(2)酒精
酒精是最常用的消毒用品之一,常用于完整皮肤表面或是轻微伤口的消毒,只有 75% 浓度酒精,才能达到良好的消毒杀菌作用。
这是为什么呢?
因为 75% 酒精与细胞的渗透压相近,使得酒精可以在细菌表面蛋白未变性凝固前不断地向其内部渗入,导致细菌蛋白脱水、变性凝固,从而杀死细菌。
其他浓度的酒精用法:
● 95% 的酒精常用于擦拭器具;
● 40%~50% 的酒精可预防褥疮;
● 25%~50% 的酒精可用于物理退热。
(3)碘酒
又称碘酊,较常用,通常由 2%~7% 的碘单质与碘化钾或碘化钠溶于酒精和水的混合溶液组成。碘酊的标签上经常有标注“仅外用”,并且一般仅用于消毒。
此外,由于碘酊中含有酒精,因此一般用于完整皮肤,不宜用于伤口破皮、眼及口腔黏膜的消毒。与碘伏一样,碘酊不能与红药水同时使用,否则会产生剧毒的碘化汞。
(4)双氧水
又称过氧化氢,常用浓度为 2.5%-3.5%,其原理是通过强氧化作用来发挥抗菌效果,优点是刺激性较小,可用来清洗伤口创面、溃疡、脓痘等。
但是,双氧水稳定性不好,容易变质,如果在清洗伤口时没有看到气泡,则提示药品可能已失效。
(5)高锰酸钾
使用高锰酸钾时,需要现用现配,浓度不宜过高,一般为 0.1%(该浓度下为淡粉红色)。浓度过高有刺激性,会损伤、灼伤皮肤。
高锰酸钾可用于伤口清洗、消毒及蛇咬伤的伤口处理。使用时应注意不得与双氧水、碘类消毒剂等同时使用。
(6)红药水
2% 汞溴红溶液,又称红汞,主要有杀菌、消毒、防腐和促进伤口愈合的作用。但抑菌作用弱,且含有汞的有机化合物,对人体有毒,现在已很少使用。
(7)紫药水
又称龙胆紫,是一种比较老的皮肤、黏膜消毒剂,常用浓度为 0.25%-2% 水溶液。紫药水可用于局部未破损的皮肤表面,不推荐用于黏膜处或开放性伤口上,目前已趋于淘汰。
但是,如果伤口出现感染比较严重或者创面很大的情况下,不要轻易尝试自行处理,应及时去医院进行消毒治疗,按时换药,避免出现感染加重等情况。
伤口如何正确处理?
掌握日常药物知识,关键时刻分清伤口,"对症下药",别留下隐患!
(1)擦伤
擦伤是因为皮肤与粗糙的表面磨擦造成的表浅伤口,伤口会缓慢的渗血,但深层组织仍是完整的。
处理方法:首先清洗伤口,再用碘伏、双氧水等消毒伤口周围皮肤,避免局部感染,不需要过度包扎。
(2)划伤
划伤可能会伤害到真皮组织及皮下的脂肪层,甚至更深的组织,出血会很明显。
处理方法:先用流动的水冲洗(生理盐水更好),接着对伤口进行消毒,再用无菌纱布或创口贴粘合,使伤口合拢,促进愈合。如果伤口过深,需要到医院进行缝合。
(3)刺伤
如被钉子等比较锐利的东西刺伤,伤口比较窄、比较深,伤口细菌不易排出,容易发生炎症。
处理方法:先局部压迫止血后消毒,用无菌纱布进行包扎。伤口深度 >1 cm 的有较高的破伤风感染风险,建议处理后及时去医院咨询医生是否需要肌注破伤风针。
(4)咬伤
咬伤是特殊的伤口,不管是人或动物造成的咬伤,都是污染的伤口,极易被细菌感染。
处理方法:用双氧水、生理盐水或肥皂水冲洗伤口,再进行消毒,避免感染,建议尽快到医院咨询是否需要注射抗生素或狂犬疫苗等。
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