首先，我们来讲讲两枚戒指的故事。

威廉·康拉德·伦琴发现X光的时候，整个伦敦的贵族圈子都开始为这神奇的光沸腾。这光居然能透视伦琴夫人那戴戒指的手。

 

借着这两枚戒指的故事，我们今天就来聊聊和放射影像检查有关的那些事儿。影像检查不仅能给医生带来直观的结果，也能使病人及时发现自己的问题并且治疗，所以影像检查越来越普及。但人们总是对放射线“谈虎色变”，每次检查时都战战兢兢。真的有那么可怕吗？

一、哪些影像学检查有辐射？

对于人们最担心的辐射问题，在临床常用的影像学检查项目中，与 CT 和 X 光拍片不同的是， 核磁共振与 B 超在检查过程中没有用到 X 射线，不会发出电离辐射，因此这两种检查是相当安全的，对人体无害。比如 B 超就大量运用在母婴检查中。而X线、CT、DSA（数字减影血管造影）由于电离效应，会产生一定的辐射，超过一定的剂量，会对人体造成危害。CT的辐射量大于X线。

 

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二、辐射无处不在

有些市民一听到有辐射，就感到恐慌。首先，我们要了解一个事实：辐射无处不在。

地球上存在天然的本底辐射，比如来自外层空间的宇宙射线，站在阳光下，都不可避免受到辐射；乘坐飞机也会受到少量宇宙辐射；坐地铁行李过安检，国外的透视安检，用的都是X射线呐……

 

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三、放射性检查的辐射有多大？

短期大剂量或长期小剂量接受辐射，累积效应可能导致细胞突变，与恶性肿瘤发病率正相关，这已成共识。所以，不以剂量为前提谈辐射危害都是在耍流氓！

 

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那么，多少剂量的辐射是在可接受的范围内？

世界卫生组织的标准是：人体每年接受的辐射量不要超过5mSv（毫希伏）。

大家在单位例行体检时一般会拍X光胸片，它的辐射量大约是0.1mSv；而做一次低剂量CT胸片是1mSv。

其实，大多数市民一年中也就是在体检的时候才会接触放射性检查，不必过于担忧。

四、如何减少放射性检查对人体的影响

明白放射性检查没那么可怕之后，再来谈谈如何减少这类检查对人体的影响。医生在为患者进行放射性检查时，会遵循以下原则：

 

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对于孕妇以下是注意事项

五、放射性检查利大于弊

放射性检查对人类健康带来的益处远远大于坏处。全身各系统疾病几乎无一不结合放射学检查而得以诊断，甚至有些疾病的放射学检查是唯一确诊手段。

但是从小到大，吃了几十年的饭，走了几十年的路，进了无数次的医院，相信有一件事你们到现在也没有搞清楚：X光 、CT、B超、磁共振成像这四样影像学检查到底它们的成像原理和区别是什么？到底它们各自针对哪些情况的检查?

一般而言

对这四种影像检查的

解释是这样的

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这些检查分别针对哪些情况使用，也就是说进了医院这些检查该怎么选？

 

上面说的都是常规情况，不是绝对的，需要具体问题具体分析。

 

而对于一些特殊群体，比如孕妇或者备孕人群，在准备进行 X 线相关检查时，请务必告知放射科检查技师，寻求他们的建议。

来源：健康中国、全国卫生12320、北京大学深圳医院、 深圳市中医院

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