随着国家老龄化人口的增长，老年患者手术也越来越多。高龄老年患者常合并有多种疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、心功能不全、脑梗等，而这对于手术麻醉而言也是极大的挑战。高龄老年患者手术风险环节的麻醉安全尤其突出，在权衡考虑麻醉风险基础上往往不是手术决定麻醉方式，而是麻醉决定手术方式！

4月28日，惠州六院胃肠肝胆外科联合麻醉手术中心成功为96岁阿伯实施全麻腔镜下疝修补术。经了解，阿伯平时体健，从未有过疾病或进行手术。胃肠肝胆外科经过科室讨论从微创化角度优先考虑为患者行全麻腔镜下疝修补术，此类手术创伤小，术后恢复快，复发概率较小。但考虑到高龄患者的手术风险，管床徐雷医生邀请麻醉手术中心进行术前会诊，麻醉手术中心主治医师苏东文会诊时进行床旁检查并详细询问患者既往病史、查看相关检验检查结果，经综合评估患者心肺肝肾等脏器功能，评定心功能2级、ASA3级，权衡麻醉风险，经请示麻醉手术中心主任蔡剑波同意后决定在全麻下行手术治疗，并强调维持术中循环稳定重要性。

4月28日下午，在麻醉手术中心主任蔡剑波的指导下，麻醉手术中心苏东文主治医师作为主麻医师，负责患者手术麻醉。患者麻醉诱导平稳，各项监测指标正常。麻醉平稳后，胃肠外科罗宏宇主任在徐雷医生配合下，经过定位、穿刺、分离、缝合等一系类娴熟的操作，用时不到1小时顺利结束手术，术后患者顺利复苏并被安全护送回病房，整个过程中，惠州六院的手术及麻醉安全获得患者及家属的一致肯定。

供稿 | 麻醉手术中心 苏东文

编辑 | 行政办