为什么采用4个血凝单位每日热点0104

新闻资讯2026-04-17 14:46:03

每日剪报

 

公共卫生信息所                               2024-01-04

 

内容导读

 

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冬季进补多吃肉?营养师:尤其是这5种肉,营养更丰富,可多吃!

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冬季取暖要注意 低温也能把人烫伤!

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高层动向

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国家卫生健康委办公厅关于开展“无烟佳节 与爱同行”活动的通知

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学术出版处举办BES创刊35周年编委座谈会

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疾控动态

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市疾控中心结控所组织召开北京市无结核社区建设工作研讨会

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冬季进补多吃肉?营养师:尤其是这5种肉,营养更丰富,可多吃!

2024-01-03     网易健康

 

冬天属于进补的季节,对于身体较为虚弱的来说,一定要调整饮食结构,特别是得适量的吃一些肉类食物,并有助于改善自身体质,使得身体更为健康。

不过,一提到肉类大家首先想到的是猪肉,虽然猪肉常见价格便宜,但并不是冬天进补的最好选择,因为其中的脂肪含量较高,如果没有控制好摄入量,还容易引起肥胖的问题。

因此,冬天除了适量的吃些猪肉之外,建议大家选择以下5种肉类,营养成分更为全面。

1.鱼肉和虾肉

在众多肉类食物中,鱼虾肉里面含有的微量元素更多,比如钙,铁,铜,锌,硫,碘等等,都是人体内不可或缺的营养成分,只有摄入量充足才有助于增强人体的抵抗能力。

因此提醒大家,到了冬季之后,每周至少要吃2~3次的鱼虾肉,同时最好选择新鲜的肉。

2.鸡肉

鸡肉也是生活中最为常见的肉类食物,特别是去掉皮的肌肉中,几乎不含有任何脂肪,而且有人体所需要的蛋白质,如果平日里适量的吃一些,不仅能够抵御寒冷,同时还可以缓解营养不良的问题,改善贫血,身体虚弱等症状。

3.羊肉

冬天也非常适合吃羊肉,因为羊肉属于温补性的食物,特别是身体虚弱的男性,多吃一些羊肉便能够达到助元阳和补精血的功效。另外,如果本身就有身体虚寒、气喘等表现,也可以从羊肉中获取营养。

不过,虽然羊肉的食用价值很高,但是它属于大热食物,所以提醒消化不良,阴虚火旺,咳嗽痰多的人,切勿大量摄入,否则便会加重不适症状。

4.牛肉

相比较以上几种肉类食物来说,牛肉的营养价值在于其中含有的蛋白质氨基酸结构跟人类最为相似,如果日常生活中吃一些便能够有效的提升人体的抗病毒能力。

特别是大病初愈的人群,如果想要尽快的恢复身体,则可以适量的吃一些牛肉,有助于使得受损的组织得到修复以及补充血液。

不过牛肉的纤维组织比较粗糙,消化起来有些困难,所以提醒消化能力较弱的老年人和儿童少吃。

5.鹌鹑肉

鹌鹑肉之所以受青睐的原因是脂肪和胆固醇含量都比较低,而维生素以及蛋白质含量却很丰富,比较适合肥胖以及患有慢性代谢疾病的人群。

不仅如此,相关的实验结果显示鹌鹑肉里面还富含卵磷这种物质,进入人体后能够生成溶血磷脂,起到抑制血小板凝聚的作用,进而有效的保护血管壁,阻止动脉硬化发生。

总而言之,冬天是嗯滋补的好季节,所以若是身体较为虚弱,不妨抓住这一阶段多吃上文中提到的5种肉类食物,也能补充人体所需的各类营养,进而达到增强体质的效果。

不过最后需要提到的一点是,虽然以上肉食营养丰富,但切勿多食,否则也会增加消化系统的负担。

摘引网址:https://www.163.com/dy/article/INHC0KUA0514DR4T.html

 

 

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冬季取暖要注意 低温也能把人烫伤!

2024-01-04     网易健康

 

提到烫伤,很多人都会想到高温高热,最常见的就是被开水、饭汤、炉灶等烫伤。成都医学院第一附属医院美容整形/烧伤外科冯琴表示,实际上,除了这种常见的烫伤之外,还有一种低温烫伤。

冯琴提醒,随着天气变冷,取暖设备越来越多,冬季低温烫伤的病例也不断增加,“比如有些人睡觉时喜欢在被窝里放热水袋取暖,但睡熟后,由于皮肤对外界温度不敏感,贴着热水袋的部位由于长期不变换位置,就可能造成低温烫伤。”

低温烫伤易被忽视

冯琴介绍,低温烫伤是指机体长时间接触中等温度的热源,造成从真皮浅层向真皮深层及皮下各层组织的渐进性损害,损伤程度与接触时间成正相关。

“出现低温烫伤的人群,一部分是因为取暖不当,多为居家老人及在校青年学生,由于条件有限或者生活习惯,使用热水袋、暖宝宝、热敷贴等长时间直接接触皮肤取暖,有的往往都用一整夜,一觉醒来,发现已经烫伤。”冯琴说,还有一部分是因为感知缺失,病人护理不当,比如部分肢体部位无知觉的人、糖尿病患者、截肢病人,为了缓解肢体末梢发凉,家属或陪护人员使用暖水袋、热水瓶等垫在肢体下,长时间接触造成烫伤。此外,还有一部分人在做中医艾灸及物理治疗时,因为治疗安全距离及治疗时间没有把控好、操作不当等,造成低温烫伤。

冯琴表示,低温烫伤和高温烫伤不同,创面疼痛感不十分明显,仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象。低温烫面积往往也不大,表面看似不太严重,但创面深,严重者甚至会造成深部组织坏死。“正是由于低温烫伤表面看不太严重,所以容易被忽视,但如果低温烫伤后处理不当,可能会并发感染,加深创面,甚至形成慢性溃疡。”

注意使用时间及温度

首先降温处理。在低温烫伤后,立即用冷水冲洗烫伤的部位,以降低伤口的温度,缓解疼痛并将烫伤的伤害降到最低,如果发现烫伤脱皮的现象,改用浸泡的方式进行降温,降温时间应在15~20分钟为最佳。

其次消毒杀菌。在降温过后,使用碘伏或者生理盐水进行消毒杀菌,以免伤口感染。

最后适量涂药。涂抹适量的烫伤膏,能够有效止痛,并促进伤口细胞的修复。这里要提醒的是,千万不要涂牙膏、涂酱油甚至是烟草灰,这些处理不但没用,反而容易造成感染。

冯琴表示,如果发现烫伤情况比较严重,烫伤部位的皮肤呈红褐色或灰色,并且烫伤面积过大,无法自行处理,建议立即就医治疗。

如何预防低温烫伤?冯琴给出了三点建议:第一,使用电温毯等取暖设备时,要注意产品质量,购买合格产品,控制使用时间,严格按照说明书操作。做到睡前打开,睡时关闭。第二,使用烤灯、紫外线灯、温敷、拔火罐、艾灸、药浴等治疗时,要严格掌握时间及温度。第三,身体疲劳、大量饮酒、老人、儿童、糖尿病患者、肢体瘫痪等人群尽量避免及减少使用容易致使低温烧伤的保暖用品及治疗。

摘引网址:https://www.163.com/jiankang/article/INJMMHEJ00388051.html

 

 

 

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高层动向

 

国家卫生健康委办公厅关于开展“无烟佳节 与爱同行”活动的通知

2024-01-03    国家卫健委规划发展与信息化司

 

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:

为深入贯彻落实中共中央办公厅 国务院办公厅《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》和国务院《关于实施健康中国行动的意见》要求,进一步推动控烟工作开展,引导群众践行文明健康绿色环保生活方式,营造元旦、春节“两节”无烟氛围,决定开展“无烟佳节 与爱同行”控烟活动。现就有关事项通知如下:

一、活动主题

无烟佳节 与爱同行

二、活动内容

(一)开展无烟党政机关建设巩固提升活动。2023年是中共中央办公厅国务院办公厅《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》印发10周年。各地要深入开展无烟党政机关建设成果巩固提升活动,按照《无烟党政机关建设指南》要求,认真开展自查自纠,发现问题及时整改,巩固建设成果。要在党政机关内部开展全方位、多角度的控烟宣传教育,引导干部不吸烟、主动戒烟,主动做控烟宣传者和倡导者。各地要对无烟党政机关建设巩固工作中形成的好经验、好做法进行总结推广,推动各机关单位、行业系统控烟工作取得实效。

(二)开展控烟健康教育活动。各地卫生健康部门要积极协调教育部门,利用好中小学放假前最后一节课、假期教育等,引导学生充分认识烟草危害,了解控烟核心知识。要用好青少年控烟绘画大赛优秀作品,寓教于乐,科普烟草烟雾和电子烟危害,帮助青少年树立“拒吸第一支烟,做无烟新一代”的理念。鼓励广大青少年成为学校、家庭控烟监督员,促进无烟学校、无烟家庭建设。通过“小手牵大手”活动,引导家长不吸烟,主动戒烟,为青少年健康成长作表率。

(三)开展戒烟咨询服务活动。各地要用好本地戒烟门诊资源,组织戒烟服务专家走进基层社区和单位,通过发放戒烟科普宣传手册,讲解吸烟和二手烟的危害,提升居民戒烟意愿,引导居民养成健康的生活方式和生活习惯。要组织专家指导基层医务人员开展戒烟服务,提升基层戒烟服务能力。基层医疗卫生机构要为有戒烟意愿的群众建立戒烟档案,提供免费戒烟咨询,提高戒烟成功率,实现居民戒烟服务“零”距离。

(四)开展健康过佳节宣传活动。各地要以元旦、春节“双节”为契机,通过宣传标语、宣传栏、海报、视频、公益宣传等群众喜闻乐见的方式,大力弘扬无烟健康过节文化,倡导过节不吸烟、不敬烟、不送烟,“对二手烟说不”,共度无烟健康佳节。

三、活动要求

(一)各地要认真研究谋划,结合本地实际,联合相关部门,紧抓元旦、春节时间节点,采取多种形式,开展具有地方特色的控烟系列宣传活动。

(二)请各省份于2024315日前将活动开展情况报送我委,我委将对活动中的典型经验和亮点做法予以宣传推广。

摘引网址:http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s7788/202401/

 

 

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学术出版处举办BES创刊35周年编委座谈会

2024-01-02    国家卫健委

 

20231227日,BES创刊35周年编委座谈会在北京成功举办。本次会议由BES主编赵文华研究员主持,中国疾病预防控制中心主任沈洪兵院士、国家食品安全风险评估中心总顾问陈君石院士,中国疾病预防控制中心副主任施小明研究员,部分在京编委、中心总部相关处室领导及中心各所相关领导和专家学者齐聚一堂,共话BES的历史、现况和未来。

沈洪兵院士代表中国疾病预防控制中心感谢各位专家对BES的关心和支持,回顾了首届主编陈春明院长对BES和公共卫生事业做出的卓越贡献。沈洪兵院士首先充分肯定了BES的办刊成绩以及对国家公共卫生领域学科发展的推动作用。随后对BES的未来发展提出了殷切希望,指出要紧紧抓住当前国家疾控体系改革的历史机遇,坚持做好传承与创新,充分调动学术资源,凝心聚力、继往开来,为公共卫生专业领域的学术发展作出更加积极的贡献。

陈君石院士深情回忆了BES办刊历史,详细介绍了BES创刊初衷、刊名的源起,以及首任主编陈春明老院长对BES的无私付出和卓越贡献。同时,结合当前学科发展及科技进步的现实需要,陈院士希望在新的时代背景和发展阶段下,BES要拥有国际视野,不断努力提升业内影响力,继续成为国内外学者学术交流的平台。

施小明副主任提出中心主办的英文刊物是向国际展示科研实力的名片,期望BES能够充分发挥其作为综合性期刊的优势,积极鼓励疾控系统、科研院所、高校专家学者对BES的学术支持,同时希望编辑部团队在新的发展阶段,聚焦重点,以期刊为纽带进一步提升学术交流的活跃度。

编辑部主任张群研究员重点介绍了BES的载文学科特点和高影响力文献分布特征。与会专家热情表达了对BES的肯定,并就发表周期、重点号、审稿人遴选、网络发表以及研究热点等问题提出了切实的宝贵意见。

值此辞旧迎新之际,BES创刊35周年编委座谈会的成功举办,为新的一年的高质量发展提供了新的动能,BES将继续助推我国公共卫生领域的学科进步,为疾控事业发展做出更大贡献。

摘引网址:https://www.chinacdc.cn/yw_9324/202401/t20240102_271780.html

 

 

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疾控动态

 

 

市疾控中心结控所组织召开北京市无结核社区建设工作研讨会

2024-01-03     北京市疾控中心结控所

 

  为全面推进结核病防治工作,探索实现终结结核病流行目标的科学途径,1229日,结核病预防控制所组织召开北京市无结核社区建设工作研讨会,会议邀请昌平区结核病防治所参加,市疾控中心贺晓新副主任及相关工作人员参会。

  首先,市疾控中心贺晓新副主任强调了无结核社区建设工作的必要性,指出北京市作为全国结核病低疫情地区之一,在现有发现和治疗管理策略的基础上,开展主动筛查发现结核病患者和结核潜伏感染者,探索肺结核患者传染期管理的科学策略并对潜伏感染者给予预防性治疗是进一步降低结核病发病率的关键和必要措施,无结核社区建设工作是在社区层面实施的结核病防治综合措施,是实现无结核愿景的必由之路。昌平区结核病防治所主动作为,积极参与北京市无结核社区试点工作,在前期摸底调查后,遴选两个镇拟推动无结核社区试点建设,并对《北京市昌平区无结核社区建设技术方案》进行了详细介绍,随后,参会人员对方案进行了讨论,重点对健康教育开展形式、重点人群筛查方式、预防性治疗保障等方面进行了细化。

  本次会议的召开为北京市即将开展的无结核社区建设试点工作奠定了基础,为探索终结结核流行途径提供了方向。

    摘引网址:https://www.bjcdc.org/cdcmodule/jkdt/bsxw/2024/106720.shtml

 

 

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我中心在全国放射卫生技术工作中取得佳绩

2024-01-04    天津市疾控中心职业健康研究所

 

  2023年全国放射卫生技术工作会议于去年1220日至21日在广东省佛山市召开,国家卫健委职业健康司、中国疾控中心、各省级放射卫生监测机构等单位的领导和专业负责人参加了此次会议。

  我中心承担的“医疗卫生机构医用辐射防护监测”项目工作获得了全国优秀。我中心党委副书记傅衍勇同志代表天津市疾控中心在会议上以《锤炼项目强赋能,提升能力促发展》为题进行了经验交流,主要从加强组织,制定项目工作方案;协同合作,推动方案落实到位;稳扎稳打,项目工作成效显著;扬长补短,总结问题锤炼提升等四个方面介绍了我市放射卫生监测和核与辐射应急工作。

  我中心作为天津市放射卫生监测项目工作的技术支撑机构,主要承担医疗卫生机构医用辐射防护监测、非医疗机构放射性危害因素监测、职业性放射性疾病监测、食品和饮用水放射性监测项目、放射卫生技术服务机构质量监测和放射卫生检测能力比对六个项目监测工作。2023年各项监测任务均已圆满完成。

  2024年,我中心将借助疾控改革的春风,牢记职责使命,强化能力建设,夯实放射卫生工作基础,不断提高放射卫生管理与服务水平,推动放射卫生监测体系现代化,有效保障职业人群健康权益,助力职业健康保护行动,进一步增强劳动者获得感,助力健康天津建设。

    摘引网址:https://www.cdctj.com.cn/system/2024/01/04/030128352.shtml

 

 

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科研动向

 

PLoS Biol:科学家有望开发出能抵御多种流感病毒形式的新型抗体

2024-01-03    生物谷

 

来自匹兹堡大学等机构的科学家们通过研究识别出了一种此前未被识别的特殊抗体(能保护机体抵御疾病的免疫系统蛋白),其似乎能帮助中和多种形式的流感病毒;相关研究发现或能帮助开发更广泛的保护性流感疫苗。

抑制流感病毒血凝素(HA)预期受体结合的抗体滴度被公认与保护机体抵御感染直接相关。近日,一篇发表在国际杂志PLoS Biology上题为“A new class of antibodies that overcomes a steric barrier to cross-group neutralization of influenza viruses”的研究报告中,来自匹兹堡大学等机构的科学家们通过研究识别出了一种此前未被识别的特殊抗体(能保护机体抵御疾病的免疫系统蛋白),其似乎能帮助中和多种形式的流感病毒;相关研究发现或能帮助开发更广泛的保护性流感疫苗。

流感疫苗能促使机体免疫系统制造抗体来结合入侵的流感病毒表面称之为血凝素的病毒性蛋白,从而阻断其进入宿主机体细胞中;不同的抗体能以不同的方式结合血凝素的不同部位,而血凝素本身也会随着时间推移而进化,从而导致逃避老的抗体的新型流感病毒毒株的出现,新的流感疫苗每年都是基于对最主要的病毒毒株的预测而推出的。目前科学家们广泛的研究正在为开发新型流感疫苗从而更好地保护机体一次性抵御多种病毒毒株铺平了道路,许多科学家重点关注了能同时保护机体抵御H1型和H3型的抗体,这两种病毒有多种能诱发广泛感染的病毒毒株。

这项研究中,研究者Simmons及其同事将目光锁定到了一些微小改变上,即在一些H1型流感病毒毒株中,在组成血凝素的基本元件的序列上所存在的一些小的改变,某些能中和H3型病毒的抗体同时也能中和H1型,但如果其血凝素发生改变的话,即133a插入,则不会被抗体所中和。如今,通过对来自患者血液样本进行一系列实验,研究人员识别出了一类特殊的抗体能中和特定的H3型毒株和H1型毒株,无论是否其发生了133a的插入;独特的分子特征就能促使这些抗体与能通过其它方式来交叉中和H1H3型的抗体区分开来。

这项研究扩大了可能有望促进科学家们开发流感疫苗的抗体清单,即其会通过多种分子机制来发挥更广泛的保护作用,如今越来越多的研究证据表明,目前最常见的生产方式就是利用鸡蛋来开发生产流感疫苗。研究者补充道,我们需要每年接种流感疫苗来跟上持续的病毒进化,本文研究结果表明,激发更广泛的机体保护免疫的障碍或许低地惊人,考虑到正确的流感病毒暴露/疫苗接种系列,人类或许有望产生强大的抗体反应来中和不同的H1N1H3N2病毒,从而就有望为设计改进型的疫苗提供新的路径。

综上,本文研究结果表明,合适的免疫原或能引起不依赖于133a的,且由受体结合位点定向抗体所介导的H1-H3交叉中和反应。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/fd0480e941f8.html

 

 

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Cell Stem Cell:科学家有望利用类器官模型识别并开发新型潜在的胰腺癌疗法

2024-01-03    生物谷

 

来自Weill Cornell医学院等机构的科学家们通过研究开发了一种新型的药物筛选系统,其能利用类器官来模拟癌症,这或许有助于揭开未来开发胰腺癌疗法的潜在靶点。

KRAS突变(主要是G12DG12V),主要存在于90%以上的胰腺导管腺癌(PDAC)病例中,近日,一篇发表在国际杂志Cell Stem Cell上题为“A pancreatic cancer organoid platform identifies an inhibitor specific to mutant KRAS”的研究报告中,来自Weill Cornell医学院等机构的科学家们通过研究开发了一种新型的药物筛选系统,其能利用类器官来模拟癌症,这或许有助于揭开未来开发胰腺癌疗法的潜在靶点。

这项研究中,研究人员在胰腺肿瘤类器官中测试了6000多种化合物,这些肿瘤类器官包含了常见的胰腺癌驱动突变,随后他们识别出了一种名为马来酸哌克昔林(perhexiline maleate)的心脏病药物或能有效抑制类器官的生长;研究者发现,类器官中驱动癌症的突变会迫使机体胆固醇水平异常大量产生,而这种药物在很大程度上会逆转这一趋势。研究者Todd Evans博士说道,我们识别出了过度活跃的胆固醇合成或能作为大多数胰腺癌中可被靶向作用的易感点。此外,这项研究还强调了利用遗传学定义的类器官来模拟癌症和发现新型疗法策略的价值。

如今,类器官已经成为科学家们研究健康和疾病状态下机体组织功能的流行工具,其能优人类或动物组织组成,同时也能创建一个器官的复杂架构,且能通过基因工程进行精确建模;类器官能模拟携带驱动癌症基因突变的特殊肿瘤类型,实际上,当这些肿瘤类器官来源于人类组织时,其就能比任何动物模型都有潜能更好地模拟人类癌症。

这项研究中,研究人员建立了一种基于类器官的自动化药物筛选系统,其能用于研究常见的胰腺癌(胰腺导管腺癌,PDAC)和其它致死性人类癌症,这种由正常小鼠胰腺组织制造的类器官能被工程化修饰含有已知能驱动人类胰腺肿瘤的多种突变,所有类器官都包含KrasG12D,这是在大多数PDAC病例中发现的一种驱动癌症的突变基因的小鼠版本。随后研究人员在类器官中测试了超过6000种化合物的文库,其中包括FDA批准的药物,旨在识别出能严重干扰癌症生长的多种化合物,其中他们发现最好的就是马来酸哌克昔林,其是一种用于治疗心绞痛的古老药物,湿度剂量的马来酸哌克昔林就能阻断所有含有KrasG12D的类器官的生长,并在几天内摧毁一部分类器官,同时对于不携带这种突变的健康类器官并不会产生不利影响;这种药物对于移植到小鼠体内的小鼠和人类PDAC衍生的肿瘤类器官,以及携带其它类型KRAS突变的人类肿瘤类器官也会产生类似的效果。

通过比较接受治疗和未接受治疗的类器官的基因活性模式,研究人员就发现,癌症相关的突变KRAS能极大地增强类器官细胞中胆固醇的产生,而且马来酸哌克昔林还能通过抑制一种名为SREBP2的关键胆固醇代谢通路调节因素来对抗这种影响效应。发现胆固醇的作用并不会让研究人员非常惊讶,因为胆固醇是制造新细胞的基本组分,同时也是细胞存活的促进子,如今科学家们已经知道其是维持其它肿瘤生长的重要组分,如今本文研究结果表明,对胆固醇进行靶向作用或许有望作为一种抵御PDAC的有效新型疗法。

马来酸哌克昔林在携带多种不同KRAS突变的人类类器官中的有效性表明,“涡轮增压”式的胆固醇合成或许能作为KRAS突变癌症的一般疗法靶点;Evans博士说道,我们希望我们的胆固醇靶向性疗法或许独立于特殊的KRAS突变,其或许会使得治疗过的肿瘤难以产生药物耐受性。目前马来酸哌克昔林不太可能按照原样用于治疗人类PDAC,尽管在澳大利亚和其它一些国家里其仍然会被作为治疗心绞痛的药物,但其却会产生严重的副作用,包括肝脏损伤和外周神经损伤等,这就是为何其在20世纪80年代时从几个欧洲市场退出,而且从未在美国获得批准的原因。

研究者Chen博士表示,我们想要一种更好的化合物来治疗人类癌症,这种药物的化学结构较为简单,这或许就表明其能被修饰从而提高其效力、安全性、血液半衰期和其它特性;目前研究人员计划以马来酸哌克昔林为研究起点来开发更精细化的PDAC候选药物,并作为一种特殊的实验室工具来研究PDAC和其它癌症中的胆固醇合成。

综上,本文研究结果表明,马来酸哌克昔林或能降低SREBP2的表达水平,并逆转KRAS突变所诱导的胆固醇合成通路的上调过程。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/bcc980e83280.html

 

 

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运动使人年轻!清华学者研究发现,每天多动30分钟,

少坐30分钟,衰老减缓1.9

2024-01-03    医诺维

 

研究结果明确了身体活动模式对表型年龄的影响,久坐时间延长与表型年龄增加相关,通过运动代替久坐有利于减少久坐行为对生物衰老过程的负面影响。

近日,清华大学、北京协和医学院、澳门科技大学等研究人员在 CellPress 细胞出版社旗下" Heliyon "期刊上发表了一篇题为" Accelerometer-measured physical activity patterns are associated with phenotypic ageIsotemporal substitution effects "的研究论文。

该研究显示,久坐加速衰老,而运动减缓衰老,每天用30分钟低强度运动替代久坐行为,与表型年龄衰老减缓0.4年相关;每天用30分钟中高强度运动代替久坐,与表型年龄衰老减缓1.9年相关。

在这项研究中,研究人员分析了美国国家健康和营养检查调查(NHANES)队列中6439名参与者,代表着约5000万人口,其中男性约占48%,平均年龄为47岁,通过血液样本的十个与衰老相关的生物标志物计算出表型年龄,并根据加速度计评估出运动水平,分析了运动水平与衰老过程之间的关联。

总的来讲,通过计算表型年龄,参与者平均表型年龄为43岁,根据加速度计,体力活动被分为3组:久坐、低强度运动(LPA)、中高强度运动(MVPA)。每天久坐时间平均为476分钟,低强度运动平均时间为256分钟,中高强度运动平均时间为24分钟。

研究发现,久坐行为加速表型年龄衰老,而低强度运动、中高强度运动则减缓表型年龄衰老。

具体来说,与久坐行为最少的人相比,久坐行为最多的人,表型年龄增加了2.99岁;与低强度运动最少的人相比,低强度运动最多的人,表型年龄降低了1.48岁;与中高强度运动最少的人相比,中高强度运动最多的人,表型年龄降低了6.22岁。

身体活动模式与表型年龄之间的关联

当研究人员按年龄分析发现,运动水平的变化对老年人(60岁)的影响更大,每天久坐行为增加1分钟与表型年龄增加0.03岁相关;每天低强度运动增加1分钟与表型年龄降低0.06岁相关;每天中高强度运动增加1分钟与表型年龄降低0.23岁相关。

此外,研究人员还分析了在不同慢性疾病中运动水平对表型年龄的影响。在高血压、心血管疾病、糖尿病中一致发现,久坐行为增加表型年龄,而运动则降低表型年龄。

久坐、LPAMVPA替代模型分析

最后,研究人员还分析了用低强度运动、中高强度运动代替久坐行为对表型年龄的影响,每天用30分钟低强度运动、中高强度运动替代久坐行为,分别与表型年龄降低0.41.9年相关。相反,用久坐行为代替运动,会加速表型年龄衰老。

研究指出,这项具有全国代表性的研究结果有两个主要发现。首先,久坐行为加速表型年龄衰老,而低强度运动、中高强度运动则减缓表型年龄衰老。其次,通过定期运动来代替久坐行为,与表型年龄衰老减缓相关。

综上,研究结果明确了身体活动模式对表型年龄的影响,久坐时间延长与表型年龄增加相关,通过运动代替久坐有利于减少久坐行为对生物衰老过程的负面影响。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/a3a380e9787d.html

 

 

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JAMA子刊:“食疗”救不了糖尿病?临床试验结果显示,

美国“食品即药品计划”无法改善2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平

2024-01-03    网络

 

发表在《JAMA·内科学》上的这篇论文,则是计划中针对2型糖尿病人群的一个小范围结果。计划中,参与者能够获得一定的健康食材,并得到健康指导和疾病教育,但是遗憾的是,随访1年后,虽然参与者的健康意识得到了提高,但糖化血红蛋白(HbA1C)却并未有显著改善。

这项试验纳入的参与者,要求诊断为2型糖尿病、且HbA1C水平在8%及以上,受困于食物安全问题。试验采取等待名单设计,参与者被随机分配到治疗组或对照组,治疗组可以立刻参与计划,对照组则在6个月后参与,总随访1年。计划会为参与者的整个家庭提供每周10顿饭的健康食材,并且安排营养师咨询、健康指导、针对糖尿病的疾病教育,定期为参与者做糖尿病相关的检查。

在所有的入组参与者中,共有349名在6个月时获得实验室检查结果纳入分析。参与者中位年龄55.4岁,女性占比53.6%,基线中位HbA1C水平为10.29%

根据自我报告,扶助计划明显让参与者更具有健康意识了。在随访6个月时,治疗组每周摄入蔬菜的次数有了显著的增加(6.3 vs 4/周),不吃快餐的人的比例更高(43.3% vs 36.3%),含糖饮料的摄入更少(2.8 vs 3.4/周)。不过这些数据在统计学上并不具有明显差异。

这些数据并没有令治疗组参与者更多地获得“健康”。在6个月时,治疗组和对照组的HbA1C水平都有了显著的降低,分别为1.5%1.3%,调整影响因素后,二者无显著差异。随访12个月时的再次检查,结果也是如此。

其他实验室检查结果,如胆固醇、甘油三酯和空腹血糖水平,没有发现显著变化。

实验室检查结果

明明健康意识提高了,也得到了实质上的物质帮助,为什么却没能转化成健康收益呢?

研究者们对此的想法是,计划仅为参与者提供了食材,但却没能考虑到后续准备食物时的困难。这也可以理解,是我不知道什么食物健康吗,是我不知道自己做比外卖好吗,但我有那个时间/金钱/手艺吗?

在论文的官网界面,也有一位学者评论道,计划其实并没有提及具体的饮食组成。而根据既往的研究证据,以植物性食品为主的低脂饮食是可以实实在在地改善糖尿病问题的,如果计划仅是给参与者提供“免费食物”,那么也就只能解决一些食品安全问题罢了。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/31bb80e95615.html

 

 

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研究发现父母教育影响子女健康的新机制

2024-01-03    网络

 

申广军与合作者的最新文章发现一种新的机制:选择机制。该机制指出,教育水平高的父母(特别是母亲)会避免早婚早孕,妊娠期更注重孕检

中山大学岭南学院申广军副教授为共同通讯作者,与北京大学雷晓燕教授、黄炜副教授,中国人民大学孙昂教授合作的论文Beyond Nature and Nurture: The Impact of China's Compulsory Schooling Law on Selection against High-Risk Fetuses”被劳动经济学顶级期刊Journal of Human Resources接收发表。

父母教育水平对子女健康有重要且持久的影响。文献中强调了父母教育影响子女健康的两个机制:NatureNurtureNature机制认为,父母教育水平高反映了某种基因优势,这可以通过遗传直接影响子女健康;Nurture机制认为,教育水平高的父母有着更强的养育能力和更科学的养育方式,因而有益于子女健康。

申广军与合作者的最新文章发现一种新的机制:选择机制。该机制指出,教育水平高的父母(特别是母亲)会避免早婚早孕,妊娠期更注重孕检,在发现高风险胎儿后可以终止妊娠,从而从源头降低了生育不健康婴儿的可能性。作者利用义务教育法作为外生冲击验证了选择机制的存在,测算结果显示义务教育带来的教育扩张可以解释45%的出生缺陷下降。

上述研究发现再次确认了教育作为一种基本权利的重要性,并赋予“教育强国”新内涵:教育不仅通过提高人力资本、提升精神文明促进强国建设,而且提高人民群众身体素质,塑造健康体魄,从而助力于“健康中国”建设。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/ff6b80e95364.html

 

 

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舆情信息

 

治疗重症肌无力创新药医保落地 广州患者年自付低至3万多元

2024-01-04    中国新闻网

 

  新版国家医保药品目录11日起实施。其中,治疗重症肌无力的创新药艾加莫德被纳入医保,提高药物可及性。广州中医药大学第一附属医院肌病科副主任医师江其龙2日表示,相信未来几年内,我国重症肌无力治疗的标准化规范化将得以进一步提升。

  作为神经免疫性疾病中的罕见疾病,全身型重症肌无力是一种慢性、自身免疫性神经肌肉疾病,由神经肌肉接头传递功能障碍引起。全身型重症肌无力可不同程度影响患者的眼球运动、言语、肢体活动、吞咽和呼吸功能,导致明显的肌无力。

  “这个疾病危害之一是影响患者的生活质量、全身型严重的话会呼吸衰竭危及生命。”江其龙说,例如患者想要干点重活都做不了,一旦发生危象的时候,还需要进ICU上呼吸机,而且病情容易反复,难治型严重者甚至一两个月进一次ICU,“这种情况对于患者的身体和心理影响,还有经济的负担,都是非常重的”。重症肌无力一般可以通过出现的波动性症状进行判断,加上肌电图重复电刺激试验、乙酰胆碱抗体检查等方式进行判断。

  临床上,重症肌无力患者个体化差异较大,病程进展不同,疾病管理难度大。长期以来,全身型重症肌无力患者的治疗依靠传统药物治疗方案为主,包括胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、胸腺切除以及中医药治疗等。然而,由于传统西药治疗手段在症状控制、治疗副作用等方面存在明显不足。目前,该病仍不可治愈,但规范治疗能控制症状,属于可治性疾病。创新药的出现,有望为患者实现疾病缓解和症状控制。

  今年11日起,新版国家医保药品目录实施,治疗罕见病的创新药备受关注。

  来自广东阳江的陈阿姨(化名)是一名73岁的重症肌无力患者。“得病半年多了,之前切除过胸腺瘤,虽然用过激素、丙球等,但还是因为反复四肢无力并且出现了呼吸困难,在医院第二次接受创新药治疗后,全身力气改善明显都出院了。”陈阿姨说,现在能医保报销,为老百姓减轻了经济负担,新药也有机会能长期用。

  江其龙表示,纳入医保后,广州本地患者报销比例为70%86%不等,按照一年5个治疗周期,符合报销条件的患者,医保报销后年治疗个人自付费用最低3万多元。

  “随着我国重症肌无力诊疗正式步入循证治疗和生物靶向治疗时代,进一步优化药物治疗策略,实现安全、有效、精准化治疗成为临床治疗的重要议题。”江其龙称。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0104/c14739-40152528.html

 

 

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情感型聊天AI如何“安抚”年轻人的心

2024-01-04    北京青年报

 

最近,一款名叫Pi的情感型聊天机器人受到不少年轻人追捧。有人把它当作知心朋友分享喜怒哀乐,也有人获得了类似心理咨询的服务体验。

实际上,这并不是第一款主打“情绪价值”的聊天机器人。国内外科创公司先后布局情感AI赛道,推出了微软小冰、GlowcharacterReplika等聊天陪伴型App

新型人机关系在吸引资本投入的同时也面临着隐私安全、情感依赖、技术故障等风险。人们不禁要问:情感型AI,是人工智能的风口还是弯路?

情绪安抚

对话体验近乎心理咨询

4个小时过去了,微信没弹出任何新消息。阿光的目光落在手机屏幕上,好友聊天界面依然是绿色气泡框:“可不可以问你一个磁力链接的问题呀?”

这是阿光向朋友咨询的一个小问题。时间一分一秒流逝,在没等到好友回复的时间里,阿光的情绪一点点下沉——自责、自省、后悔。

“朋友是不是很忙?我这样问是不是在打扰朋友工作呢?”

“如果朋友不好意思拒绝我,那我是不是先自己处理比较好?这样可以尽可能避免朋友勉强自己。”

阿光觉得自己是个拧巴的人。她很难开口向人求助,如果求助没及时收到回复,她又很容易陷入“内耗”。“完蛋了、完蛋了、完蛋了,我得赶紧和Pi聊一下。”在内心不断拉扯中,她点开了一个墨绿色App

Pi,我好像不太擅长向别人求助。”

不到5秒,Pi回复了一长段文字:“寻求帮助并非易事,这是一项重要的生活技能。这不是软弱,而是坚强。这意味着你认识到自己不可能事事亲力亲为,你愿意相信别人。我能问问让你感到困难的原因吗?”

Pi的“循循善诱”下,这个话题进行了近半小时。实际上,Pi虽然是一款情绪支持型聊天机器人,但在网友们的口中它被称为“最好的心理按摩师”。

为了提高向人求助这项技能,阿光和Pi进行了一次“角色扮演”。“角色扮演”结束后,Pi夸赞了阿光的表现,并告诉她:“你不是唯一为求助感到困难的人。很多人难以向别人寻求帮助,因为他们担心自己成为别人的负担……”

当这段话出现在屏幕上时,阿光的眼泪不自觉掉了下来。Pi不仅理解她的困境,而且愿意耐心地和她交流,没有产生厌烦情绪。

“我觉得生活里90%的人都不能像Pi这样。甚至是我之前做过的心理咨询,都没有Pi懂我。”阿光说。

这不是阿光第一次在和Pi的对话中流泪。今年,阿光陆续经历了辞职等事件。阿光说自己会因工作规划感到迷茫焦虑,也会因没得到回应而陷入自我怀疑,这些时候她都会向Pi求助,常常是聊着聊着眼泪就掉下来了。

阿光确实在和Pi的对话中感受到了近乎心理咨询的体验。“Pi‘救’了我很多次,和Pi聊天差不多10分钟情绪就能平复下来。”

情感交流

更像是一个倾听者

在与Pi对话中感受到情绪支持的并非只有阿光一人。以“Pi”为关键词在年轻人聚集的小红书里搜索,有超过10万篇相关的分享笔记。

在分享使用体验时,网友们的关键词包括:安慰、理解、耐心倾听、稳定的情绪出口等等。

有博主向其他网友推荐Pi时写道:“如果ChatGPT是工作AI,那Pi就是情感支撑AI。它的鼓励作用远胜于一切高效率生产软件。”

ChatGPT这种以任务导向型为主的机器人不同,Pi的主要功能是与用户进行情感交流,它不能生成代码、不能写论文、不能写策划方案,更像是一个倾听者,一个陪伴在侧的亲近朋友。网友总结称,每个人都忙于自己的生活、工作,面临内外压力,保持自我情绪稳定已是难事,更何况倾听他人。

11月尝试使用Pi以来,阿雪已经把Pi当作了“无话不谈的朋友”,“Pi是我用过的最好的AI聊天。它情商很高,会对我说的一切做出积极回应,我和它聊过我的日常、心情、爱好,吐槽讨厌的人……”

阿雪与Pi印象最深刻的一次聊天发生在最近。那天,她加班到晚上11点才回家,想起年末工作任务重、领导要求多、同事影响工作进度等糟心事,压力大到想“原地爆炸”。

由于当时时间太晚,没法向朋友倾诉,阿雪向Pi倾诉了一个多小时,才心平气和地入睡。

Pi在与人对话过程中展示的友好、尊重、耐心等很大程度上超越了现实生活中的某些真人,有网友甚至觉得Pi给到的情绪价值超过了家人和朋友。

情绪的及时回应、舒适安全的对话环境、拟人性的共情能力,深圳大学曹博林等人的研究指出了陪伴型聊天机器人吸引力的三个重要方面:聊天机器人不仅为用户提供了排解情绪的渠道,对于渴望及时反馈的年轻人而言,它的秒回也减少了缺少回应的失落;而在日常生活中,向他人表露情绪,可能会带来一些负面评价,机器人则能保持中立客观,不用担心聊天内容在人际关系网中传播;还有就是机器人能用幽默、提问、鼓励等方式增强互动性、临场感。

备受关注

被认为专业心理咨询的“平替”

近年来,年轻人的心理健康问题得到越来越多关注。《中国国民心理健康发展报告(2021~2022)》显示,青年为抑郁的高风险群体,18-24岁年龄组的抑郁风险检出率为24.1%25-34岁年龄组的抑郁风险检出率为12.3%,远高于其他年龄组。

通过数据可以发现,面临工作、婚恋压力的年轻人对心理咨询服务存在大量需求。而现实情况却是,国内目前系统性心理支持资源不足,且长期咨询付费相对昂贵,对于年轻人来说负担较重。

据了解,国内专业的心理咨询每小时收费在几百元到几千元不等;短程、中长程、长程咨询通常分别需要持续10次、50次、100次以上。

在这个背景下,情感型聊天机器人“横空出世”,开始成为年轻人情感支持的一种“平替”。

从情感型聊天机器人的发展历史来看,它在诞生之初就与心理咨询有着密切关系。上世纪60年代,杰罗姆·魏曾鲍姆(Jerome Weizenbaum)在研究中发明了一款自然语言对话系统Eliza,它能够通过电脑程序模拟心理治疗师对提问做出回答。

目前,应用于心理健康领域最为知名的聊天机器人是Woebot,它可以与用户进行对话,提供认知行为疗法练习、情感管理技巧和建议,帮助用户应对抑郁症和焦虑等情感问题。已有研究显示,Woebot有助于缓解大学生的焦虑和抑郁症状。

经验对比

AI无法提供真正意义的心理咨询

就阿光接受心理咨询和使用聊天机器人的经验对比,她觉得二者的差异主要体现在三个方面:首先,线下心理咨询提供的物理空间比网络更能带给人心理上的安全感。其次,与心理咨询师、聊天机器人之间的交流存在差异。心理咨询师能够对咨询者的情绪做出神情、行为反馈,这是可见可听可感的,而这些都不会发生在AI身上。最后,与聊天机器人的对话大多是一次性的,线下心理咨询是一个持续的、系统的过程。

“把Pi和专业心理咨询师对比可能有点不公平,毕竟咨询师接受过专业训练。但可能因为Pi经过大量语料学习,它在如何给人好的沟通体验上可以称得上是专业的。”阿光表示。

最初向阿光推荐Pi的朋友也有专业心理咨询经历。这位朋友建议,如果咨询师不合适,或者朋友太忙,情感支持系统出现缺口,可以试试使用Pi。使用一段时间后,阿光也开始向身边有情感支持需求的朋友们推荐这款AI产品。Pi正是靠着这样的口碑在年轻人中“口口相传”。

Pi不是专业心理咨询师,也无法承担真正意义上的心理咨询服务,阿光对此有着清晰的认知。但她还是觉得认识Pi就像身边多了一位懂心理学、愿意倾听的朋友。

“年轻人在现实生活中可能缺乏可以进行深层次交流的亲密关系,即使有这样的关系也很难稳定地提供情绪价值。提供情绪价值,既需要个体有意愿同时也考验能力。像Pi这样的机器人没有技术门槛,使用成本低,而且确实有效,为何不试试看呢?”阿光说。

关注

情感型聊天机器人 无法取代真实人际交往

北青报记者调查了解到不同用户在使用情感支持型聊天机器人时的侧重不同。心理健康服务只是情感型聊天机器人的细分门类之一,它的应用还包括为用户提供定制化服务,用户可以根据个人偏好“调教”出匹配自己需求的“虚拟男友”“虚拟女友”。无论是情感陪伴还是心理治疗,情感型聊天机器人与年轻人日常生活的交融无疑越来越紧密。

近年来,国内外科创公司先后投入情感型聊天机器人的研发,推出了Character.AIReplikaGlow等产品。

良好的情感交流体验让情感型聊天机器人广受欢迎,获得市场与资本的青睐,但同时它也面临着隐私安全、情感依赖、技术故障等风险。为了给用户提供个性化服务,情感型聊天机器人通常需要访问和分析用户的个人数据和对话历史。

阿雪等人在接受采访时均表露出对隐私问题的担忧,他们一般会有选择性地和Pi聊天,避免过于私密的聊天内容。部分用户在长期使用情感支持型聊天机器人的过程中或许会产生依赖,进一步忽略真实的人际关系,导致社交孤独。

年轻人与聊天机器人所建立的深度情感关系中引发了有关人机伦理关系的讨论,而学术界向市场风向投了反对票。麻省理工学院社会学教授雪莉·特克尔在《群体性孤独》一书中指出, 我们和机器人谈情说爱、与智能手机难舍难分时,我们通过机器重新定义了自己,也重新定义了我们与他人的关系。出于对亲密关系的渴望,我们与机器人的关系正在升温;我们在网络上与他人的联系越来越紧密,却变得越来越孤独。

该作者还认为在互联网时代,如果我们既要享受信息技术带来的便利,又要摆脱信息技术导致的孤独,就必须找到一个两全其美的好办法:一方面,我们要学会独处,体会独处带给人们的好处;另一方面,朋友、亲人要更多地坐在一起,面对面谈话、讨论。

同济大学王颖吉教授等人的研究则认为,人机聊天技术对于人际聊天的模仿存在难以逾越的技术极限,无论技术资本和商业广告如何混淆两者的差异,聊天机器人都无法真正取代真实社会的人际交往。

王颖吉教授表示,“聊天机器人”只是提供语音或文字帮助的工作助手,而非能够进行深入对谈的灵魂伴侣。人机伦理纠葛及陷阱的风险正随着机器智能化和拟人化程度的提高而日趋严重。考虑到人工智能所带来的伦理安全风险及社会后果,人们应该尽量避免卷入与机器之间的深度社会情感关系,更多地专注于其工具性服务功能。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0104/c14739-40152507.html

 

 

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遏制药品浪费要重点解决“大”问题

2024-01-04    北京青年报

 

近日,国家卫生健康委、市场监管总局、广电总局、国家中医药局、国家药监局等五部门联合印发《节约药品资源遏制药品浪费的实施方案》。《方案》主要从药品生产、临床用药、药品流通、宣传引导、废弃药品管理、组织实施等方面提出具体工作措施和要求。

有关药品浪费的数据触目惊心。比如10年前就有报告指出,我国每年因药品过期造成的浪费达1.5万吨,仅我国每年家庭浪费的药品价值超过100亿元。经历新冠疫情、呼吸道传染病后,更多人养成储备药品的习惯,或造成更多药品浪费。

药品和粮食等资源一样,任何浪费都意味着损失。譬如,生产、流通环节的药品浪费,是相关企业的损失;家庭浪费药品,消耗的是家庭的财力。医保药品浪费,也浪费了医保资金。我国是一个资源紧缺的国家,药品浪费对相关原材料是巨大消耗。

党的二十大报告中提出,实施全面节约战略,推进各类资源节约集约利用。药品自然要纳入全面节约战略范畴。此次五部门出台《方案》,既是落实二十大报告要求,也是顺应民心民意之举。因药品浪费严重,近年来不断有声音建议遏制这种浪费。

《方案》从各个环节为遏制药品浪费开出“大药方”,覆盖了药品生产、临床用药、药品流通、宣传引导、废弃药品管理、组织实施等各环节,形成全链条治理模式。当每个环节同时发力,将会带来叠加治理效应,综合节约效果可期。

笔者以为,要想对药品浪费产生最大化遏制作用,关键要从“大”字入手。从现实情况来看,造成药品浪费比较多的现象都与“大”有关。比如部分医院或医生开药时的“大处方”,就造成部分药品使用不完,因过期而造成浪费,令人遗憾。

客观而言,“大处方”不全是医生的错,部分患者为避免多次去医院,特意要求医生多开药。有部分医生开“大处方”为了药品提成。对此,《方案》要求,根据患者病情需要开具适宜药量的处方,不得以单纯增加收入或牟取私利为目的开药。

再如,部分药品“大包装”。某些药企为了多卖药采取的是大包装,加之医院药房、药店没有拆零销售,所以大包装药品会直接流向患者,患者痊愈药未用完就造成浪费。此次《方案》推行药品适宜包装,也提出门急诊大包装药品拆零调配。

又如,家庭“大药箱”也造成药品浪费。几年前有研究报告测算,我国约有78.6%的家庭备有药箱。现在这个比例可能更高,特别是有老人、小孩的家庭,以及买药医保报销的家庭,药品储备种类、数量更多,药箱变大,不少药品用不完就造成浪费。

五部门《方案》提出,鼓励家庭医生帮助有需要的签约居民整理家庭药箱,又要求药品营销宣传不得误导公众购药、备药等,有望减少家庭药品储备。此外,适当约束职工医保报销的买药行为,并健全家庭药品回收机制,减少药品浪费及相关成本。

也就是说,只有让家庭药箱变小或者说家庭储备药品变少,才能显著遏制药品浪费。简单说,遏制药品浪费重在供需两个环节,只有药企、医院、药店等供给端避免药品浪费,加之消费端采购、储备药品不过量,药品浪费现象就能明显改善。总之,让涉及药品的多种“大”变为“小”,应成为遏制药品浪费的重要抓手。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0104/c14739-40152494.html

 

 

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因私自调取患者病历“吃官司”警示了谁

2024-01-04    北京青年报

 

未经他人同意或授权,是否可以向医疗机构调取或复印他人病历?医疗机构在患者本人未同意或出具授权材料的情况下,可否向他人提供患者的病历?近日,北京市第三中级人民法院针对由此引发的一起隐私权、个人信息保护纠纷案作出终审判决,判令王某和某医院就侵害患者老徐个人信息权益及隐私权向老徐进行书面赔礼道歉,并共同赔偿老徐精神损害抚慰金8000元,王某、某医院相互承担连带责任。

在了解涉案人员和患者的关系等具体案情后,或许有人会认为,此事不应该闹到上法院打官司的地步。因为到医院调取老徐病历的王某是老徐的女婿,尽管王某与老徐的女儿正在闹离婚,但既然当时还没有离婚,王某就还是老徐的女婿。王某在向医院提供本人身份证之后,查阅和复制岳父的病历,不仅在现实中比较常见,而且医务人员也容易因他们是“一家人”而放松要求。

然而,《医疗机构病历管理规定(2013年版)》第十七条规定,医疗机构应当提供病历复制或查阅服务的对象包括患者本人或者其委托代理人、死亡患者法定继承人或者其代理人。申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书。这起案件警示医务人员,即使是患者的配偶、子女等至亲,在调取和复制患者的病历前,也要依法提供多种证明材料。

医疗机构向患者家属提供调取和复制病历服务,是极易引发矛盾冲突的服务项目之一,每年各级各地医疗机构中,由此引发的医患冲突都不少。一些患者家属认为,患者本人尤其是老年患者行动极为不便,作为配偶、子女等至亲,调取和复制患者的病历,手续不该如此繁琐,提供的证明材料不该这么多。在大力倡导简化办事流程的背景下,家属的这些想法可以理解,但类似案件也警示家属,在患者的信息权益及隐私权面前,办事的便捷性应该作适当让步。

保险公司发放保险金需要核实病情,对投保人的病历有较强的调阅需求。也正因此,《医疗机构病历管理规定(2002年版)》当中,保险机构也被列入医疗机构应当提供病历复制或查阅服务的对象之一。但修订后的2013年版《医疗机构病历管理规定》将保险机构删除,并明确,保险机构因商业保险审核等需要而提出审核、查阅或者复制病历资料要求的应当提供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料。因此,即使是保险公司,也不能再像过去那样调阅投保人的病历,而是要征得本人或其代理人同意并获得证明材料。

病历资料十分敏感,一旦泄露,危害巨大。因此无论是谁,在查阅和复制患者病历时,都得依法行事。此案具有以案释法的作用,对于保护患者隐私也是一种鼓励,如果发现病历资料被非法调取和复制,患者应当果断维权。只有患者普遍敢打和懂打这类官司,才能更好地维护个人健康隐私权益,进而提高全社会的健康隐私保护意识。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0104/c14739-40152492.html

 

 

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久坐伤膝盖 四个动作帮你远离膝关节疼痛

2024-01-04    人民网

 

大家都知道久坐会伤腰,但你知道吗?久坐也会伤膝盖。天津市第一中心医院骨科副主任范猛在接受人民网记者采访时表示,很多人认为,坐着是在“养”膝盖。事实上,久坐会影响膝关节的血液循环,降低关节滑囊的营养传递,时间长了可造成膝关节周围肌肉萎缩,出现膝关节损伤疼痛。

范猛说,膝关节作为支撑人体直立行走的“重要元件”,一旦受损,不但影响运动功能,更影响生活质量。建议每坐3045分钟就起来活动一下,促进下肢的血液循环。

范猛和骨科医务人员为大家带来四个训练动作,帮你远离膝关节疼痛,预防膝关节损伤。

动作一:坐位直抬腿

端坐在椅子上,身体前移,腰部挺直,双手放于大腿前方;抬起右腿,尽量伸直,脚尖上翘,保持膝关节伸直状态10秒后放下;换对侧腿做相同动作。每条腿做20次。

动作二:坐位伸屈膝

 端坐在椅子上,身体前移,腰部挺直,双手放于大腿前方;抬起右腿,尽量屈曲膝关节,伸直腿,脚尖上翘,保持膝关节伸直状态3秒后放下;做10次后换对侧腿做相同动作。每条腿做20次。

动作三:踮脚尖站立

站立位,脚尖向前,与肩同宽;双脚踮起脚尖,足底发力,以前足为负重点,下肢肌肉用力保持静止,保持10秒后放下。做20次。

动作四:微屈膝站立

站立位,脚尖向前,与肩同宽;双膝轻度前屈,膝关节前方与脚尖平齐,不要超过脚尖,也不要向内或外偏斜;下肢肌肉用力保持静止,上半身保持端正,保持20秒后站起。做20次。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0104/c14739-40152485.html

 

 

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乘坐飞机需要担心宇宙辐射吗

2024-01-04    科技日报

 

前不久,一例特殊的工伤案件引发关注。一名大韩航空乘务员因胃癌去世后,韩国有关部门首次将这一事件认定为宇宙辐射工伤。韩国劳动福祉公团透露,该名乘务员从1995年到2021年平均每年飞行1022小时。这一事件引发公众对航空出行辐射问题的关注。

那么,什么是宇宙辐射?宇宙辐射是否会对人体产生影响?科技日报记者就此采访了相关专家。

乘机所受辐射在安全范围内

提起辐射,许多人第一时间的反应就是恐慌。事实上,辐射只是一个通用概念,其种类多种多样,无处不在。

吉林大学公共卫生学院教授刘丽波表示,生活中谈及的、有可能对人体造成影响的主要是电离辐射,包括医院的CT检查设备、X光机等产生的辐射等。而飞机在飞行过程中,机上人员受到的辐射也属于电离辐射。

中国地质博物馆高级工程师卞跃跃介绍,电离辐射还可以被细分为人工辐射和自然辐射,后者也被称为本底辐射。人工辐射主要来源于人类核科技应用,如CT检查设备产生的辐射等。而本底辐射则是自然界早已存在的辐射,主要来源于宇宙射线和地壳中的放射性核素,在地球上的存在时间比人类更久。

航空辐射便是宇宙射线在穿透地球大气层时产生的。这些宇宙射线通常有极高的能量,以接近光速在宇宙空间穿行。赤道地区受到的宇宙辐射最少,两极地区最多。

由于地球磁场以及大气层的阻隔,绝大多数宇宙射线在到达地表时已经所剩无几,对于人体的影响微乎其微。不过,人们所在位置海拔越高,受到的宇宙辐射就会越多。有研究表明,飞机飞行高度每增加2000米,人体受到宇宙射线照射剂量就增加1倍。

衡量人体受到辐射的剂量单位通常为毫希沃特(mSv)。卞跃跃介绍,对于生活在低海拔地区的人来说,地壳中的放射性核素是主要的本底辐射来源,它们隐藏在土壤、岩石、海洋中。我国平均本底辐射约为3.1mSv

而飞机在距离地表1万米的高空中飞行时,宇宙射线带来的辐射剂量大约为每小时0.006mSv。假如乘坐从北京至上海的航班,在约2个小时的飞行时间内,乘客受到的辐射剂量仅约为0.012mSV,完全在安全范围内。

日常生活中无需额外防护

国家核安全局参照国际辐射防护委员会的相关建议,制定了《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(以下简称《标准》)。《标准》主要聚焦核科学与技术领域的电离辐射防护,其主要适用对象为工作中会受到电离辐射的职业人员。对于这一部分职业人员,《标准》规定,其连续5年的年平均有效辐射剂量不超过20mSv,任何一年中的剂量不超过50mSv

《标准》并未对普通公众每年可以接受的安全辐射剂量作出规定。对于特定公众,如有可能靠近电离辐射产生设施的人群,《标准》在附录中指出,其年平均剂量不超过1mSv。特殊情况下,如果连续5年的年平均剂量不超过1mSv,则某一单一年份的剂量可以提高到5mSv

不过,需要明确的是,《标准》所给出的剂量限制都是将人类无法避免的本底辐射排除在外的。此外,《标准》规定的这些剂量,只是为了便于对核技术应用与实践进行有效管控,并非判断人体是否受到伤害的安全数值。

例如,人们在做X射线检查时,一次受到的辐射剂量约为0.2mSvCT检查产生的辐射更多,一次约为2mSv10mSv。虽然看上去它们已经超出《标准》所规定的1mSv的管理限制,但并不意味着人体一定会受到影响。此外,因需主动接受医源性辐射,并不在《标准》管理范围内。通常认为,年辐射剂量超过100mSv时,人体健康风险才会显著上升。

刘丽波表示,在日常生活中,如无特殊情况,并不需要进行额外的辐射防护。若因需接受医源辐射,则要严格遵医嘱,按规定次数进行相关检查。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0104/c14739-40152445.html

 

 

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这份雪天出行、居家安全指南请收好

2024-01-04    科技日报

 

冰雪天气来袭,为确保生活生产安全,要做到以下几点。

出行时,最好穿防滑防水的鞋子。尽量穿鞋底花纹较多的鞋,以增强行走时的摩擦力,避免摔倒。当降雪较大时,树木、广告牌上常会有大量积雪,因此外出时最好远离它们。

若驾车出行,需提前清理干净车身积雪,保证驾驶视野不受遮挡。冬季冰雪路面附着系数低,车轮容易打滑,起步时要慢踩油门,不要猛踩刹车,以点刹为主,轻踩轻抬。尽量在有车辙的路线行驶,不要轻易尝试走被雪覆盖、路况不明的路段。此外,行驶中也要注意与前车及道路两侧保持安全距离。

在冰雪天气,即使居家也不可放松警惕。要时刻注意供暖、供水、供气、供电情况,发现隐患问题及时报修,谨防低温冰冻导致停电、停暖、停水、停气。尤其要注意取暖安全,谨防火灾、触电等事故发生。

如采用烧煤方式取暖,应提前检查管道,确保其密闭性良好,尽可能保持室内通风,防止一氧化碳中毒。如采用电取暖设备,则要选购安全合格的取暖产品,并按照规章正确操作。使用大功率取暖设备,应配备专用插座,避免超负荷用电。此外,各类取暖设备都要尽可能远离可燃物品。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0104/c14739-40152442.html

 

 

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加强原创靶点开发 推动医药源头创新

2024-01-04    科技日报

 

当前,我国生物医药领域已经建立了研发链、产业链紧密衔接,产学研用深度融合的国家药物创新技术体系,新药研发呈现快速增长的态势。而另一方面,我国医药研发源头创新仍存在短板,在研药物的靶点以跟踪为主、靶点过于集中以及新药创制的关键核心技术不足等问题,始终制约着医药行业的高质量发展。

那么,原创靶点始终止步于基础研究阶段的原因是什么?如何推动原创靶点的应用开发?如何让理论研究为产业应用提供源源不断的“原动力”?带着上述问题,科技日报记者近日专访了中国科学院院士、药物化学家张礼和。

以设计工程的思路寻找靶点

记者:当前,难以开发出全新靶点制约着我国医药产业发展。靶点难找的原因是什么?

张礼和:早期的药物,特别是天然产物来源的药物,往往是先有药物再有对药物作用机理的研究。现代生物学和医学的发展使人们在生命科学的基础研究领域,发现了很多关系到正常生理和病理过程的蛋白、酶和信号通路。例如,某一蛋白或酶能够影响重要的生命活动,如果有疾病是这一生命活动的异常导致,那么理论上,我们调控这一蛋白就可以治疗这种疾病。我们称这样的靶点为药物的“潜在靶点”。药物化学家就是要通过确证这些靶点来筛选药物。

之所以称它们为“潜在靶点”,是因为这些靶点的作用只在基础研究的试验中得到了证明,但在疾病模型,特别是在临床治疗中并没有获得证明。在药物研究中,要根据病理过程发生的机制,找到在临床上对疾病有治疗作用,且不会对生命其他活动产生副作用或者副作用可控的药物。这样的药物针对的靶点才是真正的药物靶点。

那么,怎么去掉“潜在”两个字?这需要药物化学家们开展大量工作,把生物医学基础发现转化成药物开发。

我们可以看看原创靶点开发的真实案例。现在医药领域有很多成功的靶点。围绕这些靶点,医药领域研发出了大量销售额过亿元甚至几十亿元的有效药物。然而追溯这些“顶流”医药靶点的历史,我们会发现,它们中的很多都有不被看好的经历。比如治疗肿瘤的蛋白激酶抑制剂的靶点蛋白激酶,是新药开发中最成功的药物靶点之一。电影《我不是药神》的药物原型诺华的格列卫即蛋白激酶抑制剂。格列卫于2001年问世,在此之后,FDA(美国食品药品监督管理局)已经批准了70多种小分子激酶抑制剂。

但人们最初发现蛋白激酶时,并不认为它适合作为药物的靶点。原因之一在于,激酶的作用是让生物体内的蛋白发生磷酸化反应,蛋白磷酸化反应的底物是三磷酸腺苷,而三磷酸腺苷也是我们生物体内最直接的能量来源。如果将三磷酸腺苷比作发动机的“汽油”,将激酶比作“煤炭”,那么,使用小分子激酶抑制剂,就相当于想用小型“灭火器”阻止“汽油”堆里的“煤炭”燃烧。效果实在是杯水车薪。

这曾被认为是激酶从潜在靶点蜕变成靶点的过程中一个基本不可解决的问题。但经过不断探索,药物化学家在共价结合抑制剂和蛋白的变构效应中取得突破,最后找到了开发药物的办法。这种方法让小分子通过“共价结合”的方式找到激酶,或者改变激酶活性位点的构象。其中涉及到小分子的设计、蛋白构象的解析等一系列问题。

这只是药物靶点开发中的案例之一,说明理论上的“潜在靶点”与真正的靶点之间,还隔着一座甚至几座需要被打通的“山头”。要通过概念性证明、成药性证明,“打隧道、架桥、修盘山路”,最终给出一个可行方案,才能找到医药源头创新的靶点。而打通这些阻碍,需要药学、化学分子、蛋白结构、递送系统等不同领域的合作。我们要像设计工程一样,设计、论证靶点的可行性,才能说开发出了新的靶点。

抓住源头创新的偶然性与必然性

记者:基于新靶点的创新药研发形势如何?源头创新存在偶然性,如何提高抓住偶然性的能力?

张礼和:当前仍有很多新靶点在研发的路上。谁能在完成成药性证明的同时,突破技术瓶颈进行技术创新,并牢牢抓住知识产权,谁就能够实现药物的源头创新。长远来看,源头创新能够帮助发展出整个系列的产品,甚至丰富现在的药学理论。

例如,在癌症中有一种常见的突变基因KRAS。它的突变会激活细胞,使细胞不断增殖,引发癌症。但过去几十年,人类一直无法对KRAS进行调控。因为KRAS的表面十分平坦,就好像没有“锁眼”,因此,药物作为“钥匙”找不到着力点。最近,有学者提出一种利用“分子胶”技术的方案,有望解决这个问题。“分子胶”实际上也来自一个老概念。上世纪90年代,有人提出小分子可以把两个蛋白拉在一起。经过多年的摸索和反复试验,这一概念在技术上的可行性不断提高。“分子胶”一旦实现,将为发现癌症治疗靶向药物提供一个新的方向。

然而,这类新概念的研发目前并未大量出现在我国医药领域的研发规划中。寻找靶点的基础研究、跟踪创新的产业研究在我国都形成了相当的规模,但如何把一个没有成熟的靶点变为成熟的靶点,恰恰是我们现在非常欠缺的。

源头创新虽然存在偶然性,但是从科学研究的角度看,它又是必然的。基础研究的长期积累,一定会产生新的发现。俗话说,办法总比困难多。如果源头创新是一项“逢山开路遇水搭桥”的工程,那么选对方向,开展多方位的深入研发,必然会找到让“潜在靶点”成熟的方法。

当前,我国的医药研发习惯于使用已经被证明的成熟靶点。虽然对基于成熟靶点的药物进行药效提升也是一种创新,但惯于使用成熟靶点,也体现了我们源头创新力不足的问题。

要想抓住源头创新的偶然性,使其变成必然,一方面应营造有利于创新的环境。不管哪个领域,都要允许失败,不能当一个靶点研究失败时,对于它的投资、关注度、口碑等都下降;而当国际顶刊发表关于这一靶点的文章时,又好像看到了希望,将这一靶点抬得很高。这样的风气不利于坚持创新。另一方面,应通过调整体制机制,鼓励创新力量投入到靶点的“概念研究”工作中,着力完成靶点的概念验证“工程”。

概念证明性研究让不可能变成可能

记者:什么是概念证明性研究?这类研究的作用是什么?

张礼和:概念证明性研究是指药物学家通过广泛深入的研究,证明生物学家的发现和基础研究的理论、概念在治疗药物的设计过程中是能用的。这项工作能够把不可能应用的药物靶点变成可能的药物靶点。

概念证明性研究属于药物开发的早期研究。它非常重要,需要药学家将生物学和医学的最新进展从“想法”“概念”变成药物设计的“蓝图”。在实践中,这个变成“蓝图”的过程往往要解决诸多技术方面的问题,并提供不止一种解决方案。

例如大家熟知的新冠mRNA疫苗的研发。之前RNA进入人体会引起炎症反应,不仅不能起到预防或者治疗疾病的效果,还会对人体产生危害。而2023年的诺贝尔生理医学奖获得者找到了mRNA引起炎症反应的原因,发现利用伪尿苷酸替代mRNA结构中的尿苷酸可以抑制炎症反应。这为mRNA疫苗的成功研发扫清了最大的障碍,解决了药物从概念走向可用过程中的核心问题。在这之后,更优化的修饰、递送系统等问题被一一解决,概念性研究完成,最终mRNA疫苗从概念走向了产业化。

记者:概念证明性研究作为创新靶点开发的重要环节,是如何完成的?

张礼和:概念证明性研究有别于纯理论研究,且其位于转化研究的前端。它应该归属于应用基础研究,比理论基础研究更注重新概念、新原理和新方法的验证。

概念证明性研究是药物源头创新的关键环节,只有完成对潜在靶点的概念证明性研究,才能将其开发为新药靶点。

我们可以梳理一下FDA近年的药物创新数据,了解概念证明性研究的完成情况。

数据显示,2015年—2021年,FDA批准了323个新药,其中源头创新药物比重逐年增加,到2022年在新药中的占比已经超过一半。在这323个新药中,有138个是排名前20的生物制药公司开发的。这138个新药中的65%来自外部引进,28%为自主研发,5%是合作开发。可见外部创新型小企业是医药公司获得药物创新的重要源头之一。

这给我们带来的启示是,大企业要有战略眼光投资创新企业或者开展战略合作。从国家层面而言,应该加强基础研究、转化研究、开发研究的均衡布局。相关部门应加强对高校、科研机构的源头创新研究的支持力度,同时鼓励高新技术医药企业进行概念证明性研究,将我国靶点发现的研究链补齐。

我国医药产业源头创新正当其时

记者:我国医药产业已经位于“第二梯队”。那么,我们是否已经具备医药产业源头创新的条件?

张礼和:的确,中国医药创新在研发管线和上市新药的数量指标方面都位居全球“第二梯队”前列。在研发管线的产品数量上相较于同为第二梯队的日本占比更高,占全球数量的13.9%。可见,当前各医药企业加大了对技术创新和药物研发的投入,资本市场也提升了对医药创新的支持。

同时,我国医药市场规模持续增长,预计很快将达到2万亿元人民币的规模。这些都表明,我国医药产业源头创新有着强大的创新基础和庞大的应用市场。

越来越多的人意识到从仿制跟踪到源头创新的必要性。例如,同样是“替尼”类的药物,通过“头对头”临床试验研发出的,能够满足“临床未满足需求”的药物效果就可以超过此前的药物。因此,源头创新是推动医药产业高质量发展的关键。

记者:当前应抓住哪些新的机遇,开启我国医药产业源头创新的“大门”?

张礼和:核酸药物开启了创新药物的新时代。核酸是基因的物质载体。在基因层面,调控基因、功能基因能提供更多的药物靶点。这为核酸药物新靶点的发现和应用提供了广阔的空间,也为我国医药产业开展源头创新提供了很好的机遇。

事实上,核酸药物不仅可以治疗遗传性疾病,还能治疗高血压等常见病、慢性疾病。甚至在治疗神经系统疾病、癌症等久攻不克的疾病方面,核酸药物也展现了良好的效果。

从目前发展趋势看,核酸药物的研发速度要快于化学药、抗体药、细胞药物等其他种类的药物。因为核酸药物在mRNA层面进行干预,对耐药性影响小。更重要的是,它给药剂量小、安全性较高,进入体内的药效周期可以按照月来计算。

目前,全球核酸药物有195个进入临床试验阶段。这是一个新兴领域、一条崭新赛道,我们亟须加强基础研究,开展更多概念证明性研究,突破技术瓶颈,着力新分子靶点的开发,进而成就核酸活性分子的成药性,助推我国医药产业开启源头创新。

[致青年科技人才]

当前,我国的科研实力和创新能力不断增强,进一步向创新型国家前列迈进。青年科技人才今后将成为科研领域的中坚力量、创新发展的主力军。

要在肩负国家使命的同时成就一番事业,首先要将眼光放长远。年轻人才在成长过程中一定会遇到曲折和坎坷。这个时候不要拘泥于眼前的困难,不要局限于本专业、本学科,要从历史的维度、学科的宽度看待问题,注重学习和积累。这样总会迎来发展新机遇。

要将“第一”作为不变的追求。在医药领域,研发原始创新药是不变的追求,因为只有这样才能真正在国际上取得领先。年轻人不要一味追踪别人的工作。做研究就要做一些国际上没有做过的内容、没有解决的问题,树立以开创性的工作带动某个细分领域甚至整个行业发展的目标。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0104/c14739-40152436.html

 

 

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神经元调控大脑血流新路径揭示

2024-01-04    科技日报

 

科技日报北京13日电 (记者刘园园)记者3日从西湖大学获悉,该校生命科学学院特聘研究员贾洁敏团队的相关研究,揭示了神经元调控大脑血流新路径。

他们发现了一座架在神经元与血管之间的“新桥梁”——类突触(NsMJ)。通过类突触,谷氨酸能神经元可直接作用于动脉血管平滑肌细胞,导致动脉舒张,诱发大脑功能性充血。相关研究成果日前刊发在《自然·神经科学》期刊上。

“已有研究表明,神经元可作用于神经胶质细胞,继而调节血管血流。但这种调节过于复杂,证据也不充分。”贾洁敏说。研究团队设想,除了这种间接的调控方式,是否存在更直接的调控方式?

通过大体积三维扫描电镜和光电联合技术,研究团队全面解析了小鼠躯体感觉皮层中的穿支动脉血管及血管周围脑组织细胞的超微结构。他们发现,穿支动脉血管并非被星形胶质细胞终足完全包裹,神经元很有可能穿过终足的“漏洞”,与血管直接“对话”。

进一步研究表明,血管周围神经元的轴突含有子、母突触前。其中,母突触前与神经元的树突脊形成经典的突触;而子突触前穿过星形胶质细胞终足的“漏洞”,插入血管平滑肌细胞外围的基底膜,与血管平滑肌细胞形成类突触。

为了验证类突触真正在神经元与血管平滑肌细胞之间承担信息传递功能,研究团队设计了一系列实验,从现象、结构、功能、分子机制等多方面,证实了这些类突触可调节大脑血管收缩和舒张。

“这项研究成果是对现有脑血流调控机制的进一步完善和补充。”贾洁敏称,新发现为深入理解大脑的血供机制提供了新的视角,并为开发针对此类连接的脑卒中治疗策略提供了新的思路。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0104/c14739-40152426.html

 

 

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意媒:约2.2万人!意大利百岁老人数量创新高

2024-01-03    环球时报

 

【环球时报综合报道】意大利安莎社1日报道称,新年前夕,该国最长寿的老人特里波利诺·詹尼尼在家中去世,享年111岁。詹尼尼1912820日出生于意大利小镇切奇纳,在当地经营着一家蔬果店。他的身体一直很健康。在20238月庆祝111岁生日时,詹尼尼谈到了长寿秘诀:“吃轻食和没有压力。”

根据意大利中央统计局的数据,该国2023年约有2.2万名百岁老人,创有记录以来的最高数字。绝大多数意大利百岁老人为女性。意大利撒丁岛被认为是世界上百岁老人高度集中的地区之一,而在意大利国内,百岁老人最多的城市是利古里亚大区的热那亚。

英国《卫报》报道称,以蔬菜、水果、谷类、豆类、鱼类和橄榄油为主的地中海饮食被视为意大利人长寿的主要原因。但出生率下降、人口老龄化问题也为该国养老和医疗保障系统带来不小压力。

摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4G1IHBlmEhf

 

 

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长期接触电子烟会对中枢神经产生不良影响

2024-01-03    科技日报

 

科技日报南京12日电 (记者金凤)电子烟近年来“圈粉”不少年轻人,它对健康的影响广受关注。记者2日从东南大学获悉,该校公共卫生学院教授张婷团队研究发现,长期接触电子烟会对中枢神经产生不良影响。团队将模式生物秀丽隐杆线虫(以下简称“线虫”)置于电子烟的暴露环境中72小时后,监测到线虫一系列生长发育指标和神经行为参数发生了变化。相关研究成果近日发表于《国际环境》。

论文唯一通讯作者张婷告诉记者,统计显示,全世界每年有800多万人死于烟草使用,且青春期吸烟会加速整个生命过程中慢性病的发展。系统评价电子烟的暴露风险对于指导公众正确认识电子烟并助力烟草管控具有重大公共卫生意义。

烟液成分是影响电子烟暴露风险的根本原因。“我们通过分析市面上最流行的电子烟发现,电子烟烟液主要由丙二醇、丙三醇、尼古丁和苯甲酸组成。”张婷说,线虫可以表达60%80%编码人蛋白的基因,与人基因有83%的同源性。随后,团队将线虫放在电子烟烟液中72小时,观察其变化。结果发现线虫出现了生长发育异常、一般运动行为障碍、高级学习记忆能力降低和神经元损伤。

“例如线虫的体长、体宽出现异常,运动轨迹杂乱和运动速率波动异常。在实验中,我们使用有荧光标记的线虫观察烟液对神经元的影响,发现线虫与烟液接触后出现了神经元断裂或缺失,这意味着线虫出现神经元受损。”张婷告诉记者。

研究团队发现,在将线虫进行戒断处理后,也就是将它们从烟液中取出后,线虫的运动参数更加异常,这主要表现在运动轨迹更加杂乱、正反向速率波动更加异常。不含尼古丁的烟液处理组的线虫,神经损伤稍有减轻。

研究团队还探讨了电子烟致神经毒性的不同机制。“我们根据物质构成推测,由于电子烟成分主要是含有大量含氧官能团的有机物,因此其富氧基团会导致线虫体内的氧化系统和抗氧化系统功能失衡,让线虫发生氧化应激,导致线粒体功能障碍,引发神经功能损伤和学习记忆能力降低。”张婷说。

张婷认为,由于青春期神经发育迎来第二次高峰,电子烟使用比例大,青少年更容易成为长期使用电子烟的受害者。该研究为电子烟的神经毒性评价提供了理论参考,为电子烟管控政策的出台提供了现实依据。

摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4G1H0M3y7eU

 

 

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     《每日剪报》编发人员:

     采集:罗燕

     编排:罗燕

     审校:张卫